تفاوت کلیدی – مسمومیت غذایی در مقابل گاستروانتریت
گاستروانتریت یا اسهال عفونی را می توان به سادگی به عنوان التهاب دستگاه گوارش تعریف کرد که معده و روده کوچک را درگیر می کند. زمانی که منبع این عفونت غذایی باشد که به آن مسمومیت غذایی می گویند. بنابراین، مسمومیت غذایی تنها دسته دیگری از گاستروانتریت است. در گاستروانتریت، پاتوژن ها از منابع مختلف وارد دستگاه گوارش می شوند، در حالی که در مسمومیت های غذایی، غذا تنها منبعی است که پاتوژن ها از طریق آن وارد دستگاه گوارش می شوند. این تفاوت اصلی بین مسمومیت غذایی و گاستروانتریت است.
مسمومیت غذایی چیست؟
مسمومیت غذایی به هر بیماری با ماهیت عفونی یا سمی که ناشی از مصرف غذا و آب است یا تصور می شود ناشی از آن باشد، تعریف می شود. در انگلستان و ولز، مسمومیت غذایی یک شرایط قانونی است که قابل اطلاع است. بین مسمومیت غذایی و گاستروانتریت همپوشانی وجود دارد. اما تمام موارد گاستروانتریت به دلیل مسمومیت غذایی نیست زیرا عوامل بیماری زا که باعث گاستروانتریت می شوند همیشه از طریق غذا یا آب منتقل نمی شوند. برخی از انواع مسمومیت های غذایی، مانند بوتولیسم، در درجه اول باعث گاستروانتریت نمی شوند. استافیلوکوکوس اورئوس، یرسینیا انتروکولیتیکا، باسیلوس سرئوس و سالمونلا از عوامل باکتریایی شایع مسمومیت غذایی هستند. برخی از سموم آلی و معدنی غیر عفونی نیز می توانند باعث مسمومیت غذایی شوند.
شکل 01: غذاهای مرتبط با سالمونلا
دام هایی که تحت شرایط کشاورزی مدرن پرورش داده و کشتار می شوند اغلب به سالمونلا یا کمپیلوباکتر آلوده می شوند. اگرچه سطح آلودگی در مرحله تخم مرغ بسیار کم است، اما در طول پردازش، ذخیره سازی و توزیع، عفونت افزایش می یابد که منجر به آلودگی گسترده می شود.
گاستروانتریت چیست؟
گاستروانتریت شایعترین نوع عفونت حاد گوارشی است که معمولاً با اسهال همراه یا بدون استفراغ تظاهر می کند. معمولاً در کشورهای در حال توسعه، کودکان ممکن است سالانه 3 تا 6 دوره اسهال شدید داشته باشند. سالانه بیش از 2 میلیون نفر به دلیل بیماری اسهالی جان خود را از دست می دهند، اما برنامه های آبرسانی دهانی که اخیراً معرفی شده است، مرگ و میر را به میزان قابل توجهی کاهش داده است. اسهال در دنیای غرب کمتر شایع است و احتمال مرگ کمتری دارد. اما یکی از علل عمده بیماری در میان سالمندان است. مسافران به کشورهای در حال توسعه، مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند و نوزادان در مهدکودک ها بیشتر در معرض خطر ابتلا به اسهال عفونی هستند.
علت شناسی
شایع ترین علت اسهال و استفراغ در بزرگسالان جوان، گاستروانتریت ویروسی است که در بین بزرگسالان کمتر دیده می شود. در کشورهای کم درآمد، عامل اصلی بیماری و مرگ و میر است. در کشورهای در حال توسعه، عفونت های روده تک یاخته ای و کرمی نسبتاً شایع است، اما این اشکال در غرب نادر است. عفونت باکتریایی شایع ترین علت گاستروانتریت بزرگ بزرگسالان در سراسر جهان است. سالمونلا، کمپیلوباکتر ژژونی، شیگلا، E. coli، ویبریو، یرسینیا انتروکولیتیکا، استافیلوکوکوس اورئوس، کلستریدیوم دیفیسیل و باسیلوس سرئوس پاتوژن‌های اصلی باکتریایی هستند که باعث گاستروانتریت می‌شوند.
مکانیسم های تهاجم
سه راه مختلف توسط باکتری ها در پاتوژنز به کار می رود. آنها هستند،
- چسبیدن مخاط
- تهاجم به مخاط
- تولید سم
ارگانیسم می تواند از بیش از یکی از این روش ها استفاده کند. به غیر از این مکانیسم های مستقیم، برخی افراد ممکن است به سندرم روده تحریک پذیر پس از عفونی مبتلا شوند.
بیشتر باکتری هایی که باعث اسهال می شوند ابتدا به مخاط روده می چسبند. نحوه عمل از طریق پاک کردن مخاط روده است. شایع ترین تظاهرات بالینی اسهال آبکی متوسط است. E. coli انتروپاتوژن و E. coli انتروآگرگاتیو از این مکانیسم در ایجاد گاستروانتریت پیروی می کنند.
در عفونت های برخی ارگانیسم ها، تهاجم مخاطی به عنوان پایه پاتولوژیک عمل می کند. آنها باعث تخریب و نفوذ مخاط و در نتیجه اسهال خونی می شوند. گونه های شیگلا و گونه های کمپیلوباکتر ارگانیسم های اصلی پیرو این مکانیسم هستند.
شکل 02: گاستروانتریت ویروسی
سالمونلا
گاستروانتریت باکتریایی می تواند توسط چندین سروتیپ سالمونلا ایجاد شود، اما شایع ترین آنها S.انتریتیدیس و S. typhimurium. این موجودات موجودات مشترکی هستند که در روده دام و مجرای تخم مرغ یافت می شوند. آنها از طریق آب و غذای آلوده به انسان منتقل می شوند. علائم معمول این بیماری عبارتند از حالت تهوع، درد شکمی از نوع گرفتگی، اسهال و گاهی تب. اسهال می تواند زیاد یا آبکی باشد و می تواند به سندرم اسهال خونی تبدیل شود. در عرض 6-3 روز، ممکن است خود به خود این علائم برطرف شوند. اگرچه گاستروانتریت سالمونلا یک بیماری جزئی است، اما کودکان خردسال و افراد مسن در معرض خطر زیاد کم آبی بدن هستند.
Campylobacter jejuni
C.jejuni یک زندگی مشترک در GIT بسیاری از گونه های دام مانند طیور و گاو است. این یک علت شایع گاستروانتریت دوران کودکی در کشورهای در حال توسعه است. گوشت نپخته، فرآورده های شیر آلوده و آب شایع ترین منابع گاستروانتریت منتقله از طریق C. jejuni هستند. علائم این بیماری معمولاً شامل شروع ناگهانی حالت تهوع، اسهال و گرفتگی شدید شکمی است.برخی از بیماران ممکن است کولیت هموراژیک تهاجمی داشته باشند. این عفونت خود محدود شونده است و معمولاً در عرض 3-5 روز برطرف می‌شود.
سندرم بالینی
سندرم بالینی که در گاستروانتریت رخ می دهد را می توان به 2 حوزه اصلی تقسیم کرد: اسهال آبکی (معمولاً به دلیل انتروتوکسین ها یا چسبندگی) و اسهال خونی (معمولاً به دلیل تهاجم و آسیب مخاطی). همپوشانی بین 2 سندرم می تواند با برخی از عوامل بیماری زا مانند کمپیلوباکتر ژژونی رخ دهد.
مدیریت
اسهال درمان نشده به دلیل کم آبی در کودکان در کشورهای کم درآمد میزان مرگ و میر بالایی دارد. در کشورهای در حال توسعه، مرگ و میر و عوارض جدی کمتر شایع است. مهم است که به یاد داشته باشید که اصلی ترین درمان برای انواع گاستروانتریت، محلول های آبرسانی خوراکی است.
آنتی بیوتیک در گاستروانتریت حاد باکتریایی بزرگسالان
| وضعیت | داروی منتخب |
| اسهال خونی | سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم دو بار در روز |
| وبا | سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم دو بار در روز |
| درمان تجربی اسهال آبکی | سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم دو بار در روز |
| درمان سالمونلا تایید شده | سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم دو بار در روز |
شباهت های بین مسمومیت غذایی و گاستروانتریت چیست؟
هر دو با التهاب دستگاه گوارش مرتبط هستند
تفاوت بین مسمومیت غذایی و گاستروانتریت چیست؟
مسمومیت غذایی در مقابل گاستروانتریت |
|
| گاستروانتریت یا اسهال عفونی التهاب دستگاه گوارش است که معده و روده کوچک را درگیر می کند. | مسمومیت غذایی به هر بیماری با ماهیت عفونی یا سمی که در اثر مصرف غذا و آب ایجاد می شود یا تصور می شود ناشی از آن باشد، تعریف می شود. |
| ورود عوامل بیماری زا | |
| پاتوژن ها از منابع مختلف وارد GIT می شوند. | غذا طبق تعریف تنها منبعی است که پاتوژن ها از آن وارد GIT می شوند. |
خلاصه - مسمومیت غذایی در مقابل گاستروانتریت
گاستروانتریت التهاب دستگاه گوارش در اثر سموم باکتریایی یا عفونت ویروسی است. در گاستروانتریت، پاتوژن ها می توانند از منابع مختلف وارد دستگاه گوارش شوند. مسمومیت غذایی نوعی گاستروانتریت است که در آن پاتوژن ها از طریق غذا یا آب وارد دستگاه گوارش می شوند.تفاوت اصلی بین مسمومیت غذایی و گاستروانتریت در نحوه ورود عوامل بیماری زا به بدن است.
دانلود نسخه PDF مسمومیت غذایی در مقابل گاستروانتریت
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین مسمومیت غذایی و گاستروانتریت.
