آنژین در مقابل حمله قلبی
آنژین و حمله قلبی دو اصطلاحی هستند که اغلب آنها را می شنویم. هر دو بیماری قلبی هستند. صرفاً به این دلیل که جهان در معرض تهدید روزافزون بیماری‌های غیرواگیر قرار دارد، مهم است که تفاوت بین این دو شرایط را بدانیم.
آنژین
آنژین درد قفسه سینه ای است که از نوع منقبض کننده است، در پشت جناغ احساس می شود، به طور ناگهانی شروع می شود، به نظر می رسد در امتداد سمت داخلی بازو حرکت می کند و کمتر از 20 دقیقه طول می کشد. ممکن است با تعریق، مشکل در تنفس همراه باشد و ممکن است با تلاش بدتر شود و با استراحت کاهش یابد.دلیل این درد کاهش خون رسانی به عضله قلب است.
قلب خون را از ورید اجوف فوقانی و تحتانی دریافت می کند و آن را از طریق آئورت و شریان های ریوی به بیرون پمپاژ می کند. خود ماهیچه قلب توسط دو شریان کرونری تامین می شود. آنها شریان کرونری راست و شریان کرونری چپ هستند. سمت راست به شریان های نزولی قدامی و شریان های سیرکومفلکس تقسیم می شود. این شریان ها ممکن است به دلیل تشکیل پلاک آترواسکلروتیک یا تصلب شرایین مسدود شوند. این کار خونی را که به عضله قلب می رسد کاهش می دهد و کاری که می تواند انجام دهد کاهش می یابد. هنگامی که تلاش واقعی بر آنژین خونی غلبه می کند شروع می شود.
درک این نکته بسیار مهم است که عضله قلب در آنژین از بین نمی رود. داروهای ضد پلاکت و داروهای تثبیت کننده پلاک باید بلافاصله پس از پذیرش تجویز شوند. ECG یک بررسی فوری و ضروری است. درمان پیشگیرانه باعث باز شدن عروق و تغییرات رژیم غذایی می شود و علائم آنژین را کاهش می دهد.
انواع دیگری از آنژین وجود دارد. آنژین وینسنت به دلیل التهاب لثه است. حتی متخصصان پزشکی گاهی اوقات این دو را با هم مخلوط می کنند. ECG هیچ آسیب ماندگاری را نشان نخواهد داد. تروپونین T منفی خواهد بود. پیگیری منظم ضروری است زیرا وجود آنژین یک عامل خطر برای ایجاد حملات قلبی در آینده است.
سکته قلبی
حمله قلبی مرگ واقعی عضله قلب به دلیل کمبود خون عروق کرونر است. حمله قلبی شبیه آنژین است. درد قفسه سینه بیش از 20 دقیقه طول می کشد. شروع، شخصیت، تشعشع، عوامل تشدید کننده و تسکین دهنده مشابه آنژین است. دو نوع حمله قلبی وجود دارد. آنها از نظر پزشکی به عنوان انفارکتوس میوکارد شناخته می شوند. اولین مورد "انفارکتوس میوکارد افزایش دهنده ST" (NSTEMI) است. در ECG افزایش قطعه ST وجود ندارد و ممکن است فرورفتگی قطعه ST وجود داشته باشد. فرورفتگی بخش ST توسط بیش از دو مربع کوچک در لید اندام یا بیش از یک مربع کوچک در سرب قفسه سینه قابل توجه است.
درمان اولیه هم در آنژین و هم در انفارکتوس میوکارد مشابه است. برای NSTEMI، هپارین با وزن مولکولی کم بهترین دارو است. برای انفارکتوس میوکارد افزایش دهنده ST، ترومبولیز پس از حذف موارد منع مصرف بهتر است. عوارض انفارکتوس میوکارد شامل آریتمی، نارسایی قلبی، شوک قلبی، افت فشار خون، سنکوپ، تامپوناد پریکارد، ضایعات دریچه ای و سندرم Dressler است..
تفاوت بین آنژین صدری و حمله قلبی چیست؟
• آنژین درد قفسه سینه ای است که به دلیل کمبود خون ایجاد می شود.
• هیچ آسیب ساختاری به قلب وارد نمی شود در حالی که در انفارکتوس میوکارد مرگ عضلات قلب وجود دارد.
• آنژین به ندرت عارضه دارد در حالی که انفارکتوس میوکارد ممکن است عارضه داشته باشد.
