تفاوت کلیدی - Paresis در مقابل فلج
اگرچه، هر دو فلج و فلج به ضعف عضلانی اشاره دارند، بین این دو اصطلاح بسته به نوع استفاده تفاوت وجود دارد. «پارزیس» معمولاً به موقعیتهایی اشاره میکند که ضعف عضلات جزئی است در حالی که «فلج» برای اشاره به موقعیتهایی استفاده میشود که ضعف عضلانی شدیدتر یا کاملتر است. این تفاوت اصلی بین Paresis و فلج است. بیایید این نکته را با درک برخی از حقایق اساسی مورد استفاده در فیزیولوژی عصبی عضلانی روشن کنیم.
قشر حرکتی ناحیه ای از قشر مغز است که در برنامه ریزی، کنترل و اجرای حرکات ارادی نقش دارد.قشر حرکتی از طریق مسیرهای عصبی یا نورون ها با ماهیچه ها در ارتباط است. تون و انقباض ماهیچه ها به یکپارچگی این مسیرهای عصبی بستگی دارد. مراکز میانی به ویژه در نخاع قرار دارند که انقباض عضلانی را هماهنگ می کنند. تنه های عصبی که قشر حرکتی را به مراکز میانی نخاع متصل می کنند، نورون های حرکتی فوقانی نامیده می شوند. تنه های عصبی که مراکز میانی را با ماهیچه ها متصل می کنند، نورون های حرکتی تحتانی نامیده می شوند.
پارزیس چیست؟
هر گونه آسیب به نورون های حرکتی فوقانی منجر به افزایش تون و ضعف نسبی عضلات می شود که به آن پاریس می گویند.یک مثال خوب سکته مغزی است که در آن افراد دچار همی پارزی یا ضعف نسبی در یک طرف بدن می شوند. پارزی با عضله، ناحیه یا اندام آسیب دیده توصیف می شود. در اینجا چند مثال وجود دارد که معمولاً از اصطلاح "پارزیس" استفاده می شود.
- Monoparesis - یک پا یا یک دست ضعیف شده است
- پاراپازیس - هر دو پا ضعیف هستند معمولاً در آسیب نخاع در سطح پایین رخ می دهد.
- Tetraparesis/Quadriparesis - هر چهار اندام به دلیل آسیب طناب گردن یا نخاع در سطح بالاتر ضعیف شده اند.
همیپارزی - یک دست و یک پا در دو طرف بدن ضعیف میشوند، این معمولاً در سکتههای مغزی رخ میدهد که بر نورونهای حرکتی فوقانی تأثیر میگذارد.
قدرت عضلانی توسط مقیاس درجه بندی عضلانی شورای تحقیقات پزشکی (MRC) به شرح زیر ارزیابی می شود.
مقیاس درجه بندی عضلانی شورای تحقیقات پزشکی (MRC)
درجه MRC قدرت عضلانی
- 0 - بدون حرکت
- 1 - فقط سوسو زدن حرکت
- 2 - حرکت ممکن، در صورت کمک گرانش یا گرانش، حذف می شود
- 3 - حرکت در برابر جاذبه ممکن است اما بدون مقاومت تحمیلی
- 4 - حرکت ضعیف ممکن در برابر گرانش
- 5 - حرکت عادی در برابر جاذبه و در برابر مقاومت تحمیلی
در فلج، قدرت عضلانی 0 به 1 خواهد بود. اما در پارزی، درجه بندی قدرت عضلانی بالاتر از آن خواهد بود.
فلج چیست؟
آسیب به نورون های حرکتی پایین منجر به فلج کامل عضله می شود. یک مثال نوروپاتی حرکتی است که باعث انحطاط نورون های حرکتی تحتانی می شود. در این شرایط، تون عضلانی به شدت کاهش می یابد و انقباضات به طور کامل از بین می روند و عضله آسیب دیده شل می شود.
فلج از دست دادن کامل عملکرد عضلانی برای یک یا چند عضله است.با این حال، اصطلاح فلج گاهی اوقات حتی برای اشاره به ضعف جزئی یا ضعف نوع نورون حرکتی فوقانی استفاده می شود. با این حال، اگر به درستی استفاده شود، فلج بر اساس درجه و نوع ضعف کمی متفاوت از فلج است.
کودک مبتلا به فلج نوزادی
تفاوت بین پارسیس و فلج چیست؟
تعریف پارسیس و فلج
Paresis: پارسیس را می توان به عنوان فلج جزئی یا ناقص تعریف کرد.
فلج: فلج را می توان به عنوان از دست دادن کامل قدرت در اندام یا گروه عضلانی آسیب دیده تعریف کرد.
ویژگیهای فلج و فلج
منشأ ضعف
پارزیس: پارزی یا ضعف جزئی با ضعف نوع نورون حرکتی فوقانی که بر مسیرهای عصبی بالاتر تأثیر می گذارد، شایع است.
فلج: فلج یا ضعف کامل تر در ضایعات نوع نورون حرکتی تحتانی رخ می دهد که مسیرهای عصبی تحتانی را تحت تأثیر قرار می دهد.
مقیاس درجه بندی عضلانی
فلج: در فلج، درجه ضعف در بیشتر مواقع بسیار پایین است.
Paresis: در فلج، درجه ضعف نسبتاً بالاتر است.
تون عضلانی
پارزیس: در فلج، تون عضلانی ممکن است حفظ یا افزایش یابد.
فلج: در فلج، تون عضلانی در بیشتر مواقع کاهش می یابد.
توزیع
پارزیس: پارزی معمولاً بر گروههای عضلانی بزرگتر تأثیر میگذارد.
فلج: فلج بیشتر موضعی است و عضله یا عضلات کاملاً مشخص را تحت تأثیر قرار می دهد.
سطح ناتوانی
پارزیس: در فلج ناتوانی بیشتر از ضعف ظاهری است.
فلج: در فلج، ضعف با سطح ناتوانی ارتباط دارد.
تقدیم از تصویر: "لوب های مخ" توسط Jkwchui بردار شده - https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html. (CC BY-SA 3.0) از طریق Wikimedia Commons «کودک مبتلا به فلج نوزادی که روی دست و پا راه میرود (rbm-QP301M8-1887-539a~9)» توسط Muybridge، Eadweard، 1830-1904 – https://digitallibrary.usced. /cdm/ref/collection/p15799coll58/id/20442 (دامنه عمومی) از طریق Wikimedia Commons