تفاوت کلیدی – GERD در مقابل رفلاکس اسید
ریفلاکس اسید و GERD (بیماری ریفلاکس معده به مری) دو بیماری مرتبط هستند. رفلاکس اسید برگشت اسیدهای معده به مری است. هنگامی که این وضعیت به مرحله پیشرفته‌تری می‌رود که در آن سطح قابل توجهی از ریفلاکس اسید معده به مری وجود دارد، این وضعیت به عنوان GERD شناخته می‌شود. تفاوت کلیدی بین GERD و رفلاکس اسید در این است که GERD به عنوان یک وضعیت پاتولوژیک در نظر گرفته می شود در حالی که رفلاکس اسید چنین نیست.
ریفلاکس اسید چیست؟
اسیدهای معده به دلایل مختلف می توانند به قسمت تحتانی مری برگردند. این ممکن است برای هر شخصی اتفاق بیفتد و به عنوان یک وضعیت پاتولوژیک در نظر گرفته نمی شود.
GERD چیست؟
بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) به دلیل رفلکس محتوای معده به قسمت تحتانی مری است. اگرچه رفلاکس محتوای اسیدی معده یک پدیده رایج است که تقریباً در همه افراد رخ می دهد، ضعیف شدن اسفنکتر معده به مری میزان رفلاکس معده را تا حد قابل توجهی افزایش می دهد که در نهایت منجر به GERD می شود.
GERD به عنوان یک بیماری مرتبط با سبک زندگی شناخته شده است که معمولاً در بین افرادی که سبک زندگی "نوع غربی" را در پیش گرفته اند دیده می شود.
عوامل خطر
- رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر
- سبک زندگی بی تحرک
- چاقی
- سیگار کشیدن
قرار گرفتن مکرر در معرض اسیدهای معده به مخاط مری آسیب می رساند و سلول های آسیب دیده با بازسازی جایگزین می شوند. این خطر ابتلا به آدنوکارسینوم مری را افزایش می‌دهد.
علائم
- علائم معمول - سوزش قلب، نارسایی
- علائم غیر معمول - درد شکم، درد قفسه سینه، سرفه مزمن، گرفتگی صدا، آسم، قطرات بعد از بینی
در برخی موارد، ممکن است ریفلاکس بدون علامت باشد که در آن بیمار با وجود آسیب مداوم به مخاط مری، هیچ علامتی نداشته باشد.
شکل 01: GERD
تشخیص
رفلاکس اسید به قسمت تحتانی مری به طور عینی با قرار دادن یک پروب pH در انتهای پایینی مری اندازه گیری می شود. اندازه گیری ها در مدت 24 ساعت انجام می شود. عملکرد اسفنکتر تحتانی مری با مانومتری ارزیابی می شود. در مورد تظاهرات غیر معمول، لازم است سایر علل احتمالی مانند بیماری های ایسکمیک قلبی را حذف کرد.
تغییرات مرتبط با رفلاکس در اپیتلیوم سنگفرشی
اپیتلیوم سنگفرشی مری در نتیجه تماس مکرر با اسیدهای معده ملتهب می شود. هیپرپلازی سلول های بازال و ائوزینوفیل های داخل اپیتلیال از ویژگی های میکروسکوپی هستند. التهاب شدید می تواند منجر به فرسایش و زخم شود.
عوارض
کوتاه مدت
ازوفاژیت - ضایعات بسته به درجه التهاب متفاوت است. وجود زخم و فرسایش می تواند به صورت ملنا یا هماتمز ظاهر شود. بهبود زخم‌ها توسط فیبروز می‌تواند باعث ایجاد تنگی در اطراف اسفنکتر مری شود که انقباض آن را محدود می‌کند.
بلند مدت
ازوفاژیت
⇓
متاپلازی غده ای نوع قلبی
⇓
متاپلازی نوع روده (مری بارت)
⇓
دیسپلازی غدد
⇓
آدنوکارسینوم
بیوپسی برای تشخیص مری بارت ضروری است. وجود مری بارت خطر ابتلا به آدنوکارسینوم را به طور تصاعدی افزایش می‌دهد.
ظاهر آندوسکوپی GERD
- معمولاً مخاط ملتهب اریتماتوز و ادماتیک به نظر می رسد. با التهاب شدید، ممکن است فرسایش و زخم نیز ایجاد شود. زخم های بهبود یافته می توانند تنگی ایجاد کنند.
- هنگامی که متاپلازی غدد رخ می دهد، اپیتلیوم سنگفرشی صورتی کم رنگ و اپیتلیوم ستونی میانی مخملی به نظر می رسد.
شباهت های بین GERD و رفلاکس اسید چیست؟
ریفلاکس اسیدهای معده به قسمت تحتانی مری دلیل اصلی ریفلاکس و ریفلاکس اسید معده است.
تفاوت بین GERD و رفلاکس اسید چیست؟
GERD در مقابل رفلاکس اسید |
|
| بازگشت گسترده اسیدهای معده به قسمت تحتانی مری بالاتر از یک درجه قابل توجه خاص به عنوان GERD شناخته می شود. | ریفلاکس اسید، برگشت اسید معده است. این جریان معکوس اسیدهای معده به مری است. |
| وضعیت پاتولوژیک | |
| این به عنوان یک وضعیت پاتولوژیک در نظر گرفته می شود. | این به عنوان یک وضعیت پاتولوژیک در نظر گرفته نمی شود. |
خلاصه - GERD در مقابل رفلاکس اسید
رفلاکس اسید امروزه به یک بیماری بسیار رایج تبدیل شده است. رعایت نکردن برنامه ورزشی روزانه، کم تحرکی و سبک زندگی پرمشغله همراه با فست فودهایی که مردم به شدت مصرف می کنند، در افزایش بروز این بیماری نقش داشته است.هنگامی که این وضعیت به مرحله پیشرفته‌تری می‌رود که در آن سطح قابل توجهی از ریفلاکس اسید معده به مری وجود دارد، این وضعیت به عنوان GERD شناخته می‌شود. این تفاوت بین GERD و رفلاکس اسید است.
دانلود نسخه PDF GERD در مقابل رفلاکس اسید
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین GERD و رفلاکس اسید.
