تفاوت اصلی بین سرخک و زونا این است که عفونت اولیه با ویروس باعث سرخک می شود اما زونا به دلیل فعال شدن مجدد ویروسی است که پس از عفونت اولیه غیرفعال می ماند. سرخک یک بیماری حاد و مسری است که توسط یک ویروس ایجاد می‌شود و با شیوع لکه‌های قرمز کوچک روی پوست مشخص می‌شود، در حالی که زونا یک بیماری ناشی از ویروس واریسلا زوستر است، به‌ویژه توسط ویروس فعال‌شده که با برآمدگی‌های پوستی و درد در طول دوره مشخص می‌شود. اعصاب حسی درگیر.
سرخک و زونا عفونت های ویروسی هستند که معمولاً به صورت بثورات پوستی همراه با سایر علائم اساسی ظاهر می شوند.
سرخک چیست؟
سرخک یک بیماری بسیار مسری است که شیوع آن در دهه گذشته به دنبال ایمن سازی تهاجمی در سراسر جهان کاهش یافته است.
ویژگی های بالینی
ویژگی های بالینی پس از یک دوره کمون 8-14 روز ظاهر می شود. دو مرحله اصلی از پیشرفت بیماری وجود دارد:
فاز پیش از فوران و کاتارال
شناسایی ویروس در خون در این مرحله امکان پذیر است. لکه های مشخصه کوپلیک در اکثر بیماران، به طور معمول در مخاط دهان مقابل دندان مولر دوم در این مرحله ظاهر می شود. علاوه بر این، سایر علائم اساسی مانند تب، ضعف، سرفه، رینوره و نفخ ملتحمه نیز وجود دارد.
شکل 01: سرخک
فاز فوران و اگزانتماتوس
بروز راش ماکولوپاپولار شروع این مرحله را نشان می دهد. ابتدا در صورت ظاهر می شود و بعداً به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد.
آنسفالیت حاد سرخک وحشتناک ترین عارضه این بیماری است. پنومونیت باکتریایی، برونشیت، اوتیت میانی، هپاتیت و میوکاردیت سایر عوارض کمتر شدیدی هستند که می توانند با سرخک رخ دهند. کودکان سوءتغذیه و بیماران مبتلا به سایر بیماری های همراه در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض ذکر شده هستند. اگر بیمار قبل از 18 سالگی به سرخک مبتلا شود، ممکن است به پانانسفالیت اسکلروزان تحت حاد مبتلا شود. سرخک مادر باعث ناهنجاری های جنینی نمی شود.
تشخیص
در شرایط مشکوک، پزشکان به دنبال آنتی بادی های IgM اختصاصی سرخک در خون و مخاط دهان هستند.
درمان
درمان حمایتی انجام می شود و آنتی بیوتیک فقط در صورت وجود عفونت های باکتریایی همزمان تجویز می شود.
زونا چیست؟
پس از عفونت اولیه، ویروس واریسلا زوستر می تواند در گانگلیون های ریشه پشتی اعصاب حسی خفته باقی بماند و هر زمان که ایمنی فرد ضعیف شود دوباره فعال می شود. زونا به فعال شدن مجدد ویروس واریسلا زوستر به این روش اشاره دارد.
ویژگی های بالینی
- معمولاً احساس سوزش یا درد در درماتوم آسیب دیده وجود دارد. بثوراتی که با وجود وزیکول مشخص می شود اغلب در این ناحیه با ضایعات دوردست شبیه آبله مرغان ظاهر می شود.
- پارستزی ممکن است بدون هیچ گونه تظاهرات پوستی مرتبط وجود داشته باشد
- درگیری مولتی درماتومال، بیماری شدید و طول مدت طولانی علائم نشان دهنده کمبودهای ایمنی زمینه ای مانند HIV است.
معمولاً درماتوم های قفسه سینه مناطقی هستند که معمولاً تحت تأثیر فعال شدن مجدد ویروس قرار می گیرند. هنگامی که ویروس در بخش چشمی عصب سه قلو فعال می شود، وزیکول ها می توانند در قرنیه ظاهر شوند.این وزیکول ها می توانند پاره شوند و باعث ایجاد زخم قرنیه شوند که برای جلوگیری از نابینایی نیاز به توجه فوری چشم پزشک دارد.
شکل 02: زونا
هنگامی که ویروس های موجود در گانگلیون ژنتیکال دوباره فعال می شوند، باعث ایجاد سندرم رمزی هانت می شود که دارای ویژگی های بارز زیر است.
- فلج صورت
- از دست دادن چشایی همان طرف
- زخم باکال
- بثورات در مجرای شنوایی خارجی
اختلال عملکرد مثانه و روده به دلیل درگیری ریشه های عصبی ساکرال است.
سایر تظاهرات نادر زونا
- فلج عصب جمجمه
- میلیت
- آنسفالیت
- آنژیت مغزی گرانولوماتوز
ممکن است در برخی از بیماران حدود شش ماه پس از فعال شدن مجدد، نورالژی پس از تبخال وجود داشته باشد. بروز نورالژی پس از تبخال با افزایش سن افزایش می یابد.
مدیریت
- درمان با آسیکلوویر می تواند در کاهش درد مفید باشد
- تجویز داروهای ضد درد قوی و سایر داروها مانند آمی تریپتیلین برای تسکین درد ناشی از پست هرپسی
شباهت های سرخک و زونا چیست؟
- سرخک و زونا بیماری های عفونی هستند
- هم سرخک و هم زونا باعث ایجاد بثورات می شوند
- آنها توسط ویروس ها ایجاد می شوند.
تفاوت بین سرخک و زونا چیست؟
سرخک یک بیماری حاد و مسری است که توسط ویروس ایجاد می شود و با شیوع لکه های قرمز کوچک روی پوست مشخص می شود.از سوی دیگر، زونا یک بیماری است که توسط ویروس واریسلا-زوستر، به‌ویژه توسط ویروس فعال‌شده دوباره ایجاد می‌شود، که با برآمدگی‌های پوستی و درد در طول مسیر اعصاب حسی درگیر مشخص می‌شود.
سرخک به دلیل عفونت اولیه با ویروس است در حالی که زونا به دلیل فعال شدن مجدد ویروسی است که پس از عفونت اولیه غیرفعال می ماند. این تفاوت اصلی بین سرخک و زونا است. علاوه بر این، سرخک یک بیماری بسیار مسری است در حالی که زونا مسری نیست.
خلاصه - سرخک در مقابل زونا
هم زونا و هم سرخک عفونت های ویروسی هستند که می توانند پیامدهای کشنده داشته باشند. عفونت اولیه با ویروس عامل سرخک است اما زونا به دلیل فعال شدن مجدد ویروس است که پس از عفونت اولیه غیرفعال می شود.این تفاوت اساسی بین سرخک و زونا است.
