سوختگی اول در مقابل دوم در مقابل درجه سوم
سوختگی آسیبی است به گوشت که در اثر انرژی گرمایی ناشی از برق، شعله باز، مواد شیمیایی، تشعشع یا اصطکاک ایجاد می شود. بیشتر اوقات فقط دو لایه پوست درگیر می شوند، اما در مواردی عضله، اعصاب و بافت های نرم نیز درگیر می شوند. سوختگی را می توان با کمک های اولیه درمان کرد، اما بسته به وسعت و عمق ناحیه سوختگی نیاز به پیگیری دارد. سوختگی ممکن است فقط یک آسیب کوچک یا یک ناتوانی گسترده باشد که باعث بسیاری از مشکلات فیزیولوژیکی و روانی شود. تفاوت های سوختگی درجه 1، 2 و 3 در زمینه منبع سوختگی، ویژگی های سوختگی و استراتژی مدیریت مورد بحث قرار خواهد گرفت.
سوختگی درجه یک
سوختگی درجه یک اپیدرم پوست را درگیر می‌کند و در بافت‌های در معرض اریتم همراه با درد، حساسیت، تورم خفیف و خشکی روی بافت‌ها وجود دارد. بهبودی فقط حدود یک هفته یا بیشتر طول می کشد. این نوع سوختگی ها بدون عارضه هستند.
سوختگی درجه دوم
سوختگی درجه دوم درم پوست را درگیر می کند که شامل بافت های همبند، عروق و اعصاب است. این نوع سوختگی را می توان به دو دسته تقسیم کرد. ضخامت جزئی سطحی و ضخامت جزئی عمیق. ضخامت جزئی سطحی، که تا درم پاپیلاری با تشکیل تاول شفاف در بالا، و سفید کردن بافت ها با فشار گسترش می یابد. بافت این سوختگی ها معمولا مرطوب است و باعث درد می شود. اینها به مدت 3 هفته بهبود می یابند و با عفونت موضعی و سلولیت پیچیده می شوند. دسته بعدی نوع سوختگی با ضخامت جزئی عمیق است که کل درم را تا لایه مشبک می پوشاند، جایی که تاول های پر از خون وجود دارد. آنها همچنین باعث درد کمتری می شوند.سطح این بافت ها مرطوب است و درجاتی از درد ایجاد می کند. برای روند بهبود بیش از 3 هفته طول می کشد. ممکن است با ایجاد اسکار و انقباض پیچیده باشد، که ممکن است نیاز به برداشتن و پیوند داشته باشد.
سوختگی درجه سوم
سوختگی درجه سوم کل درم را درگیر می کند که به نواحی در معرض ظاهری چرمی خشک می دهد. به دلیل سوزاندن گیرنده های انتهای عصب آزاد هیچ دردی وجود ندارد. این قطعاً نیاز به برداشتن و جراحی ترمیمی با پیوند پوست دارد و با انقباض و قطع عضو پیچیده است.
تفاوت بین سوختگی درجه اول و دوم و سوم چیست؟
این انواع سوختگی به تدریج در عوارض و همچنین عمق سوختگی درگیر افزایش می یابد. تمام سوختگی ها به جز سوختگی های درجه سه دردناک هستند. سوختگی درجه یک نیازی به جراحی ندارد زیرا بدون اسکار تا 1 هفته بهبود می یابد. سوختگی‌های درجه دوم به‌صورت اسکار ایجاد می‌کنند، مگر اینکه به‌درستی برداشته شوند، و درجه سوم نیاز به پیوند پوست دارد.مدیریت کمک‌های اولیه برای تمام آسیب‌های سوختگی مشترک است و در صورت وجود درد، درمان با مسکن‌ها انجام می‌شود. با توجه به نواحی در معرض بدن و اتساع عروق و از دست دادن مایعات، احیاء با نوع مناسب مایع بسیار مهم است. قرار گرفتن در معرض بافت ها باعث تلقیح ارگانیسم مانند کلستریدیا می شود که می تواند با سم کزاز مقابله شود. همچنین بسته به میزان، تغذیه باید در اسرع وقت شروع شود تا تعادل نیتروژن اصلاح شود.
بنابراین، مدیریت اولیه رایج است، و تنها چیزی که تفاوت دارد عمق است و تغییرات مرتبط با آناتومی درگیر است. عمق تنها عامل تعیین کننده شدت سوختگی نیست، بلکه میزان سوختگی (مساحت سطح) را نیز تعیین می کند.
