لوپوس در مقابل آرتریت روماتوئید
هر دو آرتریت روماتوئید و آرتریت لوپوس مفاصل محیطی را تحت تأثیر قرار می دهند. هر دو با درد، تورم و سفتی ظاهر می شوند و هر دو آرتریت تظاهرات سیستمیک دارند. اگرچه آنها با علائم مشابه ظاهر می شوند، از نظر بالینی آرتریت روماتوئید و لوپوس متفاوت هستند. این مقاله هر دو آرتریت روماتوئید و لوپوس و تفاوت‌های بین آنها را به تفصیل مورد بحث قرار می‌دهد، ویژگی‌های بالینی، علائم، بررسی و تشخیص، پیش‌آگهی، و همچنین دوره درمان/مدیریت مورد نیاز آنها را برجسته می‌کند.
آرتریت روماتوئید
آرتریت روماتوئید یک آرتریت مداوم و تغییر شکل است.معمولاً هر دو طرف را به طور همزمان تحت تأثیر قرار می دهد. (مثلاً آرتریت روماتوئید هر دو مفصل مچ دست). معمولاً مفاصل انتهای بدن را درگیر می کند. (مثلاً انگشتان دست، انگشتان پا، مچ پا و مچ دست). آرتریت روماتوئید بیشتر در دهه پنجم رخ می دهد. زنان را بیشتر از مردان مبتلا می کند. افراد سیگاری در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آرتریت روماتوئید هستند. معمولاً با دست‌ها و پاهای متورم، دردناک و سفت ظاهر می‌شود. علائم روماتوئید در صبح بدتر می شود. گاهی اوقات آرتریت روماتوئید مفاصل بزرگتر را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. به غیر از این ارائه معمولی، برخی ارائه های غیر معمول نیز وجود دارد.
آرتریت روماتوئید به ندرت می تواند به صورت پلی آرتریت مکرر مفاصل مختلف، مونوآرتریت مداوم، بیماری سیستمیک با حداقل مشکلات مفصلی، درد مبهم کمربند اندام، و شروع ناگهانی آرتریت گسترده ظاهر شود. در آرتریت روماتوئید تثبیت شده سه ناهنجاری مفصلی مشخص وجود دارد. آنها بدشکلی Boutonniere، بدشکلی گردن قو و تغییر شکل انگشت شست Z هستند. ترکیب مفصل بین فالانژیال پروگزیمال هایپر فلکس شده با مفصل بین فالانژیال دیستال هایپر گشاد شده را بدشکلی Boutonniere می گویند.این می تواند در 2nd
تا 5مین انگشت رخ دهد. به ترکیب مفصل بین فالانژیال پروگزیمال بیش از حد کشیده با مفصل بین فالانژیال دیستال هایپر خم شده، بدشکلی گردن قو می گویند. ترکیب مفصل کارپو-متاکارپال هایپر فلکس شده، مفصل متاکارپو-فالانژیال هایپر فلکس شده با مفصل بین فالانژیال هایپر کشیده شست را Z thumb می نامند. جدای از ویژگی های مفصلی، می توان هموگلوبین پایین، ندول های کوچک زیر پوست، بزرگ شدن غدد لنفاوی، سندرم تونل کارپال، کاهش تعداد گلبول های سفید خون، کاهش وزن، قرمزی دردناک، چشم های خشک، مشکل در تنفس، درد قفسه سینه، استخوان های ضعیف، و شکستگی های مکرر در آرتریت روماتوئید.
اشعه ایکس مفاصل شل شدن مفاصل و فرسایش استخوان را نشان می دهد. ورزش منظم برای گرم کردن مفاصل و کاهش درد ضروری است. آتل های مفصلی فشار را از روی مفاصل آسیب دیده برداشته می شود. تزریق استروئید باعث کاهش التهاب مفاصل می شود. NSAID ها التهاب مفاصل را نیز کاهش می دهند. داروهای اصلاح کننده بیماری مانند سولفاسالازین، متوترکسات و سیکلوسپورین با مکانیسم های بیماری تداخل می کنند و پیشرفت بیماری را کاهش می دهند.
آرتریت لوپوس
لوپوس اریتماتوز سیستمیک یک اختلال چند سیستمی است. افراد مستعد آنتی بادی بر علیه خود مولکول ها تشکیل می دهند. بنابراین، بافت‌های سراسر بدن علائم التهاب را نشان می‌دهند. آرتریت در لوپوس اریتماتوز سیستمیک غیر فرسایشی است. آرتریت غضروف های مفصلی و سطوح مفصلی استخوان ها را از بین نمی برد. به طور معمول این بیماری دو یا چند مفصل را درگیر می کند. آنها حساس، دردناک و سفت هستند. مایع می تواند در فضای مفصل جمع شود و منجر به ترشح شود. 90 درصد بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک درگیری مفصل را نشان می دهند. کپسول مفصلی ممکن است شل شود (سابلوکساسیون). این می تواند مفصل را تغییر شکل دهد. به این آرتروپاتی ژکود می گویند. بخش‌هایی از استخوان‌های نزدیک مفاصل درگیر می‌توانند بمیرند (نکروز آسپتیک).
تفاوت بین لوپوس و آرتریت روماتوئید چیست؟
• آرتریت لوپوس (LA) نادر است، اما آرتریت روماتوئید (RA) شایع است.
• آرتریت لوپوس مفاصل را از بین نمی برد در حالی که آرتریت روماتوئید این کار را انجام می دهد.
• آرتریت لوپوس ممکن است یک طرفه باشد در حالی که آرتریت روماتوئید دو طرفه است.
• علائم آرتریت روماتوئید در صبح بدتر می شود در حالی که علائم آرتریت لوپوس در طول روز منتشرتر است.
• همه بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک به آرتریت مبتلا نمی شوند، اما همه بیماران آرتریت روماتوئید درگیری مفصل دارند.
• بیماران مبتلا به آرتریت لوپوس برای آنتی بادی های ضد هسته ای مثبت هستند در حالی که بیماران آرتریت روماتوئید این کار را نمی کنند.
• همه بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید فاکتور روماتوئید مثبت هستند در حالی که تنها 40٪ از لوپوس اریتماتوی سیستمیک فاکتور روماتوئید مثبت هستند.
شما همچنین ممکن است علاقه مند به خواندن باشید:
1. تفاوت بین نقرس و آرتریت
2. تفاوت بین استئوآرتریت و پوکی استخوان
3. تفاوت بین استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید
