تفاوت کلیدی - سیانوز در مقابل هیپوکسی
سیانوز و هیپوکسی دو شرایطی هستند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. سیانوز با تغییر رنگ مایل به آبی اطراف یا زبان مشخص می شود زمانی که میزان هموگلوبین بدون اکسیژن در خون بیش از 5 گرم در هر 100 میلی لیتر خون افزایش می یابد. کاهش در دسترس بودن اکسیژن به بافت های بدن به عنوان هیپوکسی شناخته می شود. تفاوت اصلی بین سیانوز و هیپوکسی ظاهر شدن تغییر رنگ مایل به آبی در غشای مخاطی است که ویژگی بارز سیانوز است.
هیپوکسی چیست؟
کاهش در دسترس بودن اکسیژن به بافت های بدن به عنوان هیپوکسی شناخته می شود.
علل
- علل بیرونی که باعث اختلال در اکسیژن رسانی خون می شود
- کمبود اکسیژن در جو مانند ارتفاعات بالا
- هیپوتهویه به دلیل اختلالات عصبی عضلانی
- بیماری های ریه
- افزایش مقاومت راه هوایی یا کاهش انطباق پارانشیم ریوی که منجر به هیپوونتیلاسیون می شود
- بیماری هایی که باعث اختلال در انتشار اکسیژن از طریق غشای تنفسی می شوند
- ایجاد فضای مرده ریوی یا یک شانت فیزیولوژیکی که نسبت پرفیوژن تهویه را کاهش می دهد
- شنت وریدی به شریانی
- هر شرایط هماتولوژیکی که باعث کاهش پرفیوژن اکسیژن به بافت های محیطی شود
- کم خونی
- هموگلوبین غیر طبیعی
- شرایط هیپوولمیک
- هر گونه انسداد در رگ های خونی که خون رسانی به منطقه خاصی را به خطر می اندازد
- ادم بافت
- ناتوانی بافت ها در مصرف اکسیژن
- تغییر ساختار آنزیم های اکسیداسیون
- کمبود ویتامین هایی که به عنوان کوفاکتور برای آنزیم ها عمل می کنند
یک مثال کلاسیک از این نوع شرایط مسمومیت با سیانید است. سیانید به عنوان یک مهار کننده برگشت ناپذیر آنزیم سیتوکروم اکسیداز عمل می کند. بنابراین فسفوریلاسیون اکسیداتیو انجام نمی شود. در بری بری، کمبود ویتامین B بر تنفس اکسیداتیو تأثیر می گذارد.
تاثیر هیپوکسی بر بدن
- مرگ
- فعالیت ذهنی افسرده
- کما
- کاهش ظرفیت کار عضلات
- خستگی
اکسیژن درمانی
بسته به علت زمینه ای، تجویز اکسیژن می تواند در مدیریت هیپوکسی موثر باشد. اکسیژن را می توان به سه روش اصلی تزریق کرد
- قرار دادن سر بیمار در چادر حاوی هوا با اکسیژن غنی شده
- اجازه دادن به بیمار برای تنفس اکسیژن خالص یا غلظت بالای اکسیژن از ماسک
- تجویز اکسیژن از طریق لوله داخل بینی
شکل 01: اکسیژن درمانی
اکسیژن درمانی در درمان هیپوکسی که به دلیل کمبود اکسیژن در جو ایجاد می شود بسیار مؤثر است.تجویز اکسیژن نیز می تواند در مدیریت هیپوکسی ناشی از هیپوونتیلاسیون مفید باشد. اما از آنجایی که هیپوونتیلاسیون منجر به تجمع دی اکسید کربن در سیستم گردش خون می شود، اکسیژن درمانی به تنهایی علائم را بهبود نمی بخشد.
وقتی علت هیپوکسی وضعیتی است که غشای تنفسی را تحت تأثیر قرار می دهد که از طریق آن انتشار گازها اتفاق می افتد، تجویز اکسیژن از خارج باعث افزایش فشار جزئی اکسیژن در داخل آلوئول ها می شود. در نتیجه، گرادیان انتشار نیز افزایش می‌یابد و حرکت مولکول‌های اکسیژن به داخل خون را تسریع می‌کند. بنابراین اکسیژن درمانی یک روش درمانی موثر در مدیریت هیپوکسی ناشی از آسیب شناسی غشای تنفسی است.
در صورت هیپوکسی ناشی از ناهنجاری های هماتولوژیک، مکانیسم دریافت اکسیژن توسط آلوئول ها مشکلی ندارد. بنابراین، اکسیژن درمانی به دلیل چنین دلایلی در مدیریت هیپوکسی جایی ندارد زیرا این اکسیژن رسانی نیست که مختل می شود، بلکه سیستم حامل است که مسئول پرفیوژن اکسیژن از ریه ها به بافت های محیطی است.به همین ترتیب، اگر آسیب شناسی در بافت ها نهفته باشد و آنها را در مصرف اکسیژن خون رسانی ناتوان کند، اکسیژن درمانی در بهبود وضعیت بیمار مفید نخواهد بود.
سیانوز چیست؟
تغییر رنگ مایل به آبی غشاهای مخاطی به دلیل مقادیر بیش از حد هموگلوبین بدون اکسیژن در خون مویرگی به نام سیانوز شناخته می شود. هر غلظت هموگلوبین بدون اکسیژن که بیش از 5 گرم در هر 100 میلی لیتر خون شریانی باشد، برای ایجاد این علامت بالینی کافی است.
یک واقعیت جالب این است که بیماران کم خون هرگز هیپوکسیک نمی شوند زیرا غلظت هموگلوبین آنها بسیار کمتر از غلظت هموگلوبین بدون اکسیژن مورد نیاز است تا منجر به سیانوز شود. از سوی دیگر، بیماران پلی سیتمیک حتی در شرایط عادی به دلیل هموگلوبین بیش از حد خون، تمایل بیشتری به ایجاد سیانوز دارند.
بسته به محل تغییر رنگ مایل به آبی، سیانوز به دسته‌هایی تقسیم می‌شود:
سیانوز مرکزی
علت سیانوز مرکزی، شنت خون وریدی به گردش خون سیستمیک مانند شانت های قلب راست-چپ است. سیانوز مرکزی روی زبان ظاهر می شود.
سیانوز محیطی
سیانوز محیطی در دست و پا دیده می شود. این بیماری در اثر هر شرایطی که منجر به ایستایی خون در نواحی اطراف شود ایجاد می شود. انقباض عروق ناحیه ای، نارسایی احتقانی قلب، بیماری رینود و قرار گرفتن در معرض دمای سرد از علل شایع سیانوز محیطی هستند.
شباهت بین سیانوز و هیپوکسی چیست؟
هر دو شرایط نتیجه تغییرات در غلظت گازهای تنفسی است
تفاوت بین سیانوز و هیپوکسی چیست؟
سیانوز در مقابل هیپوکسی |
|
| سیانوز تغییر رنگ مایل به آبی غشای مخاطی به دلیل مقادیر بیش از حد هموگلوبین بدون اکسیژن در خون مویرگی است. | هیپوکسی کمبود مقدار اکسیژنی است که به بافت ها می رسد. |
| تغییر رنگ | |
| تغییر رنگ مایل به آبی یا در اطراف یا در زبان ظاهر می شود. | هیچ تغییر رنگ خارجی قابل مشاهده نیست. |
خلاصه - سیانوز در مقابل هیپوکسی
هیپوکسی و سیانوز را می توان به عنوان دو ویژگی بالینی در نظر گرفت که به دلیل گردش خون معیوب در نواحی مختلف بدن ایجاد می شود.هیپوکسی که در دسترس بودن محدود اکسیژن به بافت‌های بدن است، تنفس اکسیداتیو را کاملاً کند می‌کند. سیانوز به دلیل افزایش غلظت هموگلوبین بدون اکسیژن در خون است. این تفاوت بین سیانوز و هیپوکسی است.
دانلود نسخه PDF سیانوز در مقابل هیپوکسی
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفا نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین سیانوز و هیپوکسی
