درد مزمن در مقابل درد حاد
درد یک شکایت رایج در عمل پزشکی است. این به عنوان یک تجربه حسی و احساسی ناخوشایند مرتبط با آسیب واقعی یا بالقوه بافت تعریف می شود. یا بر حسب چنین آسیبی توصیف شده است. این یک اندازه گیری ذهنی است. شرح درد شامل هشت مشخصه به نام های محل، شخصیت، شدت، تشعشع، رابطه زمانی، علائم همراه، عوامل تشدید کننده و تسکین دهنده است. بسته به رابطه زمانی درد، بیشتر به عنوان درد حاد و مزمن طبقه بندی می شود و این مقاله به تفاوت های بین این دو اصطلاح اشاره می کند.
درد مزمن
دردی که پس از بهبودی یا بیش از ۳ ماه ادامه دارد، درد مزمن نامیده می شود. گاهی اوقات اگر درد حاد پس از 14-10 روز از شروع آن ادامه یابد، می‌تواند مزمن شود.
مسیر درد شامل فیبرهای آوران و وابران است که در آن فیبرهای C مسئول حمل درد مزمن به نام درد احشایی هستند.
بیشتر اوقات درد مزمن با اختلالات روانی همراه است. از نظر بالینی، بیمار مبتلا به درد مزمن معمولاً با محدودیت فعالیت‌های اجتماعی، ذهنی و روان‌شناختی، آرام، غمگین یا خواب‌آلود در حالات چهره خود یا با علائم رویشی مانند اختلالات خواب، تحریک‌پذیری یا از دست دادن اشتها مراجعه می‌کند.
درد مزمن موضعی ضعیفی دارد و از نظر ماهیت کسل کننده و مبهم است. اغلب دوره ای است و اوج می سازد. درد ممکن است به سایر نواحی مرتبط با عوامل داخلی و اغلب با حالت تهوع، استفراغ و احساس بیماری ارجاع داده شود.
مدیریت شامل درمان‌های غیردارویی و دارویی است.
درد حاد
درد حاد که به عنوان درد جسمی نیز شناخته می شود، شروع ناگهانی دارد.
الیاف دلتا میلین دار بزرگ مسئول حمل درد حاد هستند.
از نظر بالینی، بیمار مبتلا به درد حاد با افزایش فعالیت اتونوم خود را نشان می دهد که به صورت تاکی کاردی، فشار خون بالا، تعریق، کاهش مرگ و میر روده ای، افزایش سرعت و کاهش عمق تنفس و با گریمس های صورت ظاهر می شود. درد حاد همچنین می تواند توسط عوامل روانی مانند بی خوابی، اضطراب، افسردگی یا عصبانیت تشدید شود. همانطور که در بالا ذکر شد درد حاد می تواند مزمن شود یا می تواند بر درد مزمن قرار گیرد.
درد حاد به خوبی موضعی است و تابش ممکن است به دنبال توزیع اعصاب جسمانی باشد. در شخصیت خود تیز و مشخص است و در جایی که محرک با عوامل خارجی همراه است، دردناک است.درد حاد اغلب یک درد دائمی است و حالت تهوع و استفراغ غیرمعمول است، مگر اینکه درد عمیق جسمی به درگیری استخوان باشد.
مدیریت درد حاد شامل درمان دارویی است. عمدتاً مواد افیونی و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و مسدود کننده های منطقه ای.
تفاوت بین درد مزمن و حاد چیست؟
• در حالی که درد حاد شروع ناگهانی دارد و در مدت کوتاهی برطرف می شود، درد مزمن شروعی موذی دارد و پس از زمان بهبود یا برای بیش از 3 ماه ادامه دارد.
• در درد حاد، محل به خوبی موضعی است، اما درد مزمن موضعی ضعیفی دارد.
• تابش درد حاد ممکن است به دنبال توزیع عصب جسمانی باشد، اما تابش درد مزمن منتشر است.
• درد حاد تیز و مشخص است، اما درد مزمن کسل کننده و مبهم است.
• درد حاد اغلب ثابت است، اما درد مزمن اغلب دوره ای است و به اوج خود می رسد.
• درد مزمن اغلب با حالت تهوع، استفراغ و احساس بد همراه است، اما درد حاد معمولاً همراه نیست.
