تفاوت کلیدی – فتق در مقابل هموروئید
فتق عبارت است از بیرون زدگی یک عضو یا قسمتی از اندام از طریق نقص دیواره حفره ای که در داخل آن قرار دارد، به یک موقعیت غیر طبیعی. هموروئید را می توان به عنوان چینی از غشای مخاطی و زیر مخاطی حاوی شاخه های واریسی سیاهرگ رکتوم فوقانی و شاخه انتهایی شریان رکتوم فوقانی تعریف کرد. همانطور که تعاریف آنها به وضوح بیان می کند، در هموروئید، کیسه حاوی رگ های خونی است در حالی که در فتق، کیسه با هر یک از اندام ها یا بخشی از اندام ها پر می شود. این تفاوت اصلی بین فتق و هموروئید است.
فتق چیست؟
فتق عبارت است از بیرون زدگی یک عضو یا بخشی از یک عضو از طریق نقص در دیواره حفره ای که در داخل آن قرار دارد و در موقعیت غیر طبیعی قرار دارد. در اکثر موارد، این ناهنجاری‌ها که به دلیل نقص آناتومیکی ایجاد می‌شوند، به‌عنوان دیورتیکول‌های حفره صفاقی ایجاد می‌شوند و بنابراین توسط لایه‌ای از صفاق جداری پوشیده می‌شوند.
انواع فتق
انواع مختلفی از فتق وجود دارد مانند،
- اینگوینال
- فمورال
- نافی و پارانافی
- برش
- شکمی
- اپیگاستر
شکل 01: فتق اینگوینال
علت شناسی
همانطور که قبلا ذکر شد، ضعف آناتومیک در حفره صفاقی علت فتق است. این ضعف ها می تواند ناشی از عوامل مادرزادی یا اکتسابی باشد.
تداوم پروسه واژینالیس و بسته شدن ناقص اسکار ناف شایع ترین علل مادرزادی فتق هستند.
علل یاتروژنیک مانند یک تکنیک ضعیف در بستن برش جراحی می تواند ناحیه مجاور دیواره حفره صفاق را ضعیف کرده و آسیب پذیری فتق را افزایش دهد. گاهی اوقات در حین عمل جراحی ممکن است به اعصاب آسیب وارد شود و در نتیجه عضلات عصب دهی شده از آنها فلج شود. این نیز می تواند دلیل فتق باشد.
سایر علل ثانویه فتق
- سرفه مزمن
- یبوست مزمن
- بارداری
- اتساع شکم مانند آسیت
- ضعف عضلات شکم در شرایطی مانند چاقی و سرطان کاشکسی
بسته به ماهیت، فتق ها را می توان به سه گروه اصلی طبقه بندی کرد:
- قابل کاهش
- تقلیل ناپذیر
- خفه شده
فتق قابل تقلیل
محتویات کیسه فتق را می توان به داخل حفره صفاقی برگرداند.
ویژگی های بالینی
توده بدون درد که با دراز کشیدن ناپدید می شود
فتق غیرقابل کاهش
به دلیل ایجاد چسبندگی بین کیسه فتق و ساختارهای داخل آن، محتویات را نمی توان به داخل حفره صفاق هل داد.
ویژگی های بالینی
معمولاً بدون علامت
فتق خفه شده
خفه شدن کیسه فتق شدیدترین عارضه همراه با فتق است. این جریان خون به اندام ها و سایر ساختارهای محبوس شده در کیسه را به خطر می اندازد. هیپوکسی ناشی از آن و تجمع مواد زائد متابولیک باعث درد شدید می شود. اگر کیسه درمان نشود می تواند پاره شود و مواد زائد آزاد شده می توانند باعث سپتی سمی شوند.
هموروئید چیست؟
در دیدگاه تشریحی، هموروئید را می توان به عنوان چینی از غشای مخاطی و زیر مخاطی حاوی شاخه های واریسی سیاهرگ رکتوم فوقانی و شاخه انتهایی شریان رکتوم فوقانی تعریف کرد.
پایه تشریحی
کانال مقعدی از سه بالشتک تشکیل شده است که از اجزای مخاطی و زیر مخاطی تشکیل شده است. لایه زیر مخاطی کانال مقعدی از طریق شبکه‌ای از مویرگ‌ها و سایر رگ‌های خونی کوچک، خون زیادی دارد. این رگ‌های خونی می‌توانند احتقان و بزرگ شوند و در نتیجه بالشتک‌های مقعدی به‌طور غیرطبیعی در مجرای مجرای مقعدی که به‌عنوان هموروئید شناخته می‌شوند، گسترش می‌یابد.
بواسیر داخلی
واریکوسیته های شاخه های ورید رکتوم فوقانی که توسط غشای مخاطی پوشانده شده است به عنوان هموروئید داخلی یا انبوه شناخته می شوند. شاخه‌هایی که در موقعیت‌های 3، 7 و 11 قرار دارند، وقتی در موقعیت لیتوتومی مشاهده می‌شوند، به ویژه در معرض ابتلا به هموروئید هستند.ورید رکتوم فوقانی بدون دریچه است و نمی تواند جریان خون را از طریق آن کنترل کند. علاوه بر آن، در قابل اعتمادترین ناحیه شبکه مویرگی کانال مقعد قرار دارد. این عوامل کمک کننده، آسیب پذیری این منطقه را برای ابتلا به هموروئید بیشتر می کند.
سه مرحله هموروئید داخلی وجود دارد.
- درجه یک - انبوه ها در داخل کانال مقعد باقی می مانند
- درجه دوم - شمع ها از کانال مقعدی در حین اجابت مزاج بیرون می آیند اما بعداً به موقعیت طبیعی خود باز می گردند
- درجه سوم - انبوه ها در خارج از کانال مقعد باقی می مانند
بواسیر داخلی هیچ دردی ایجاد نمی کند زیرا توسط اعصاب آوران اتونوم عصب دهی می شود.
علل
- سابقه خانوادگی هموروئید
- هر بیماری که باعث فشار خون پورتال شود
- یبوست مزمن
بواسیر خارجی
هموروئید خارجی واریس ورید رکتوم تحتانی در مسیر آن در امتداد حاشیه مقعد است. این ناهنجاری های وریدی توسط غشای مخاطی نیمه تحتانی کانال مقعد یا پوست پوشاننده ناحیه آنورکتال پوشانده می شود. بر خلاف هموروئید داخلی، هموروئید خارجی توسط شاخه های عصب رکتوم تحتانی عصب دهی می شود و به همین دلیل بسیار دردناک و حساس هستند. ترومبوز هموروئید خارجی و ایجاد زخم متعاقب آن از عوارض شایع آن است.
بروز هموروئید در یک بیمار زیر 20 سال بسیار بعید است.
شکل 02: هموروئید داخلی و خارجی
علائم
- در هر خونریزی رکتوم
- وجود توده قابل لمس در حاشیه مقعد
- احساس بیرون آمدن چیزی از مقعد پس از اجابت مزاج.
- خارش
- می تواند ویژگی های کم خونی فقر آهن به دلیل از دست دادن خون وجود داشته باشد
تفاوت بین فتق و هموروئید چیست؟
فتق در مقابل هموروئید |
|
| فتق بیرون زدگی یک عضو یا بخشی از یک عضو از طریق نقص در دیواره حفره ای است که در داخل آن قرار دارد و در موقعیت غیر طبیعی قرار دارد. | هموروئید را می توان به عنوان چینی از غشای مخاطی و زیر مخاطی حاوی شاخه های واریسی سیاهرگ رکتوم فوقانی و شاخه انتهایی شریان رکتوم فوقانی تعریف کرد. |
| Sac | |
| کیسه حاوی اندام ها یا قسمت هایی از اندام است. | کیسه حاوی رگ های خونی است. |
خلاصه - فتق در مقابل هموروئید
فتق یک بیماری شایع در بخش های جراحی است. آنها بیرون زدگی اندام یا بخشی از اندام از طریق نقص در دیواره حفره ای هستند که در داخل آن قرار دارد و در موقعیت غیر طبیعی قرار می گیرند. از طرف دیگر، بواسیر چینی از غشای مخاطی و زیر مخاطی حاوی شاخه های واریسی سیاهرگ رکتوم فوقانی و شاخه انتهایی شریان رکتوم فوقانی است. بنابراین، در فتق، کیسه حاوی اندام یا قسمت هایی از اندام ها است، در حالی که در هموروئید کیسه فقط حاوی رگ های خونی است. این تفاوت اساسی بین فتق و هموروئید است.
دانلود نسخه PDF فتق در مقابل هموروئید
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفا نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین فتق و هموروئید
