تفاوت کلیدی - کاردیومگالی در مقابل کاردیومیوپاتی
بزرگ شدن غیرطبیعی قلب به عنوان کاردیومگالی شناخته می شود، در حالی که کاردیومیوپاتی ها گروهی ناهمگن از بیماری های میوکارد هستند که با اختلال عملکرد مکانیکی و/یا الکتریکی همراه هستند که معمولا هیپرتروفی یا اتساع بطنی نامناسبی را نشان می دهند و به دلیل انواع مختلفی از بیماری ها هستند. عللی که اغلب ژنتیکی هستند. کاردیومگالی یک تظاهرات بالینی کاردیومیوپاتی است. این تفاوت اصلی بین آنهاست. بزرگ شدن غیرطبیعی قلب می تواند در بسیاری از بیماری های دیگر نیز اتفاق بیفتد، به این معنی که کاردیومیوپاتی ها تنها علت کاردیومگالی نیستند.
کاردیومگالی چیست؟
بزرگ شدن غیر طبیعی قلب به عنوان کاردیومگالی شناخته می شود. یک قلب بزرگ شده می تواند در ظرفیت فیزیولوژیکی طبیعی خود تا حد معینی کار کند که فراتر از آن، بدتر شدن آرایش عملکردی و ساختاری فیبرهای میوکارد شروع می شود.
علل
- فشار خون
- بیماری های عروق کرونر
- کاردیومیوپاتی دیلاته
- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
- بارداری
- عفونت
- اختلالات ارثی
ویژگی های بالینی
- خستگی
- تنگی نفس
- ادم در نواحی وابسته مانند مچ پا
- تپش قلب
تشخیص
هنگامی که ظن بالینی به کاردیومگالی وجود دارد، تحقیقات مختلفی برای تأیید تشخیص انجام می شود.
- اشعه ایکس قفسه سینه
- USS
- کاتتریزاسیون قلبی
- تست عملکرد تیروئید
- CT
- MRI
شکل 01: نسبت قلبی قفسه سینه
مدیریت
معکوس کردن تغییراتی که قبلاً در عضلات قلب رخ داده است بدون از بین بردن علت اصلی مشکل است. تنظیم صحیح فشار خون با استفاده از دیورتیک ها می تواند بار کاری قلب را کاهش دهد و در نتیجه فضای تنفسی کافی برای بازگشت آن به ابعاد طبیعی فراهم کند. هرگونه انسداد در عروق کرونر باید با آنژیوپلاستی کرونر و استنت گذاری یا هر روش مناسب دیگری برداشته شود. اصلاح شیوه زندگی مانند به حداقل رساندن مصرف الکل برای بهبود پیش آگهی بیماری بسیار مهم است.
کاردیومیوپاتی چیست؟
کاردیومیوپاتی گروه ناهمگنی از بیماری‌های میوکارد هستند که با اختلال عملکرد مکانیکی و الکتریکی همراه هستند که معمولاً هیپرتروفی یا اتساع بطنی نامناسبی را نشان می‌دهند و به دلایل مختلفی ایجاد می‌شوند که اغلب ژنتیکی هستند. آنها یا محدود به قلب هستند یا بخشی از اختلالات چند سیستمی عمومی هستند که اغلب منجر به مرگ قلبی عروقی یا ناپایداری نارسایی قلبی پیشرونده می شوند.
انواع کاردیومیوپاتی
سه نوع اصلی کاردیومیوپاتی وجود دارد.
کاردیومیوپاتی اتساع
این نوع کاردیومیوپاتی با اتساع پیشرونده قلب و اختلال عملکرد انقباضی (سیستولیک) مشخص می شود که معمولاً همراه با هیپرتروفی همراه است.
علل
- جهش ژنتیکی
- میوکاردیت
- الکل
- زایمان
- اضافه بار آهن
- استرس فوق فیزیولوژیک
مورفولوژی
قلب بزرگ، شل و سنگین شده است. وجود ترومب های دیواری معمولاً مشاهده می شود. یافته های بافت شناسی غیر اختصاصی هستند.
ویژگی های بالینی
بیماران معمولاً با تنگی نفس، خستگی آسان و ظرفیت فعالیت ضعیف مراجعه می کنند.
شکل 02: قلب با کاردیومیوپاتی متسع
مدیریت
مدیریت کاردیومیوپاتی های متسع شامل مدیریت مرسوم نارسایی قلبی همراه با درمان همگام سازی مجدد قلب است. پیوند قلب نیز ممکن است در برخی از بیماران مورد نیاز باشد.
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک یک اختلال ژنتیکی است که با هیپرتروفی میوکارد، میوکارد بطن چپ ضعیف سازگار است که منجر به پر شدن غیر طبیعی دیاستولیک و انسداد متناوب خروجی بطن می شود. مشخص می شود.
مورفولوژی
- هیپرتروفی عظیم میوکارد
- ضخیم شدن نامتناسب سپتوم بین بطنی نسبت به دیواره آزاد. این هیپرتروفی سپتوم نامتقارن نامیده می شود.
- هیپرتروفی عظیم میوسیت، آرایش نامنظم میوسیت ها و عناصر انقباضی در سارکومرها و فیبروز بینابینی ویژگی های میکروسکوپی منحصر به فرد هستند.
ویژگی های بالینی
- حجم سکته به دلیل اختلال در پر شدن دیاستولیک کاهش می یابد.
- فیبریلاسیون دهلیزی
- ترومبی دیواری
مدیریت
گزینه های درمانی شامل،
- به حداقل رساندن علائم با استفاده از بتا بلوکرها و وراپامیل به صورت ترکیبی یا جداگانه.
- دفیبریلاتورهای قلبی عروقی قابل کاشت را می توان در بیماران پرخطر استفاده کرد.
- پیسینگ دوحفره ای برای بیمارانی با برون ده بسیار کم از اتاقک های قلب چپ ضروری است.
کاردیومیوپاتی محدودکننده
این کمترین نوع کاردیومیوپاتی است و با کاهش اولیه در انطباق بطن مشخص می شود و در نتیجه پر شدن بطن در طول دیاستول مختل می شود.
علل
- فیبروز پرتویی
- سارکوئیدوز
- آمیلوئیدوز
- تومورهای متاستاتیک
تحقیقات
- اشعه ایکس قفسه سینه
- ECG
- اکوکاردیوگرام
- MRI قلب
- آنژیوگرافی عروق کرونر
شباهت بین کاردیومگالی و کاردیومیوپاتی چیست؟
در هر دو این بیماری تغییرات مورفولوژیکی در میوکارد وجود دارد
تفاوت بین کاردیومگالی و کاردیومیوپاتی چیست؟
کاردیومگالی در مقابل کاردیومیوپاتی |
|
| بزرگ شدن غیر طبیعی قلب به عنوان کاردیومگالی شناخته می شود. | کاردیومیوپاتی ها گروهی ناهمگن از بیماری های میوکارد هستند که با اختلال عملکرد مکانیکی و/یا الکتریکی مرتبط هستند. |
| طبیعت | |
| کاردیومگالی یک تظاهرات بالینی است | کاردیومیوپاتی یکی از عللی است که می تواند منجر به تظاهرات بالینی کاردیومگالی شود. |
| علت | |
|
|
| ویژگی های بالینی | |
|
|
| تشخیص | |
|
|
| مدیریت | |
|
تنظیم مناسب فشار خون با استفاده از دیورتیک ها می تواند بار کاری قلب را کاهش دهد. هر گونه انسداد در عروق کرونر باید با آنژیوپلاستی کرونر و استنت گذاری یا هر روش مناسب دیگری برداشته شود. اصلاحات سبک زندگی مانند به حداقل رساندن مصرف الکل برای بهبود پیش آگهی بیماری بسیار مهم است. |
مدیریت مرسوم نارسایی قلبی همراه با درمان همگام سازی مجدد قلب. پیوند قلب نیز ممکن است در برخی از بیماران مورد نیاز باشد. گزینه های درمانی مورد استفاده در مدیریت کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک عبارتند از:
|
خلاصه - کاردیومگالی در مقابل کاردیومیوپاتی
بزرگ شدن غیر طبیعی قلب به عنوان کاردیومگالی شناخته می شود. کاردیومیوپاتی ها گروه ناهمگنی از بیماری های میوکارد هستند که با اختلال عملکرد مکانیکی و/یا الکتریکی همراه هستند که معمولا هیپرتروفی یا اتساع بطن نامناسبی را نشان می دهند و به دلایل مختلفی ایجاد می شوند که اغلب ژنتیکی هستند.کاردیومگالی نتیجه بسیاری از اختلالات درگیر کننده قلب است که کاردیومیوپاتی یکی از آنهاست. این تفاوت بین کاردیومگالی و کاردیومیوپاتی است.
دانلود نسخه PDF کاردیومگالی در مقابل کاردیومیوپاتی
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین کاردیومگالی و کاردیومیوپاتی
