تفاوت اصلی بین سیروز کبدی جبران شده و جبران نشده این است که سیروز کبدی جبران شده مرحله بدون علامت سیروز کبدی است، در حالی که سیروز کبدی جبران نشده مرحله علامتی سیروز کبدی است.
سیروز کبدی باعث جایگزینی تدریجی سلول های سالم کبد با بافت اسکار می شود. سیروز معمولاً در یک دوره طولانی به دلیل عفونت یا اعتیاد به الکل اتفاق می افتد. سیروز مرحله پایانی هر بیماری مزمن کبدی است. سیروز سیروز دارای دو مرحله بالینی جبران شده و غیر جبرانی است. سیروز کبدی جبران شده مرحله اولیه است، در حالی که سیروز کبدی جبران نشده مرحله پیچیده تر است.
سیروز جبران شده کبد چیست؟
سیروز کبدی جبران شده مرحله بدون علامت سیروز کبدی است. اگر فردی سیروز را جبران کرده باشد، هیچ علامتی نشان نخواهد داد. اما در موارد نادر، برخی از علائم مانند خارش، خستگی، از دست دادن اشتها، معده، کاهش وزن، کبودی، تورم/احتباس مایع در پاها یا ناحیه شکم، گیجی و از دست دادن توده عضلانی ظاهر می شود. در این مرحله، کبد همچنان عملکرد خود را انجام می دهد، زیرا سلول های سالمی برای سلول های آسیب دیده و بافت های اسکار ناشی از سیروز وجود دارد. بنابراین افرادی که از سیروز کبدی جبران شده رنج می برند می توانند سال ها در این مرحله بمانند. مرحله پیچیده تری به نام سیروز جبران نشده پس از سیروز جبران شده ایجاد می شود. با این حال، برگشت پذیری بالقوه از مرحله جبران نشده به مرحله جبران وجود دارد.
وجود واریس عامل کلیدی پیش آگهی برای بیماران جبران شده است و نشان دهنده احتمال بالاتر جبران خسارت است. همچنین میانگین بقای بیماران مبتلا به سیروز جبرانی 12 سال > است. تشخیص سیروز کبدی جبرانشده چالشبرانگیزتر است زیرا بیماران ممکن است یافتههای بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک نداشته باشند. ممکن است برای تشخیص نیاز به بیوپسی داشته باشند.
گزینه مدیریت سیروز کبدی جبران شده ممکن است شامل درمان شرایط زمینه ای (درمان ضد ویروسی HBV و HCV، پرهیز از الکل)، غربالگری واریس (جلوگیری از خونریزی واریس)، غربالگری برای سرطان کبد، و پیشگیری از جبران خسارت باشد. (پرهیز کامل از الکل، مدیریت چاقی، دوز و انتخاب دقیق داروها، واکسیناسیون مناسب، عدم اجتناب از استاتین ها، کنترل بهینه دیابت).
سیروز کبدی جبران نشده چیست؟
سیروز کبدی جبران نشده مرحله علامتی سیروز کبدی است. سیروز معمولاً در مراحل اولیه هیچ علامتی نشان نمی دهد. با این حال، با پیشرفت آن به سیروز کبدی جبران نشده، می تواند علائمی مانند یرقان، خستگی، کاهش وزن، خونریزی و کبودی آسان، نفخ شکم به دلیل تجمع مایعات، پاها متورم، گیجی، اختلال گفتار یا خواب آلودگی، حالت تهوع، کاهش اشتها ایجاد کند. رگهای عنکبوتی، قرمزی کف دستها، کوچک شدن بیضهها، رشد سینه در مردان و خارش بیدلیل. تشخیص سیروز کبدی جبراننشده آسانتر است و میتواند از طریق شرح حال بیمار، معاینه فیزیکی، آزمایشهای تصویربرداری (CT اسکن، MRI، و سونوگرافی) و یافتههای آزمایشگاهی (آزمایش خون) انجام شود.
گزینه مدیریت سیروز کبدی جبران نشده ممکن است شامل پیروی از رژیم غذایی کم نمک، عدم استفاده از داروهای تفریحی یا الکل، مصرف دیورتیک ها، مصرف داروهای ضد ویروسی برای مدیریت هپاتیت مزمن B یا C، محدود کردن مصرف مایعات، مصرف آنتی بیوتیک برای درمان باشد. هرگونه عفونت زمینهای یا پیشگیری از عفونتهای جدید، مصرف داروهایی برای بهبود جریان خون به کبد، غربالگری واریس (جلوگیری از خونریزی واریس)، غربالگری برای سرطان کبد، آسیت (مصرف دیورتیکها)، آنسفالوپاتی (استفاده از لاکتولوز یا ریفاکسیمین)، پیشگیری از جبران خسارت بیشتر و مرگ، پیشگیری از خونریزی مکرر واریس (بتابلوکرها و بستن)، پیوند کبد و سایر نکات برای علائم عود کننده (پرهیز کامل از الکل، مدیریت چاقی، دوز دقیق و انتخاب داروها، واکسیناسیون مناسب، گشادکننده عروق، اجتناب از NSAID ها، با استفاده از دوزهای پایین تر استاتین ها، کنترل دیابت شیرین را بهینه می کند.
شباهتهای بین سیروز کبدی جبرانشده و جبراننشده چیست؟
- سیروز کبدی جبران شده و جبران نشده دو مرحله اصلی سیروز کبدی هستند.
- دلایل هر دو مرحله سیروز کبدی یکسان است.
- بافت اسکار جایگزین سلول های طبیعی کبد می تواند در هر دو مرحله سیروز کبدی مشاهده شود.
- هر دو مرحله سیروز کبدی را می توان با درمان ضد ویروسی و پرهیز از الکل کنترل کرد.
تفاوت بین سیروز کبدی جبران شده و جبران نشده چیست؟
سیروز کبدی جبران شده مرحله بدون علامت سیروز کبدی است، در حالی که سیروز کبدی جبران نشده مرحله علامتی سیروز کبدی است. بنابراین، این تفاوت اصلی بین سیروز کبدی جبران شده و جبران نشده است. علاوه بر این، میانگین زمان بقای بیماران مبتلا به سیروز جبرانشده 12 سال > است، در حالی که میانگین بقای بیماران مبتلا به سیروز جبراننشده تقریباً 2 سال است.
اینفوگرافیک زیر تفاوت بین سیروز کبدی جبران شده و جبران نشده را به شکل جدولی برای مقایسه کنار هم نشان می دهد.
خلاصه - سیروز کبد جبران شده در مقابل جبران نشده
سیروز زخم کبد به دلیل آسیب طولانی مدت کبد است. سیروز کبدی جبران شده و جبران نشده دو مرحله از بیماری سیروز کبدی هستند. سیروز کبدی جبران شده به مرحله بدون علامت سیروز کبدی اشاره دارد، در حالی که سیروز کبدی جبران نشده به مرحله علامت دار سیروز کبدی اشاره دارد. بنابراین، این تفاوت اصلی بین سیروز کبدی جبران شده و جبران نشده است.