تفاوتهای کلیدی - لوسمی در مقابل مولتیپل میلوما
تفاوت اصلی بین لوسمی و مولتیپل میلوما در این است که لوسمی یک سرطان خونی است که در آن مغز استخوان و سایر اندام های خون ساز مانند طحال و غدد لنفاوی تعداد بیشتری از لکوسیت های نابالغ یا غیرطبیعی (گلبول های سفید خون) تولید می کنند.) در حالی که مولتیپل میلوما نوع خاصی از سرطان خونی است که در آن سلول های پلاسما غیر طبیعی تکثیر می شوند و به اندام های خون ساز مانند مغز استخوان، طحال و غدد لنفاوی نفوذ می کنند. با این حال، در مولتیپل میلوما، سلول‌های پلاسمایی غیرطبیعی گاهی اوقات می‌توانند به خون بریزند و باعث لوسمی سلول‌های پلاسما شوند.
لوسمی چیست؟
لوسمی یا تکثیر غیرطبیعی گلبول‌های سفید می‌تواند از هر نوع گلبول سفید خون منشأ بگیرد.
- لنفوسیت - لوسمی لنفوسیتی
- میلوسیت - لوسمی میلوسیتیک
- ائوزینوفیل - لوسمی ائوزینوفیلیک
این سرطان ها می توانند حاد یا مزمن باشند و همچنین می توانند هر مرحله ای از بلوغ گلبول های سفید را نشان دهند (مانند بلاست ها - لوسمی لنفوبلاستیک حاد). لوسمی لنفوبلاستیک حاد معمولا در کودکان دیده می شود در حالی که لوسمی میلوئید مزمن معمولا در بزرگسالان دیده می شود. سرعت پیشرفت در بین این بدخیمی ها می تواند متفاوت باشد. لوسمی ها از جهش های ژنتیکی منشأ می گیرند که می توانند خود به خود یا با محرک های بیرونی مانند تشعشع و مواد شیمیایی سمی رخ دهند. تظاهر لوسمی معمولاً غیر اختصاصی است. به دلیل تکثیر سریع سلول‌های خونی غیرطبیعی، خطوط سلولی طبیعی مغز استخوان سرکوب می‌شوند و باعث کاهش آن سلول‌ها می‌شوند (کاهش سلول‌های قرمز خون که باعث کم‌خونی، کاهش پلاکت‌ها می‌شود).سلول های غیر طبیعی می توانند به سایر اندام های خون ساز مانند طحال، کبد و غدد لنفاوی نفوذ کنند. هنگامی که بیماری شدید باشد، می تواند سایر اندام های غیر خون ساز مانند مغز، ریه ها و بیضه ها را تحت تاثیر قرار دهد. از آنجایی که تظاهرات غیراختصاصی است، مولتیپل میلوما معمولاً دیر تشخیص داده می‌شود.
اسمیر ساده خون زیر میکروسکوپ می تواند سلول های غیرطبیعی را نشان دهد و تشخیص دهد. تشخیص دقیق تر را می توان با استفاده از تکنیک های پیشرفته مانند فلوسیتومتری و هیستوشیمی ایمنی انجام داد. همه بیماران نیاز به ارزیابی دقیق وسعت بیماری دارند. درمان شامل ترکیبی از شیمی درمانی، پرتودرمانی، درمان هدفمند و پیوند مغز استخوان، علاوه بر مراقبت های حمایتی و مراقبت های تسکینی در صورت نیاز است. پیش آگهی به جهش ژنتیکی زمینه ای و نوع سرطان بستگی دارد.
مولتیپل میلوما چیست؟
مولتیپل میلوما یا تکثیر غیرطبیعی سلول های پلاسما با طیفی از ناهنجاری ها همراه است که شامل افزایش سطح کلسیم سرم و افزایش ضخامت خون به دلیل پارا پروتئین های ترشح شده توسط سلول های پلاسما غیر طبیعی است. همچنین، این بیماران با نفوذ سلول های پلاسما به مغز استخوان دچار سرکوب مغز استخوان می شوند. در نهایت آنها می توانند به دلایل متعدد دچار نارسایی کلیه شوند.
تشخیص مولتیپل میلوما با آزمایش خون (الکتروفورز پروتئین سرم، سنجش زنجیره سبک کاپا/لامبدا بدون سرم)، الکتروفورز پروتئین ادرار، معاینه مغز استخوان و اشعه ایکس از استخوان ها انجام می شود. مولتیپل میلوما غیر قابل درمان است، اما قابل درمان است. بهبودی ممکن است با استروئیدها، شیمی درمانی، داروهای تعدیل کننده ایمنی مانند تالیدومید یا لنالیدومید و پیوند سلول های بنیادی ایجاد شود. گاهی اوقات از پرتو درمانی برای کاهش درد ناشی از رسوبات استخوانی استفاده می شود.
تفاوت بین لوسمی و مولتیپل میلوما چیست؟
تعریف لوسمی و مولتیپل میلوما
لوسمی: لوسمی یک سرطان خونی است که در آن مغز استخوان و سایر اندام های خون ساز تعداد بیشتری از لکوسیت های نابالغ یا غیر طبیعی تولید می کنند.
مولتیپل میلوم: مولتیپل میلوما نوع خاصی از سرطان خونی است که در آن سلول‌های پلاسما غیرطبیعی تکثیر می‌شوند و به اندام‌های سازنده خون مانند مغز استخوان، طحال و غدد لنفاوی نفوذ می‌کنند.
ویژگی های لوسمی و مولتیپل میلوما
پایه پاتوفیزیولوژیک
لوسمی: لوسمی به تکثیر بدخیم گلبول های سفید خون مانند لنفوسیت ها و میلوسیت ها گفته می شود.
Multiple Myeloma: میلوما به عنوان تکثیر بدخیم سلول های پلاسما گفته می شود.
توزیع سنی
لوسمی: لوسمی می تواند در هر گروه سنی رخ دهد.
مولتیپل میلوم: میلوما در جمعیت سالخورده رخ می دهد.
عوارض
لوسمی: لوسمی معمولاً باعث نارسایی کلیه، هیپرکالمی و پارپروتئینمی نمی شود.
مولتیپل میلوما: میلوما باعث نارسایی کلیوی، هیپرکالمی و پارپروتئینمی می شود.
تشخیص
لوسمی: لوسمی با تصاویر خون، فلوسیتومتری و هیستوشیمی ایمنی تشخیص داده می شود.
مولتیپل میلوم: میلوما با الکتروفورز پروتئین سرم، سنجش زنجیره سبک کاپا/لامبدا بدون سرم)، بررسی مغز استخوان، الکتروفورز پروتئین ادرار و عکسبرداری با اشعه ایکس از استخوان ها تشخیص داده می شود.
درمان
لوسمی: سرطان خون با شیمی درمانی درمان می شود.
مولتیپل میلوم: میلوما با استروئیدها و عوامل تعدیل کننده ایمنی مانند تالیدومید یا لنالیدومید درمان می شود.
پیش‌آگهی
لوسمی: لوسمی پیش آگهی متغیری دارد. برخی از انواع سرطان خون قابل درمان هستند.
مولتیپل میلوما: میلوما به طور کلی پیش آگهی بدی دارد و تصور می شود غیرقابل درمان باشد.
تقدیم از تصویر: "علائم لوسمی" توسط Mikael Häggström - همه تصاویر استفاده شده در مالکیت عمومی هستند. (دامنه عمومی) از طریق Commons "Blausen 0656 MultipleMyeloma" توسط Blausen Medical Communications, Inc. - اهدا شده از طریق OTRS، بلیط را ببینید. برای جزئیات. (CC BY 3.0) از طریق Commons
