Acyclovir vs Valacyclovir
Acyclovir و Valaciclovir دو داروی ضد ویروسی هستند. این دو دارو متعلق به یک گروه دارویی هستند. از آنجا که این دو در یک کلاس هستند، مکانیسم عمل آنها مشابه است. با این حال، سایر ویژگی‌ها کمی متفاوت هستند.
Acyclovir
Acyclovir یک داروی ضد ویروسی است که با استفاده از نوکلئوزید استخراج شده از اسفنج Cryptotethya crypta سنتز می شود. با نام های تجاری زیادی در بازار موجود است. نام شیمیایی آسیکلوویر آسیکلوگوانوزین است. آسیکلوویر یک داروی بسیار رایج است که رایج ترین نشانه آن عفونت های ویروسی هرپس است.برای درمان آبله مرغان و زونا نیز استفاده می شود. در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات آن باشد، ممکن است در بارداری استفاده شود.
مکانیسم اثر آسیکلوویر پیچیده است. هنگامی که دارو وارد بدن می شود آنزیم ویروسی به نام تیمیدین کیناز آن را به آسیکلوویر مونوفسفات تبدیل می کند. سپس آنزیم های کیناز سلولی آن را به آسیکلوویر تری فسفات تبدیل می کنند. این محصول نهایی از تکثیر DNA و تولید مثل ویروس جلوگیری می کند. آسیکلوویر در برابر بسیاری از گونه های خانواده ویروس هرپس بسیار مؤثر است و مقاومت در برابر اثر دارو بسیار نادر است.
اسیکلوویر یک داروی محلول در آب نیست. بنابراین اگر به صورت قرص مصرف شود مقداری که به خون می رسد کم است. به این حالت فراهمی زیستی کم می گویند. بنابراین برای به دست آوردن غلظت های بالا، آسیکلوویر باید به صورت داخل وریدی تجویز شود. آسیکلوویر به راحتی با پروتئین های پلاسما متصل می شود و به تمام قسمت های بدن منتقل می شود. نسبتاً سریع از بدن پاک می شود. نیمه عمر در بزرگسالان حدود 3 ساعت است.نیمه عمر زمان صرف شده برای کاهش غلظت به نصف است. تنها 1٪ از بیمارانی که آسیکلوویر دریافت می کنند، عوارض جانبی دارو را تجربه می کنند. معمولاً ممکن است باعث تهوع، استفراغ و مدفوع شل و توهم، آنسفالوپاتی، ادم و درد مفاصل در دوزهای بالا شود. به ندرت باعث سندرم استیون جانسون، کاهش پلاکت و شوک می شود.
Valacyclovir
Valacyclovir یک داروی ضد ویروسی دیگر است که با استفاده از اسید آمینه L-Valine طبیعی سنتز شده و با نام‌های تجاری بسیاری در دسترس است. والاسیکلوویر در واقع یک استر از آسیکلوویر است. فراهمی زیستی بهتری نسبت به آسیکلوویر دارد. آنزیم های استراز پس از ورود به بدن آن را به آسیکلوویر و والین تبدیل می کنند. والاسیکلوویر با عبور از کبد تحت متابولیسم کبدی قرار می گیرد تا وارد گردش خون سیستمیک شود. پس از تبدیل آن به آسیکلوویر، مکانیسم اثر مشابه با آسیکلوویر است.
Valaciclovir برای درمان عفونت های خانواده هرپس ویروس استفاده می شود. از آنجایی که در دسترس زیستی بیشتر است، زمانی که به صورت خوراکی مصرف شود، بسیار موثرتر از آسیکلوویر خوراکی است. از آنجا که مقدار بیشتری از دارو وارد سیستم می شود، شیوع واکنش های جانبی دارویی در مقایسه با آسیکلوویر بیشتر است.
Acyclovir vs Valacyclovir
• آسیکلوویر و والاسیکلوویر هر دو داروهای ضد ویروسی هستند.
• آسیکلوویر داروی فعال است در حالی که والاسیکلوویر داروی جانبی است.
• آسیکلوویر در متابولیسم پاس اول از گردش خون خارج می شود در حالی که والاسیکلوویر در طی متابولیسم عبور اول به شکل فعال تبدیل می شود.
• والاسیکلوویر نسبت به آسیکلوویر در دسترس زیستی‌تر است.
• عوارض جانبی در والاسیکلوویر شایع تر است.
• والاسیکلوویر زمانی که به صورت خوراکی تجویز می شود موثرتر از آسیکلوویر است.
