تفاوت کلیدی - سارکوئیدوز در مقابل سل
سارکوئیدوز و سل دو بیماری هستند که تفاوت اساسی بین آنها قابل تشخیص است. سارکوئیدوز در یک بیماری غیر عفونی با واسطه ایمنی با تشکیل گرانولومای غیر موردی در حالی که سل یک بیماری عفونی ناشی از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس همراه با نکروز کازاسیون است. این تفاوت اصلی بین سارکوئیدوز و سل است. از طریق این مقاله اجازه دهید این تفاوت را بیشتر بررسی کنیم.
سارکوئیدوز چیست؟
سارکوئیدوز یک بیماری با واسطه ایمنی است. با تشکیل گرانولوم در بافت های مختلف مشخص می شود.گرانولوما مواد شیمیایی مختلفی مانند 25(OH)2ویتامین D3 ترشح می کند که باعث افزایش سطح کلسیم در خون می شود. بیماران تظاهرات بالینی مختلفی مانند بزرگ شدن غدد لنفاوی، فیبروز ریه، آرتریت، تظاهرات پوستی و غیره را خواهند داشت. گاهی اوقات درگیری سیستم عصبی ممکن است رخ دهد که به آن نورو سارکوئیدوز می گویند. این یک بیماری پیشرونده طولانی مدت با درگیری چند سیستمی است. تشخیص بر اساس علائم و نشانه هایی است که با افزایش سطح آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و سطح کلسیم در خون پشتیبانی می شود. سی تی اسکن ویژگی هایی مانند لنفادنوپاتی و درگیری ریه را نشان می دهد. اگر زود تشخیص داده شود، می توان به طور موثر با استروئیدهایی که می توانند پاسخ ایمنی بیش فعال را کنترل کنند، کنترل کرد. از طرف دیگر، داروهایی که بیشتر برای درمان سرطان و سرکوب سیستم ایمنی استفاده می‌شوند، مانند متوترکسات، آزاتیوپرین و لفلونوماید، ممکن است استفاده شوند.
سل چیست؟
سل توسط مایکوباکتریومی به نام مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می شود. سل دارای دو شکل ریوی و خارج ریوی است. سل ریوی با کاویتاسیون ریه ها و تخریب پارانشیم ریه مشخص می شود. سل در میان افراد دارای نقص ایمنی مانند معتادان به مواد مخدر، بیماران دیابتی شایع است. علائم معمولی عبارتند از: سرفه مزمن، هموپتیزی یا دفع خون همراه با خلط، تب عصرگاهی، تعریق شبانه، از دست دادن اشتها و کاهش قابل توجه وزن. هر سیستمی می تواند درگیر سل شود و نمونه هایی از آن عبارتند از مننژیت سل، آرتریت سل و غیره. تشخیص با تایید میکروبیولوژیکی باسیل های سل در بافت های آسیب دیده است.روش های مختلفی برای تشخیص سل استفاده می شود که شامل رنگ آمیزی اسید فست، کشت و واکنش زنجیره ای پلیمراز می باشد. اشعه ایکس و سی تی اسکن ممکن است در تشخیص مفید باشد. درمان با درمان ضد سل است که شامل ایزونیازید، ریفامپیسین، پیرازینامید و اتامبوتول است. رژیم های درمانی مختلفی وجود دارد و رعایت طولانی مدت در طول دوره درمان ضروری است. سل را می توان به طور موثر با داروهای موجود در حال حاضر درمان کرد. داروهای مختلف دیگری برای درمان سل مقاوم وجود دارد. واکسن BCG برای پیشگیری از سل منتشر در کودکان استفاده می شود. این دارو در بدو تولد برای همه کودکان به صورت تزریق داخل جلدی انجام می شود. تست Mantoux برای تشخیص مواجهه قبلی با سل استفاده می شود. حتی با واکسیناسیون BCG نیز مثبت خواهد بود. با این حال، تست مانتو در یک بیمار سل به شدت مثبت خواهد بود و این یک بررسی حمایتی مهم است.
تفاوت بین سارکوئیدوز و سل چیست؟
ویژگی های سارکوئیدوز و سل:
علت:
سل توسط مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می شود و یک بیماری عفونی است.
سارکوئیدوز یک بیماری ایمنی دارویی است که هیچ عامل عفونی در آن دخیل نیست.
تاریخچه:
موارد سل گرانولوم کازیتینگ.
سارکوئیدوز باعث ایجاد گرانولوم های غیر کازیته می شود.
علائم:
سرفه مزمن و هموپتیزی در سل ریوی به دلیل حفره شدن ریه ها برجسته است.
سختی در تنفس در سارکوئیدوز ریوی به دلیل فیبروز ریه و ارتشاح برجسته است.
تشخیص:
سل با تأیید میکروبیولوژیکی توسط رنگ آمیزی اسید فست، کشت و PCR تشخیص داده می شود.
سارکوئیدوز با علائم معمولی به علاوه افزایش سطح آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و سطح کلسیم،تشخیص داده می شود.
درمان:
سل با درمان ضد سل درمان می شود.
سارکوئیدوز با استروئیدها و سایر سرکوب‌کننده‌های ایمنی درمان می‌شود.
تصویر: 1. علائم سل توسط هاگستروم، میکائیل. "گالری پزشکی میکائیل هاگستروم 2014". مجله پزشکی ویکی دانشگاه 1 (2). DOI: 10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [دامنه عمومی]، از طریق Wikimedia Commons 2. سارکوئیدوز توسط نویسندگان NHLBI. [دامنه عمومی]، از طریق Wikimedia Commons
