EPO در مقابل PPO
EPO و PPO دو طرح بیمه درمانی محبوب موجود در ایالات متحده هستند. از آنجایی که قیمت خدمات مراقبت های بهداشتی همیشه در حال افزایش است، عاقلانه است که خود را از نظر پزشکی با یک یا آن طرح بیمه کنید. انتخاب یک برنامه بهداشتی پس از در نظر گرفتن ویژگی ها، مزایا و معایب آن بسیار مهم است، به همین دلیل لازم است این دو برنامه با هم مقایسه شوند.
PPO
PPO مخفف Preferred Provider Organization است که به فرد امکان می دهد هر پزشک را در شبکه انتخاب کند. در اینجا بیمار باید هزینه درمان پزشکی را بپردازد و بعداً درخواست بازپرداخت کند. با این حال، هیچ محدودیتی برای دریافت درمان در خارج از شبکه وجود ندارد، اما ممکن است بیمار مجبور باشد بخشی از هزینه های مربوطه را متحمل شود.
EPO
در EPO، که مخفف سازمان ارائه دهنده انحصاری است، برای بیمار الزام آور است که اگر قصد دارد از تمام مزایای ذکر شده در طرح استفاده کند، یک پزشک از شبکه انتخاب کند.
تفاوت بین EPO و PPO
هر دو EPO و PPO دارای ویژگی های متفاوتی هستند و لازم است قبل از انتخاب نهایی یک برنامه، عوامل مختلفی مانند هزینه، گزینه ها و همچنین نیازهای خود را در نظر داشته باشید. بگذارید این دو طرح را از نزدیک ببینیم. شما باید قبل از شروع برنامه، نیازهای خود را شناسایی کنید. قیمت بیمه نامه البته مهم است، اما شما باید پوشش و همچنین امکاناتی را که می توانید با استفاده از یک طرح استفاده کنید، ببینید. قبل از درخواست پیشنهاد برای طرح بیمه درمانی، تمام ویژگی‌ها و مزایا را بررسی کنید.
PPOها معمولاً توسط تیمی از پزشکان و سازمان‌های مراقبت بهداشتی اداره می‌شوند که برای خدمات خود از مشتریان حق بیمه دریافت می‌کنند و بیمه شخص ثالث را به آنها ارائه می‌کنند. EPO در امتداد خطوط مشابهی کار می کند، اگرچه آنها مقرون به صرفه تر هستند زیرا تخفیف های بیشتری به مشتریان ارائه می دهند.
به نظر می‌رسد PPO انعطاف‌پذیرتر است زیرا بیمار برای مراجعه به پزشک در شبکه نیازی به توصیه ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی اولیه خود ندارد. با این حال، دستمزد متخصصان کمی بیشتر از EPO است.
در مورد EPO، شرکت متخصص را توصیه می کند و بیمار چاره ای جز پیروی از نسخه و توصیه های چنین متخصصی ندارد.
