آنژین پایدار در مقابل ناپایدار
آنژین پایدار و آنژین ناپایدار دو مورد بالینی در قلب و عروق هستند که به دلیل کاهش خون رسانی به عضله قلب ایجاد می شوند. سطح بالای کلسترول سرم منجر به رسوب کلسترول بر روی دیواره عروق خونی می شود. به این تشکیل پلاک آتروماتوز می گویند. هنگامی که این اتفاق در رگ های خونی تامین کننده عضله قلب رخ می دهد، آترواسکلروز کرونر نامیده می شود. قسمت بالای پلاک ممکن است آسیب ببیند و لخته های خون ممکن است در شریان آسیب دیده ایجاد شود و خون رسانی به قلب کاهش یابد. به این حالت ایسکمی میوکارد می گویند.
آنژین پایدار چیست؟
تعریف آنژین پایدار درد قفسه سینه از نوع ایسکمیک است که با اعمال فشار روی می دهد و با تغییرات الکتروکاردیوگرام همراه نیست. این شامل درد قفسه سینه، تعریق، تنگی نفس است. درد قفسه سینه یک درد شدید، شروع ناگهانی و سفت کننده است که از سمت داخلی بازوی چپ، بالای گردن و سمت چپ فک منتشر می شود. پیاده روی و ورزش باعث تشدید آن می شود در حالی که استراحت و نیترات آن را تسکین می دهد. معمولا کمتر از 20 دقیقه طول می کشد. الکتروکاردیوگرام هیچ گونه تغییر ایسکمیک را نشان نمی دهد. به تنهایی با ویژگی های درد قفسه سینه تشخیص داده می شود. اگر این علائم را مشاهده کردید، خود را در نزدیکترین بیمارستان بستری کنید زیرا حملات قلبی جدی نیز به همین شکل ظاهر می شود. شما نمی توانید بین آنژین و حمله قلبی تنها با علائم تمایز قائل شوید. پزشکان برای افتراق نیاز به الکتروکاردیوگرام دارند. در اتاق اورژانس، پزشکان دوزهای آماری آسپرین، کلوپیدوگرال و استاتین را به شما می دهند. این داروها ممکن است برای استفاده طولانی مدت برای شما تجویز شوند. آنژین پایدار نشانه ای از تنگی عروق است که عضله قلب را تامین می کند.این یک عامل خطر برای حمله قلبی جدی تر است.
آنژین ناپایدار چیست؟
آنژین ناپایدار نوعی درد قفسه سینه از نوع ایسکمیک است که در حالت استراحت رخ می دهد و با تغییرات الکتروکاردیوگرام انفارکتوس همراه نیست. علائم آن شبیه به آنژین پایدار است. درد قفسه سینه یک درد شدید، شروع ناگهانی و سفت کننده است که از سمت داخلی بازوی چپ، بالای گردن و سمت چپ فک منتشر می شود. پیاده روی و ورزش باعث تشدید آن می شود در حالی که استراحت و نیترات آن را تسکین می دهد. معمولا کمتر از 20 دقیقه طول می کشد. بستری شدن فوری در بیمارستان ضروری است. الکتروکاردیوگرام هیچ گونه تغییر ایسکمیک را نشان نمی دهد. مدیریت اورژانس مشابه آنژین پایدار است. دوزهای آماری آسپرین، کلوپیدوگرال و یک استاتین و به دنبال آن یک نسخه طولانی مدت در رژیم معمول هستند. آنژین ناپایدار نشان دهنده بلوک جدی تری در شریان های تامین کننده عضله قلب است.
آنژین پایدار در مقابل ناپایدار
• آنژین پایدار با تلاش رخ می دهد در حالی که آنژین ناپایدار در حالی که بیمار در حال استراحت است ظاهر می شود.
• آنژین پایدار به این دلیل رخ می دهد که خونی که به عضله قلب می رود برای پوشش بار اضافی در ورزش کافی نیست. آنژین ناپایدار به این دلیل رخ می دهد که یک لخته خون شریان تامین کننده عضله قلب را مسدود می کند.
• کمبود خون در آنژین ناپایدار کوتاه مدت است و برای آسیب دائمی عضله قلب کافی نیست.
• الکتروکاردیوگرام هیچ تغییر ایسکمیک را در آنژین های پایدار و ناپایدار نشان نمی دهد، اما ممکن است ضربان قلب سریع، تغییرات غیر اختصاصی بخش ST وجود داشته باشد.
• خطر ابتلا به حملات قلبی بیشتر در آینده با آنژین ناپایدار بیشتر از آنژین پایدار است. افراد مبتلا به دیابت، فشار خون بالا، سطح کلسترول بالای سرم و سابقه خانوادگی بیماری های ذکر شده در معرض خطر بیشتری هستند.
