دیالیز در مقابل همودیالیز | دیالیز صفاقی در مقابل همودیالیز
یکی از با ارزش ترین اختراعات در زمینه پزشکی، دستگاه های دیالیز و اصول مربوط به دیالیز است. در اینجا فردی که مبتلا به نارسایی حاد یا مزمن کلیه است باید متابولیت های مضر اضافی از بدن خارج شود تا مبادا عوارض پتاسیم اضافی، اوره، آب، اسیدها و غیره ایجاد شود. مرگ قطعی. اما، این تجهیزات این امکان را به وجود آورده است که از بدترین نارسایی حاد کلیوی خارج شود یا صبورانه منتظر پیوند کلیه اهداکننده باشد.در اینجا، ما اصول مربوط به دیالیز و همودیالیز و مزایا و خطرات هر یک از این روش ها را مورد بحث قرار خواهیم داد.
دیالیز
دیالیز، بر اساس اصول انتشار املاح و فیلتراسیون فوق العاده در یک غشای نیمه تراوا کار می کند. در انتشار، املاح با غلظت بالاتر خود را به حجمی از املاح با غلظت کمتر منتقل می کنند. این بر اساس اصل جریان مخالف عمل می کند، با حرکت خون در یک جهت و دیالیز در جهت مخالف، به طوری که متابولیت های مضر می توانند از خون به دیالیز منتشر شوند، و املاح کمبود می توانند از دیالیز به داخل خون پخش شوند. دو شکل اصلی دیالیز وجود دارد. یکی همودیالیز است که تا چند وقت دیگر بحث خواهد شد و دیگری دیالیز صفاقی. در دیالیز صفاقی، از غشای صفاقی به عنوان غشای نیمه تراوا استفاده می شود، با دیالیز اجازه داده می شود حدود 20 دقیقه در آنجا بماند تا از بدن خارج شود.اصل دیالیز در نارسایی حاد و مزمن کلیه استفاده می شود. این امر باعث کاهش عوارض و مرگ و میر می شود. خطرات درگیر در این روش ها عبارتند از، هیپوولمی، خونریزی، عفونت، انفارکتوس میوکارد، هیپرکالمی و غیره.
همودیالیز
همودیالیز، جزء اصول دیالیز و یک سیستم مکانیزه است که برای انجام دیالیز استفاده می شود. یک غشای نیمه تراوا مصنوعی وجود دارد و با استفاده از اصول انتشار و جریان مخالف، این شکل از دیالیز اجرا می شود. یکی از معایب این روش نیاز به دسترسی عروقی از طریق کاتتر یا فیستول شریانی وریدی است. اما این امر باعث کاهش عوارض و مرگ و میر می شود و تنها به دیالیز به مدت چهار ساعت در هر دو روز نیاز دارد. اما باید دسترسی به یک مرکز دیالیز وجود داشته باشد که قادر به مدیریت هر گونه عارضه و با نظارت مستمر باشد. یک همودیالیز استفاده شخصی بسیار گران است و به نگهداری مناسب نیز نیاز دارد.نمایه عوارض جانبی تقریباً مانند قبل است و عفونت‌ها مختص استخوان و قلب هستند. خطر خونریزی به دلیل استفاده از هپارین زیاد است.
تفاوت بین دیالیز و همودیالیز چیست؟
وقتی هر دوی این تکنیک ها را در نظر می گیرید، هر دو یک اصل اساسی دارند. دیالیز به خودی خود یک اصطلاح کلی است که شامل تمام تکنیک ها و همودیالیز می شود. بنابراین، دیالیز ممکن است شامل دیالیز صفاقی یا همودیالیز باشد. بنابراین سطح کامل خطرات در دیالیز بیشتر از همودیالیز است. اما همودیالیز نیاز به دسترسی عروقی دارد که دیالیز صفاقی نیازی به آن ندارد. همودیالیز با خونریزی بیشتر و هیپوولمی همراه با هیپرکالمی نسبت به دیالیز صفاقی همراه است. دیالیز صفاقی را می توان حتی در یک بخش کوچک انجام داد، اما همودیالیز به تجهیزات پیچیده و سایر شرایط نیاز دارد. همودیالیز را می توان به مدت 4 ساعت در 3 روز یک بار انجام داد، اما گاهی اوقات به دیالیز صفاقی به طور منظم نیاز است.اثربخشی همودیالیز بیشتر از دیالیز صفاقی است.
به طور خلاصه، همودیالیز بهترین روش در یک محیط از پیش برنامه ریزی شده و مجهز برای آماده سازی پیوند کلیه است، در حالی که دیالیز صفاقی در یک بیمار اورژانسی، ضعیف و مزمن بهتر است.
