تفاوت بین UTI و عفونت مثانه

2024 نویسنده: Alex Aldridge | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 13:37

تفاوت کلیدی – UTI در مقابل عفونت مثانه

عفونت های دستگاه ادراری معمولاً در زنان، کودکان و مردان مسن دیده می شود. بروز UTI در مردان نسبتاً نادر است و مردانی که به UTIهای مکرر مبتلا می شوند، بیشتر احتمال دارد که دستگاه ادراری غیرطبیعی داشته باشند. این عفونت ها در دستگاه ادراری می توانند منجر به عوارض حاد مانند سپتی سمی گرم منفی و نارسایی حاد کلیه شوند. از نظر بالینی عفونت های ادراری به دو دسته UTI فوقانی و UTI تحتانی تقسیم می شوند. عفونت مثانه یکی از انواع عفونت های دستگاه ادراری تحتانی است. بنابراین، تفاوت اصلی بین UTI و عفونت مثانه این است که UTI عفونت در هر قسمت از دستگاه ادراری است در حالی که عفونت مثانه عفونت در دستگاه ادراری تحتانی است.همچنین مهم است که توجه داشته باشید که عفونت مثانه زیر مجموعه ای از UTI است.

UTI چیست؟

UTI یا عفونت مجاری ادراری را می توان به عنوان عفونت هایی که کلیه ها، حالب ها، مثانه و مجرای ادرار را درگیر می کند تعریف کرد. اکثر UTI ها حملات ایزوله هستند اما در 10 درصد موارد، احتمال بروز حملات مکرر وجود دارد. از این 10٪، 20٪ به دلیل عود و 80٪ باقی مانده به دلیل عفونت مجدد است. UTI به عنوان شایع ترین علت سپتی سمی شناخته شده است.

پاتوژنز UTI

ارگانیسم‌های فلور طبیعی روده شایع‌ترین عوامل ایجاد کننده UTI هستند. رابطه جنسی و رعایت نکردن بهداشت فردی باعث تسهیل ورود این میکروب ها به دستگاه ادراری می شود. هنگامی که وارد مجرای ادراری می شوند، در امتداد مجرای ادرار بالا می روند و به اوروتلیوم پوشاننده نفوذ می کنند. با استفاده از عوامل بیماری زای مانند فیمبریا، این پاتوژن ها به یوروتلیوم می چسبند و شروع به ترشح سموم مختلف می کنند که پاتوژنز را آغاز می کند.

شایع ترین عوامل ایجاد کننده UTI،هستند

• اشریشیا کلی (عمدتا)
• Proteus spp.
• Klebsiella spp.
• Pseudomonas spp.
• استرپتوکوکوس فکالیس
• استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس/ساپروفیتیکوس/اورئوس

عوامل مستعد کننده UTI

1. دستگاه ادراری غیر طبیعی
• Stones
• Strictures
• ریفلاکس حالب وزیکو
• علل زنان مانند: فیستول وزیکوواژینال
• علل عصبی
• پروستات بزرگ
2. ابزار دقیق
3. سرکوب سیستم ایمنی به دلیل دیابت یا بارداری

علائم و نشانه های UTI

پیلونفریت حاد

علائم: درد کمر، تب بالا همراه با لرز و استفراغ

علائم: زاویه کلیه و حساسیت ناحیه کمر

سیستیت، اورتریت

علائم: سوزش ادرار، افزایش دفعات دفع ادرار، درد فوق شرمگاهی

علائم: حساسیت فوقانی عانه

تشخیص UTI

تشخیص UTI را می توان در زنان جوانتر (سن <65) که هیچ گونه ناهنجاری مجرای ادراری، ابزارهای دستگاه ادراری یا بیماری سیستمیک ندارند، در صورتی که حداقل دو مورد از سه علامت اصلی - سوزش ادرار، فوریت را نشان دهند، انجام داد. ، فرکانس.

برای تأیید تشخیص می توان تحقیقات زیر را انجام داد.

• گزارش کامل ادرار (UFR); برای جستجوی وجود سلول‌های چرکی، گلبول‌های قرمز خون یا قالب‌های چرکی
• کشت ادرار و ABST; برای جستجوی وجود رشد خالص که بیش از 10^{5 در هر میلی لیتر ادرار تازه است}

شکل 01: باسیل های متعدد بین گلبول های سفید در میکروسکوپ ادراری، که نشان دهنده UTI است.

اگر نمونه ادرار از لوله نفروستومی، آسپیراسیون فوق پوبیس، در UTI تا حدی درمان شده یا در دیسوری شدید جمع آوری شود، تعداد کم کلنی ها قابل توجه است. سایر تحقیقات شامل FBC، اوره خون، الکترولیت سرم، FBS، USS، KUB اشعه ایکس، MRI و CT است.

مدیریت UTI

تری متوپریم-سولفامتوکسازول (160/800 میلی گرم دو بار در روز به مدت 7-3 روز) و نیتروفورانتوئین (100 میلی گرم دو بار در روز به مدت 7-5 روز) مناسب ترین آنتی بیوتیک ها هستند. مردان مبتلا به عفونت ادراری بدون عارضه نیز می توانند با این آنتی بیوتیک ها درمان شوند، اما درمان باید 7 تا 14 روز ادامه یابد. دوره های کوتاهتر آموکسی سیلین (250 میلی گرم سه بار در روز)، تری متوپریم (200 میلی گرم دو بار در روز) یا سفالوسپورین خوراکی نیز گاهی اوقات استفاده می شود.اگر بیمار مبتلا به پیلونفریت حاد باشد، آنتی بیوتیک های داخل وریدی مانند آزترونام، سفوروکسیم، سیپروفلوکساسین و جنتامایسین تجویز می شود. مصرف مایعات زیاد (2 لیتر در روز) در طول درمان دارویی و چند هفته بعد از درمان باید تشویق شود.

اقدامات پیشگیرانه برای پیشگیری از UTI

• مصرف مایعات بیشتر
• بهبود بهداشت فردی
• پیشگیری آنتی بیوتیکی با دوز پایین
• کنترل دیابت
• درمان علت زمینه ای

عفونت مثانه چیست؟

عفونت مثانه (سیستیت) در اثر تهاجم باکتری ها به مثانه ایجاد می شود. همانطور که در ابتدا ذکر شد، آنها زیر گروهی از عفونت های ادراری هستند. بیشتر موارد سیستیت حاد هستند.

پاتوژنز عفونت مثانه (سیستیت)

میکروب های عامل عفونت ادراری از ناحیه پری مقعد وارد مجرای ادرار شده و در امتداد مجرای ادرار بالا می روند.هنگامی که این ارگانیسم ها وارد مثانه می شوند، پاتوژنز خود را در داخل مثانه آغاز می کنند که منجر به سیستیت می شود. معمولاً ارگانیسم هایی که به این روش وارد مثانه می شوند با ادرار خارج می شوند. اما بسته به حدت پاتوژن، قدرت پاسخ ایمنی میزبان و وجود هرگونه ناهنجاری دستگاه ادراری، این پاتوژن های ایجاد کننده سیستیت می توانند در پوشش مخاطی مثانه کلونیزه شوند.

شایعترین عامل ایجاد کننده E.coli است. زنان بیشتر مستعد ابتلا به عفونت مثانه هستند زیرا مجرای ادرار به مقعد نزدیک است.

شکل 02: عفونت مثانه

علائم و نشانه های عفونت مثانه

• دهش ادراری و افزایش دفعات دفع ادرار
• درد فوق شرمگاهی
• ادرار کدر یا خون آلود با بوی متعفن
• گرفتگی در ناحیه تحتانی شکم

عوامل خطر عفونت مثانه

• سن پیشرفته
• کاهش مصرف مایعات
• ابزارسازی مجرای ادرار
• انسداد مجاری ادرار
• ناهنجاری های دستگاه ادراری

تشخیص

گزارش کامل ادرار (UFR) را می توان برای بررسی وجود گلبول های سفید، گلبول های قرمز و ارگانیسم ها تهیه کرد. کشت ادرار و ABST را می توان برای شناسایی ارگانیسم ایجاد کننده بیماری و تعیین آنتی بیوتیک مناسب انجام داد.

درمان

آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی گروه کینولون‌ها (نورفلوکساسین، سیپروفلوکساسین) و کوآموکسی‌کلاو را می‌توان به مدت 7-5 روز تجویز کرد. 2-3 روز پس از مصرف آنتی بیوتیک، کشت ادرار باید تکرار شود.

شباهت های بین UTI و عفونت مثانه چیست؟

• هم عفونت ادراری و هم عفونت مثانه به دلیل عملکرد میکروب ها در دستگاه ادراری اتفاق می افتد.
• کامنزال های دستگاه گوارش شایع ترین عوامل ایجاد کننده عفونت های ادراری و مثانه هستند.

تفاوت بین UTI و عفونت مثانه چیست؟

UTI در مقابل عفونت مثانه
UTIs را می توان به عنوان عفونت هایی که کلیه ها، حالب ها، مثانه و مجرای ادرار را درگیر می کند تعریف کرد.	عفونت مثانه عفونت های ناشی از تهاجم باکتری ها به مثانه است
مکان
UTI بر دستگاه ادراری تحتانی و فوقانی تأثیر می گذارد.	عفونت مثانه مثانه را آلوده می کند.
رابطه
UTI یک اصطلاح گسترده برای توصیف عفونت در هر قسمت از دستگاه ادراری است.	عفونت مثانه در واقع زیرگروهی از UTIs است

خلاصه - UTI در مقابل عفونت مثانه

همانطور که در بالا توضیح داده شد، هم عفونت های دستگاه ادراری و هم عفونت های مثانه به دلیل عملکرد میکروب ها در دستگاه ادراری رخ می دهند. UTI می تواند هم دستگاه ادراری فوقانی و هم تحتانی را تحت تاثیر قرار دهد زیرا شامل عفونت در کلیه ها، حالب ها، مثانه و مجرای ادرار می شود. عفونت مثانه فقط مثانه را تحت تاثیر قرار می دهد و زیرگروه UTI است. این تفاوت بین عفونت ادراری و عفونت مثانه است.

دانلود نسخه PDF UTI در مقابل عفونت مثانه

می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین عفونت ادراری و عفونت مثانه.