تفاوت کلیدی – میاستنی گراویس در مقابل سندرم لامبرت ایتون
میاستنی گراویس یک اختلال خود ایمنی است که با تولید آنتی بادی هایی مشخص می شود که مانع از انتقال تکانه ها از طریق اتصال عصبی عضلانی می شود. سندرم لامبرت ایتون یک تظاهرات پارانئوپلاستیک کارسینوم سلول کوچک است که به دلیل انتشار معیوب استیل کولین استراز در اتصال عصبی عضلانی است. میاستنی گراویس یک بیماری خود ایمنی است در حالی که سندرم لامبرت ایتون یک سندرم پارانئوپلاستیک است. این تفاوت اصلی بین میاستنی گراویس و سندرم لامبرت ایتون است.
میاستنی گراویس چیست؟
میاستنی گراویس یک اختلال خود ایمنی است که با تولید آنتی بادی هایی مشخص می شود که مانع از انتقال تکانه ها از طریق اتصال عصبی عضلانی می شود. این آنتی بادی ها به گیرنده های Ach پس سیناپسی متصل می شوند و از اتصال Ach در شکاف سیناپسی به آن گیرنده ها جلوگیری می کنند. زنان پنج برابر بیشتر از مردان تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند. ارتباط قابل توجهی با سایر اختلالات خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید، SLE و تیروئیدیت خودایمنی وجود دارد. هیپرپلازی تیموس همزمان مشاهده شده است.
ویژگی های بالینی
- ضعف عضلات پروگزیمال اندام، عضلات خارج چشمی و ماهیچه های پیازی وجود دارد
- خستگی و نوسان با توجه به ضعف عضلانی وجود دارد
- بدون درد عضلانی
- قلب تحت تأثیر قرار نمی گیرد اما ماهیچه های تنفسی می توانند تحت تأثیر قرار گیرند
- رفلکس ها نیز خسته کننده هستند
- دوبینی، پتوز و دیسفاژی
شکل 01: میاستنی گراویس
تحقیقات
- آنتی بادی های ضد گیرنده ACH در سرم
- تست تانسیلون که در آن دوز ادروفونیوم تجویز می شود، که منجر به بهبود گذرا علائم می شود که حدود 5 دقیقه طول می کشد
- مطالعات تصویربرداری
- ESR و CRP
مدیریت
- تجویز آنتی کولین استرازها مانند پیریدوستیگمین
- Thymectomy
- پلاسمافرزیس
- ایمونوگلوبولین های داخل وریدی
برای بیمارانی که به آنتی کولین استرازها پاسخ نمی دهند می توان داروهای سرکوب کننده ایمنی مانند کورتیکواستروئیدها تجویز کرد.
سندرم لامبرت ایتون چیست؟
سندرم لامبرت ایتون تظاهرات پارانئوپلاستیک کارسینوم های سلول کوچک به دلیل انتشار ناقص استیل کولین استراز در اتصال عصبی عضلانی است.
ویژگی های بالینی
- ضعف عضله پروگزیمال گهگاه همراه با ضعف عضله چشمی یا پیازی
- رفلکس های غایب
شکل 02: کارسینوم سلول کوچک ریه
تشخیص
EMG و تحریک مکرر در تأیید تشخیص استفاده می شود.
مدیریت
3، 4 Diaminopyiridine ثابت شده است که موثر است.
شباهت بین میاستنی گراویس و سندرم لامبرت ایتون چیست؟
هر دو بیماری به دلیل نقص در انتقال تکانه های عصبی در سطح اتصال عصبی عضلانی است
تفاوت بین میاستنی گراویس و سندرم لامبرت ایتون چیست؟
میاستنی گراویس در مقابل سندرم لامبرت ایتون |
|
| میاستنی گراویس یک اختلال خود ایمنی است که با تولید آنتی بادی هایی مشخص می شود که مانع از انتقال تکانه ها از طریق اتصال عصبی عضلانی می شود. | سندرم لامبرت ایتون تظاهرات پارانئوپلاستیک کارسینوم های سلول کوچک است که به دلیل انتشار ناقص استیل کولین استراز در اتصال عصبی عضلانی است. |
| نوع | |
| میاستنی گراویس یک بیماری خودایمنی است. | سندرم لامبرت ایتون یک سندرم پارانئوپلاستیک است. |
| ویژگی های بالینی | |
|
ضعف عضله پروگزیمال گهگاه همراه با ضعف عضله چشمی یا پیازیرفلکس های غایب |
| تشخیص | |
|
EMG و تحریک تکراری |
| درمان | |
برای بیمارانی که به آنتی کولین استرازها پاسخ نمی دهند می توان داروهای سرکوب کننده ایمنی مانند کورتیکواستروئیدها تجویز کرد. |
3، 4 دی آمینوپیریدین ثابت شده است که در مدیریت سندرم لامبرت ایتون موثر است. |
خلاصه - میاستنی گراویس در مقابل سندرم لامبرت ایتون
میاستنی گراویس یک اختلال خود ایمنی است که با تولید آنتی بادی هایی مشخص می شود که مانع از انتقال تکانه ها از طریق اتصال عصبی عضلانی می شود. سندرم لامبرت ایتون یک تظاهرات پارانئوپلاستیک کارسینوم سلول کوچک است که به دلیل انتشار معیوب استیل کولین استراز در اتصال عصبی عضلانی است. همانطور که در تعاریف مربوطه ذکر شد، میاستنی گراویس یک بیماری خود ایمنی است در حالی که سندرم لامبرت ایتون یک سندرم پارانئوپلاستیک است. این تفاوت اصلی بین میاستنی گراویس و سندرم لامبرت ایتون است.
دانلود نسخه PDF Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت های نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفا نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین میاستنی گراویس و سندرم لامبرت ایتون
