تفاوت کلیدی - CML در مقابل CLL
لوسمی را می توان در اصطلاح عمومی به عنوان بدخیمی های خون توصیف کرد. با این حال، در واقعیت، منشا لوسمی در مغز استخوان اتفاق میافتد، جایی که سلولهای بنیادی پیشساز که سلولهای خونی مختلف را تولید میکنند، قرار دارند. CML (لوسمی مزمن میلوئید) و CLL (لوسمی لنفوسیتی مزمن) دو گونه از این نوع لوسمی هستند که به دلیل ناهنجاری در سلول های بنیادی در مغز استخوان رخ می دهند. CML عضوی از خانواده نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو است در حالی که CLL شایع ترین نوع لوسمی است که اساس پاتولوژیک آن گسترش کلونال سلول های B است. در CML، سلول های بدخیم گرانولوسیت ها یا میلوسیت ها هستند در حالی که در CLL، لنفوسیت ها سلول های خونی هستند که دارای ویژگی های بدخیم هستند.این تفاوت اصلی بین CML و CLL است.
CML چیست؟
CML (لوسمی مزمن میلوئید) عضوی از خانواده نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو است که منحصراً در بزرگسالان رخ می دهد. این بیماری با وجود کروموزوم فیلادلفیا مشخص میشود و سیر آهستهتری نسبت به لوسمی حاد دارد.
ویژگی های بالینی
- کم خونی علامتی
- ناراحتی شکمی
- کاهش وزن
- سردرد
- کبودی و خونریزی
- لنفادنوپاتی
شکل 01: تشکیل کروموزوم فیلادلفیا
تحقیقات
- شمارش خون - هموگلوبین کم یا طبیعی است. پلاکت ها کم، طبیعی یا بالا رفته اند. تعداد WBC افزایش یافته است.
- وجود پیش سازهای میلوئید بالغ در فیلم خون
- افزایش سلولی با افزایش پیش سازهای میلوئیدی در آسپیراسیون مغز استخوان.
مدیریت
داروی خط اول در درمان CML Imatinib (Glivec) است که یک مهارکننده تیروزین کیناز است. درمان های خط دوم شامل شیمی درمانی با هیدروکسی اوره، آلفا اینترفرون و پیوند سلول های بنیادی آلوژنیک است.
CLL چیست؟
CLL (لوسمی لنفوسیتی مزمن) شایع ترین نوع لوسمی است و اغلب در افراد مسن رخ می دهد. گسترش کلونال لنفوسیت های B کوچک پایه پاتولوژیک این وضعیت است.
ویژگی های بالینی
- لنفوسیتوز بدون علامت
- لنفادنوپاتی
- نارسایی مغز استخوان
- هپاتواسپلنومگالی
- علائم B
تحقیقات
- سطح گلبول های سفید بسیار بالا را می توان در شمارش خون مشاهده کرد
- سلول های لکه را می توان در فیلم خون مشاهده کرد
شکل 02: لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL)
مدیریت
درمان ارگانومگالی دردسرساز، دوره های همولیتیک و سرکوب مغز استخوان انجام می شود. ریتوکسیماب در ترکیب با فلودارابین و سیکلوفسفامید میزان پاسخ دهی چشمگیری را نشان می دهد.
شباهت بین CML و CLL چیست؟
هر دو CML و CLL بدخیمی هستند با سرعت انتشار پایین
تفاوت بین CML و CLL چیست؟
CML در مقابل CLL |
|
CML عضوی از خانواده نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو است که منحصراً در بزرگسالان رخ می دهد. با وجود کروموزوم فیلادلفیا تعریف می شود. | CLL شایع ترین نوع لوسمی است و بیشتر اوقات در افراد مسن رخ می دهد. گسترش کلونال لنفوسیت های B کوچک پایه پاتولوژیک این وضعیت است. |
سلولهای سرطانی | |
گرانولوسیت ها سلول های سرطانی هستند. | لنفوسیت ها سلول های سرطانی هستند. |
ویژگی های بالینی | |
ویژگی های بالینی CML عبارتند از: · کم خونی علامتی · ناراحتی شکمی · کاهش وزن · سردرد · کبودی و خونریزی · لنفادنوپاتی |
ویژگی های بالینی CLL عبارتند از: · لنفوسیتوز بدون علامت · لنفادنوپاتی · نارسایی مغز استخوان · هپاتواسپلنومگالی · علائم B |
تشخیص | |
· هموگلوبین کم یا طبیعی است. · پلاکت ها کم، طبیعی یا افزایش یافته اند. تعداد WBC افزایش یافته است. · پیش سازهای میلوئید بالغ در فیلم های خونی وجود دارند. · افزایش سلولی با افزایش پیش سازهای میلوئیدی در آسپیراسیون مغز استخوان. |
سطح گلبول های سفید بسیار بالا را می توان در شمارش خون مشاهده کرد. سلولهای لکهدار را میتوان در فیلمهای خونی مشاهده کرد. |
مدیریت | |
درمان ارگانومگالی دردسرساز، دوره های همولیتیک و سرکوب مغز استخوان انجام می شود. ریتوکسیماب در ترکیب با فلودارابین و سیکلوفسفامید میزان پاسخ دهی چشمگیری را نشان می دهد. | داروی خط اول در درمان CML Imatinib (Glivec) است که یک مهارکننده تیروزین کیناز است. درمان های خط دوم شامل شیمی درمانی با هیدروکسی اوره، آلفا اینترفرون و پیوند سلول های بنیادی آلوژنیک است. |
خلاصه - CML در مقابل CLL
CML یا لوسمی مزمن میلوئید یکی از انواع لوسمی است که بیشتر در بین بزرگسالان دیده می شود. از سوی دیگر، لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) یکی دیگر از انواع سرطان خون است که اساس پاتولوژیک آن ناهنجاری در گسترش کلونال لنفوسیت های B است. تفاوت اصلی بین CML و CLL این است که در CML، گرانولوسیت ها سلول های بدخیم هستند اما لنفوسیت ها سلول های بدخیم در CLL هستند.
دانلود نسخه PDF CML در مقابل CLL
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین CML و CLL