پنومونی در مقابل برونشیت
بیماری در دستگاه تنفسی یکی از شایع ترین دلایلی است که بیمار ممکن است به پزشک مراجعه کند و هنوز هم می تواند یکی از کشنده ترین شرایط باشد. آنها می توانند کودکان را از کوچکترین نوزاد تا بانوی سالخورده در 80 سالگی آزار دهند. دستگاه تنفسی از سوراخ بینی شروع می شود و به آلوئول های ریه ختم می شود، جایی که تبادل گاز با مویرگ های اطراف آلوئول ها انجام می شود. دستگاه تنفسی به طور خاص برای رسیدگی به تروماهای ناشی از ذرات معلق استنشاقی و ارتقای تبادل گاز متمایز شده است. مکانیسم‌های دفاعی، فیزیکی، بیوشیمیایی، ایمونولوژیک و پاتولوژیک برای جلوگیری از استرس غیرضروری بر دستگاه وجود دارد.موضوعات مورد بحث در اینجا دو مورد از شایع ترین شکایات هستند و در رابطه با مکان آناتومیکی، پاتوفیزیولوژی، ویژگی های بالینی و مدیریت مورد بحث قرار خواهند گرفت.
پنومونی
پنومونی اساساً عفونت در ریه ها است. به طور خاص، آلوئول ها و برونشیول ها را در مجاورت آلوئول ها تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری توسط باکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌ها ایجاد می‌شود و به بازدیدهای اخیر از یک مرکز مراقبت‌های بهداشتی و ایمنی فرد مربوط می‌شود. هنگامی که یک ارگانیسم روی آلوئول ها یا برونشیول ها بسته می شود، تحریکی ایجاد می کند که منجر به پاسخ ایمنی می شود، جایی که برونشیل ها، آلوئول ها و / یا فضاهای میانی ملتهب و پر از مایع می شوند. این نوع بیماران با تب، سرفه سینه ای، خلط (سفید تا زرد)، خستگی، بی اشتهایی، سردرد و گیجی مراجعه می کنند. درمان به شدت بستگی دارد زیرا یک مورد سطح پایین با آنتی بیوتیک های خوراکی مدیریت می شود و یک مورد سطح بالا در بخش مراقبت های ویژه با آنتی بیوتیک های داخل وریدی مدیریت می شود.معمولاً ذات الریه با مدت 2 هفته برطرف می شود.
برونشیت
برونشیت التهاب مجاری اصلی هوا است و معمولاً با عفونت ویروسی یا به ندرت عفونت باکتریایی ایجاد می شود. معمولاً یک آسیب شناسی زمینه ای مجاری هوا مانند سیگار کشیدن مزمن، افزایش سن یا بیماری ریوی طولانی مدت وجود دارد. این منجر به ادم مجرای هوا و بعداً زخم می شود. ممکن است حاد یا مزمن باشد که یکی از جنبه های بیماری مزمن راه هوایی ریوی (COAD) است. آنها با تب کم، خستگی، مشکل در تنفس، درد قفسه سینه و سرفه مخاطی ظاهر می شوند. مدیریت این عارضه شامل توصیه به ترک سیگار، استراحت در بستر، اکسیژن مرطوب (در صورت نیاز)، کنترل تب و درد است، و در صورت مشکوک شدن به عفونت، درمان با آنتی بیوتیک. موارد حاد به مدت 1 هفته برطرف می شود، اما سرفه مزمن ممکن است ادامه یابد. برونشیت مزمن ممکن است نیاز به درمان مادام العمر داشته باشد.
تفاوت پنومونی و برونشیت
در مقایسه، هر دوی این شرایط توسط ارگانیسم‌های عفونی ایجاد می‌شوند، و بیشتر در معرض ابتلا به بیماری‌های ناتوان‌کننده مزمن و افرادی هستند که در معرض عناصر مضر مانند دود سیگار، گرد و غبار زغال سنگ، ذرات پر، دوده و غیره هستند. این تظاهرات دارای درد قفسه سینه، سرفه همراه با خلط، خستگی، گیجی هستند. اما ذات الریه آلوئول ها و برونشیول های مرتبط را تحت تاثیر قرار می دهد، در حالی که برونشیت برونش های اصلی و برونشیول های پروگزیمال را تحت تاثیر قرار می دهد. ذات الریه باعث ادم و جمع شدن مایع در آلوئول ها می شود و برونشیت باعث ادم و زخم شدن مجاری هوا می شود. منشاء ذات الریه عمدتاً باکتریایی است، در حالی که برونشیت عمدتاً ویروسی است. پنومونی باعث تب شدید همراه با لرز می شود، در حالی که برونشیت باعث تب خفیف می شود. مدیریت پنومونی مبتنی بر درمان آنتی بیوتیکی است، در حالی که در برونشیت، بر اساس کاهش درد و کاهش ادم است. ذات الریه با مدت 2 هفته برطرف می شود، اما برونشیت ممکن است به صورت سرفه طولانی مدت برای ماه ها باقی بماند.برونشیت مزمن ممکن است در طول زندگی باقی بماند.
به طور خلاصه، ذات الریه ممکن است کشنده باشد، اما پس از درمان با آنتی بیوتیک، به ندرت عوارض بعدی ایجاد می شود. از سوی دیگر، برونشیت تمایل دارد تا مدتی باقی بماند. این ممکن است مربوط به اعمال واسطه ایمنی و آسیب به ساختارهای برونشیت باشد، در حالی که پنومونی یک عفونت خالص و ساده است.
