پوکی استخوان در مقابل استئومالاسیا
بیماری های استخوانی مانند پوکی استخوان و استئومالاسی با افزایش جمعیت سالمندان آشکار می شوند و با عوارضی مانند شکستگی، کاهش فعالیت های زندگی روزمره همراه هستند. همچنین، برخی در صنعت داروسازی به جمعیت سالمندان خدمات ارائه می دهند، و بدون دانش خاصی در مورد شرایط/بیماری های آنها، گاهی اوقات بیماران توسط افراد بی وجدان فریب می خورند. بنابراین در اینجا سعی خواهیم کرد ببینیم این دو حالت دقیقاً چیست، چگونه ایجاد می‌شوند و چگونه بروز می‌کنند، برای پیشگیری و درمان آن چه کاری می‌توانیم انجام دهیم و در نهایت چه عوارضی از این شرایط انتظار می‌رود.
پوکی استخوان (OP)
پوکی استخوان، شایع ترین نوع بیماری استخوانی، در اثر نازک شدن استخوان ها و از دست دادن تراکم استخوان در طول زمان ایجاد می شود. پوکی استخوان زمانی رخ می دهد که بدن نتواند به اندازه کافی استخوان های جدید تشکیل دهد یا زمانی که تعداد زیادی استخوان قدیمی توسط بدن بازجذب می شود، یا ممکن است به دلیل هر دو باشد. دو ماده معدنی ضروری برای تشکیل استخوان ها کلسیم و فسفات هستند. در دوران جوانی بدن ما استخوان تولید می کند. اگر کلسیم کافی دریافت نکنیم، یا اگر بدنمان کلسیم کافی از رژیم غذایی ما جذب نکند، تولید استخوان و بافت های استخوانی تحت تاثیر قرار می گیرد. یائسگی، بستری بودن، بیماری مزمن کلیوی، آرتریت روماتوئید، استروئیدهای طولانی مدت و غیره از جمله دلایلی هستند که باعث پوکی استخوان می شوند. این در مراحل اولیه نسبتاً بدون علامت است و در مراحل پایانی با درد استخوان، کاهش قد، شکستگی های غیر ضربه ای، گردن درد و کیفوز ظاهر می شود. اصول مدیریت مبتنی بر بی‌دردی برای درد استخوان، کاهش سرعت یا توقف از دست دادن استخوان، جلوگیری از شکستگی استخوان و درمان بیماری‌های همزمان است که ممکن است منجر به افتادن شود.مصرف مکمل های غذایی ویتامین D و کلسیم از سنین پایین و خودداری از مصرف طولانی مدت کورتیکواستروئیدها از پوکی استخوان در آینده جلوگیری می کند. داروهایی مانند بیس فسفونات ها، کلسی تونین و درمان جایگزینی هورمونی برخی از گزینه های درمانی هستند. پیشگیری از شکستگی های پوکی استخوان بیشتر هدف اصلی است و این می تواند با شکستگی استخوان مهره ها، مچ دست و لگن پیچیده شود و منجر به مشکلات عصبی و مشکل در راه رفتن شود.
استئومالاسی (OM)
استئومالاسی به دلیل کمبود ویتامین D در بدن یا ناتوانی در جذب آن رخ می دهد که منجر به اختلال در معدنی شدن استخوان ها می شود. این ممکن است به دلیل کمبود ویتامین D در رژیم غذایی، قرار گرفتن ناکافی در معرض نور خورشید یا ناتوانی در جذب از روده باشد. همچنین ممکن است در بیماری های کبدی، بیماری کلیوی، نئوپلاسم ها و در اثر مصرف دارو رخ دهد. آنها با درد استخوان، ضعف عضلانی، شکستگی، ریتم غیرطبیعی قلب، اسپاسم اندام‌ها و غیره تظاهر خواهند کرد. درمان ممکن است شامل مکمل‌های ویتامین D، کلسیم و فسفر خوراکی باشد.اگر بدن نتواند مواد مغذی را به خوبی جذب روده کند، ممکن است دوزهای بیشتری از ویتامین D و کلسیم توصیه شود. بهبود را می توان در عرض 2 هفته مشاهده کرد و بهبودی کامل ممکن است 6 تا 8 ماه طول بکشد. عود بیماری یک عارضه احتمالی است.
تفاوت بین پوکی استخوان و استئومالاسی چیست؟
هر دو بیماری ساختار استخوان و ضعف آن را به دلیل مکانیسم‌های مختلف درگیر می‌کنند که با بیماری‌های سیستمیک مانند بیماری‌های کبدی و کلیوی و داروهای ضد تشنج مرتبط است. درد و شکستگی استخوان در هر دو مشترک است. پوکی استخوان به دلیل کاهش تراکم استخوان و استئومالاسی ناشی از اختلال در معدنی سازی است. استئومالاسی تظاهرات عصبی عضلانی نیز دارد. OP در مراحل اولیه قابل پیشگیری است و پس از به دست آوردن تنها پیشگیری از عوارض و وخامت بیشتر می توان انجام داد. برای بهبودی کامل، می‌توان OM را با مکمل‌سازی جزء کمبود مدیریت کرد.
