آدنومیوز در مقابل اندومتریوز
آدنومیوز و آندومتریوز هر دو به دلیل وجود بافت آندومتر در نقاطی غیر از حفره طبیعی رحم هستند. آدنومیوز نوعی اندومتریوز است. این دو شرایط دارای ویژگی های مشترک بسیاری هستند، اما چند تفاوت اساسی نیز وجود دارد و همه آنها در اینجا به تفصیل مورد بحث قرار خواهند گرفت.
آندومتریوز
رحم دارای یک پوشش داخلی به نام آندومتر است که در ضخامت، خون رسانی و سایر خصوصیات با توجه به سیگنال های هورمونی هیپوتالاموس، هیپوفیز و تخمدان ها تغییر می کند. این پوشش هر ماه در دوران قاعدگی می ریزد.آندومتریوز از نظر پزشکی به عنوان وجود بافت آندومتر در مکان هایی غیر از حفره طبیعی رحم تعریف می شود. تخمدان ها، لوله ها، رباط پهن، رکتوم، مثانه و دیواره لگن محل های رایج بافت آندومتر نابجا هستند. این بافت های آندومتر نابجا نیز تحت کنترل مستقیم هورمونی هستند. به دلیل تغییرات چرخه ای، این بافت های غیر طبیعی علائم و نشانه های چرخه ای خاصی را ایجاد می کنند. رسوبات آندومتر روی تخمدان ها منجر به عدم تخمک گذاری، تخریب تخمک پس از تخمک گذاری، تشکیل کیست و خونریزی در این کیست ها و در نتیجه کیست های شکلاتی می شود. رسوبات روی رباط پهن، دیواره لگن و لوله‌ها باعث چسبندگی می‌شوند که حرکت منظم پریستالتیک لوله‌ها را مختل می‌کند. این امر از انتقال تخمک ها و تخمک های بارور شده به رحم جلوگیری می کند و می تواند منجر به ناباروری و حاملگی خارج از رحم شود. رسوبات آندومتر روی دیواره لگن، رباط پهن، لوله‌ها و تخمدان‌ها می‌توانند خونریزی کنند و باعث تحریک صفاق لگن شوند. این باعث دردی می شود که چند روز قبل از قاعدگی شروع می شود و بیشتر از قاعدگی طول می کشد.
اسکن اولتراسوند شکم و لگن رایج ترین تست های تشخیصی برای اندومتریوز است. CA-125 که یک نشانگر سرمی است، ممکن است در اندومتریوز افزایش یابد، اما به ندرت از 100 بالاتر می رود. لاپاراسکوپی امکان مشاهده مستقیم رسوبات آندومتر و کوتریزاسیون درمانی را فراهم می کند. دانازول، لوپراید، قرص ضد بارداری خوراکی و تزریق دپو پرورا روش‌های درمان هورمونی برای اندومتریوز هستند.
آدنومیوز
آدنومیوز وجود بافت آندومتر در داخل لایه های عضلانی رحم است. این منجر به بزرگ شدن یکنواخت رحم می شود. خونریزی قاعدگی بیش از حد وجود دارد زیرا بافت آندومتر با انقباض عضلات رحم تداخل می کند. درد وجود دارد زیرا خونریزی و تحریک صفاق لگنی وجود دارد. ممکن است خونریزی قاعدگی نامنظم وجود داشته باشد.
اسکن سونوگرافی لگن بزرگ شدن رحم را با مرزبندی ضعیف بین آندومتر و میومتر نشان می دهد. آدنومیومکتومی، هیسترکتومی و روش های درمانی هورمونی برای درمان آدنومیوز در دسترس هستند.
تفاوت بین آدنومیوز و اندومتریوز چیست؟
• آندومتریوز معمولاً به وجود بافت آندومتر در خارج از رحم اشاره دارد در حالی که آدنومیوز به وجود بافت آندومتر در داخل رحم در یک محل غیر طبیعی اشاره دارد.
• در اندومتریوز درد ویژگی اصلی است در حالی که در آدنومیوز قاعدگی نامنظم ویژگی اصلی است.
• آندومتریوز لگنی بسیار بیشتر از آدنومیوز باعث ناباروری می شود.
