ویتامین D در مقابل ویتامین D3
ویتامین D به بدن کمک می کند تا سطح کلسیم را حفظ کند و برای سلامت استخوان ها ضروری است. همچنین سطح فسفر را در بدن انسان حفظ می کند. ویتامین D محلول در چربی را «ویتامین آفتاب» نیز می‌نامند، زیرا در اثر قرار گرفتن در معرض نور خورشید در بدن سنتز می‌شود.
ویتامین D به سه شکل مختلف یافت می شود. کوله کلسیفرول یا ویتامین D3 به طور طبیعی یافت می شود و موثرترین شکل ویتامین D است. با این حال، اصطلاح کلی ویتامین D شامل اشکال اصلاح شده شیمیایی و محصولات متابولیکی مانند کلسیدیول و کلسیتریول است.
با افزایش استفاده از کرم های ضد آفتاب، حداقل قرار گرفتن در معرض نور خورشید و عدم وجود نور خورشید در آب و هوای سردتر، گنجاندن مکمل ها در رژیم غذایی برای جبران نیاز روزانه ویتامین D به یک ضرورت تبدیل شده است.این مکمل های غذایی بدون نسخه شامل ویتامین D3 و همچنین ویتامین D2 یا ارگوکلسیفرول هستند. مقایسه ویتامین D و ویتامین D3 اساساً شامل مقایسه ویژگی‌های ویتامین D2 و ویتامین D3 است.
هر یک از مولکول ها عملکردها، مسیرهای متابولیک و ویژگی های خاصی دارند، اگرچه اصطلاح ویتامین D عمومیت دارد.
همانطور که گفته شد، مکمل های غذایی ویتامین D شامل کل کلسیفرول (D3) و ارگوکلسیفرول (D2) است. این شکل طبیعی ویتامین D در انسان است. این یک پیش ساز برای بسیاری از هورمون ها است و از این رو به عنوان "پیش هورمون" نامیده می شود. این ویتامین در محصولات لبنی، شیر غنی شده، غذاهای دریایی و غیره یافت می شود.
این ویتامین برای حفظ سلامت استخوان ضروری است و کمبود آن باعث نرم شدن بافت های استخوانی می شود که منجر به بیماری به نام راشیتیسم در کودکان و پوکی استخوان در بزرگسالان می شود. WHO پوکی استخوان را به عنوان یک مشکل عمده مراقبت های بهداشتی جهانی گزارش کرده است که بعد از مشکلات قلبی عروقی در رتبه دوم قرار دارد.حفظ یک رژیم غذایی متعادل با ویتامین D به پیشگیری از این بیماری کمک می کند. توصیه غذایی ویتامین D بسته به سن و وزن بدن شما بین 5 تا 15 میکروگرم در روز متغیر است. شرایط خاصی مانند بارداری، زایمان، کهولت سن و غیره نیاز به دوز اضافی دارند.
اگرچه این ویتامین را می توان با قرار گرفتن کافی در معرض نور خورشید تولید کرد، اما این عملی نیست زیرا بروز سرطان پوست و خطرات مرتبط با آن در حال افزایش است. بنابراین توصیه می شود ویتامین را به عنوان مکمل در رژیم غذایی قرار دهید.
وقتی صحبت از مکمل ها به میان می آید، اکثر پزشکان فرم طبیعی را ترجیح می دهند. از آنجایی که به راحتی از منابع غذایی مختلف در دسترس است و مسیر متابولیک معمول در انسان را طی می کند، هیچ عوارض جانبی برای مکمل های D3 وجود ندارد.
تحقیقات ثابت کرده است که مکمل های ویتامین D3 همراه با کلسیم می توانند خطر شکستگی استخوان را در بیماران سالمند کاهش دهند. اثرات محافظتی ویتامین D3 در برابر سرطان روده بزرگ، پروستات و سینه در افراد مسن به اثبات رسیده است.
ویتامین D2 شکل دیگری از ویتامین D است که از قارچ ارگوت به دست می آید. ارگوکلسیفرول (D2) به طور طبیعی وجود ندارد و از این رو می تواند عوارض جانبی کمی داشته باشد. این شکل در انسان متابولیسم می شود و به محصولات دیگری مانند کلسیتریول تبدیل می شود. کلسیتریول فعال ترین شکل متابولیک است که در حفظ سطح کلسیم و فسفر در بدن نقش دارد.
منشا گیاهی دارد و معمولاً در مکمل ها یافت می شود. ارگوکلسیفرول در درمان راشیتیسم مقاوم (راشیتیسم مقاوم به ویتامین D)، هیپوپاراتیروئیدیسم و هیپوفسفاتمی آشنا استفاده می شود. همچنین در برابر پسوریازیس موثر است.
این ویتامین دارای چندین عملکرد تنظیمی مانند متابولیسم P-Ca، فرآیند استخوان سازی و جذب اسیدهای آمینه در لوله های کلیوی در کلیه ها است.
عوارض جانبی متابولیک مانند هیپرکلسمی، افزایش کلسیم، و عوارض جانبی عمومی مانند واکنش های آلرژیک و گرفتگی معده و غیره گزارش شده است، حتی اگر میزان بروز آن بسیار کم باشد. هیپرویتامینوز نیز به ندرت یافت می شود.
تفاوت بین D و D3
ویتامین D3 به طور طبیعی وجود دارد در حالی که ویتامین D2 از گیاه گرفته می شود. از این رو مسیرهای متابولیک متفاوت است و همچنین استفاده از محصولات متابولیک در مسیر متفاوت است. تنها محصول متابولیکی ارگوکلسیفرول که در بدن انسان کاربرد دارد کلسیتریول است. سایر محصولات هیچ عملکردی ندارند و برای حذف باید متابولیزه شوند. ارگوکلسیفرول فقط در بخش های کوچک حتی در گیاهان یافت می شود.
ویتامین D3 به دوزهای کمتری نیاز دارد زیرا قدرت آن بالاتر است. دوز مورد نیاز برای برانگیختن پاسخ رابطه معکوس با قدرت آن دارد. ویتامین D3 می‌تواند سریعتر پاسخ‌ها را ایجاد کند. مطالعات نشان داده اند که دوز رژیم غذایی 4000 واحد بین المللی برای تامین نیاز روزانه یک بزرگسال عادی کافی است. این بدان معنی است که ویتامین در مقادیر میکروگرم موثر است. ویتامین D2 به دوزهای بیشتری نیاز دارد و مدت زمان طولانی تری برای القای پاسخ فیزیولوژیکی لازم است. ویتامین D2 تنها نصف ویتامین D3 قوی است.
محصولات متابولیک D3 برای انسان بسیار مفید است و عملکرد خاصی پیدا می کند. اما ویتامین D2 وارد مسیر متابولیک می شود و محصولاتی را تشکیل می دهد که برای بدن انسان مفید نیستند. این محصولات غیر سمی هستند.
موارد مصرف بیش از حد مکمل D3 در مواردی که بروز هیپرویتامینوز برای مکمل‌های ارگوکلسیفرول (D2) کمی بیشتر از ویتامین D3 است، نادر است. بدن D2 را سریعتر از ویتامین D3 متابولیزه می کند و این می تواند علت چنین عوارض جانبی باشد.
عمر ویتامین D2 کمتر از ویتامین D3 است و جذب ضعیفی دارد. این بدان معنی است که ویتامین D2 به سرعت به اشکال دیگر متابولیزه می شود.
اگرچه دو شکل ویتامین D در دسترس هستند و تجویز می شوند، اما وقتی عوارض و فواید آن سنجیده و تجزیه و تحلیل شوند، ویتامین D3 آزمایش را انجام می دهد. از آنجایی که این به طور طبیعی رخ می دهد، بروز عوارض جانبی دارو نادر است و بزرگترین نقطه مثبت است.از این رو مکمل های ویتامین D2 باید به موارد شدید یا خاص نارسایی متابولیک مانند نقص ژنتیکی محدود شوند.
تفاوت اساسی در این دو ساده است. وقتی ویتامین D2 مصرف می کنید در واقع دارو مصرف می کنید و با مکمل ویتامین D3 یک افزودنی رژیمی مصرف می کنید.
