تفاوت کلیدی – Staph در مقابل MRSA
میکروب ها باعث بسیاری از بیماری ها می شوند. استافیلوکوک یکی از این ارگانیسم هاست که باعث ایجاد شرایط بالینی متفاوتی در انسان می شود. این معمولاً در نازوفارنکس و پوست تا 50 درصد افراد جمعیت یافت می شود. از سوی دیگر، استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین یا MRSA یکی از انواع استافیلوکوک ها است که به متی سیلین مقاوم است. استاف به متی سیلین مقاوم نیست در حالی که MRSA به متی سیلین مقاوم است. این تفاوت اصلی بین استاف و MRSA است.
استافیلوکوک چیست؟
استافیلوکوک معمولاً در نازوفارنکس و پوست تا ۵۰ درصد افراد جمعیت یافت می شود.3 گونه اصلی بیماری زا استافیلوکوکوس به نام های استافیلوکوکوس اورئوس، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس و استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس وجود دارد. دانستن این نکته ضروری است که استافیلوکوک و استرپتوکوک دو گونه متفاوت از ارگانیسم ها هستند که می توانند با رنگ آمیزی گرم، آزمایش کاتالاز و کشت از یکدیگر متمایز شوند.
در زیر رنگ آمیزی گرم، کلنی های استافیلوکوک که خوشه های انگور مانند را تشکیل می دهند به وضوح مشاهده می شوند. تمام گونه های استافیلوکوک دارای آنزیم کاتالاز هستند. هنگامی که یک حلقه سیمی حاوی کوکسی گرم مثبت روی یک لام با پراکسید هیدروژن تلقیح می شود، اگر حباب ظاهر شود، نشان می دهد که پراکسید هیدروژن توسط این موجودات به حباب های اکسیژن و آب تجزیه می شود.
استافیلوکوکوس اورئوس
این دسته دارای یک میکروکپسول است که دیواره سلولی پپتیدوگلیکان عظیم خود را احاطه کرده است، که به نوبه خود غشای سلولی حاوی پروتئین اتصال دهنده پنی سیلین را احاطه کرده است. استافیلوکوکوس اورئوس دارای چندین پروتئین روی دیواره سلولی است که می تواند دفاع ایمنی را از کار بیندازد.پروتئین A دارای جایگاه هایی است که می تواند به بخش Fc IgG متصل شود. این ارگانیسم را از اپسونیزاسیون و فاگوسیتوز محافظت می کند. آنزیم کواگولاز می تواند منجر به تشکیل فیبرین در اطراف ارگانیسم شود و از فاگوسیتوز شدن آن جلوگیری کند. چهار نوع همولیزین به صورت آلفا، بتا، گاما و دلتا وجود دارد. آنها می توانند گلبول های قرمز، نوتروفیل ها، ماکروفاژها و پلاکت ها را از بین ببرند.
استافیلوکوک همچنین دارای یک ماده شیمیایی به نام لکوسیدین است که می تواند لکوسیت ها را از بین ببرد. CA-MRSA یک لکوسیدین ویژه به نام پانتون-ولنتین لوکوسیدین (PVC) تولید می کند. بتا لاکتاماز تولید شده توسط این باکتری ها می تواند پنی سیلین و سایر آنتی بیوتیک های مشابه را تجزیه کند.
شکل 01: استافیلوکوکوس اورئوس
پروتئین هایی که بافت ها را تخریب می کنند
- هیالورونیداز
- استافیلوکیناز
- لیپاز
- پروتئاز
استافیلوکوک قادر به ایجاد طیف گسترده ای از بیماری ها است که می توان آنها را به 2 گروه تقسیم کرد: بیماری های ناشی از اگزوتوکسین ها و بیماری های ناشی از تهاجم مستقیم باکتری به اندام ها.
بیماری های ناشی از ترشح اگزوتوکسین؛
- گاستروانتریت (مسمومیت غذایی)
- سندرم شوک سمی
- سندرم پوسته پوسته شدن
بیماری های ناشی از تهاجم مستقیم اعضای بدن؛
- پنومونی
- مننژیت
- استئومیلیت
- اندوکاردیت حاد باکتریایی
- آرتریت سپتیک
- عفونت پوستی
- باکتریمی/سپسیس
- عفونت ادراری
استافیلوکوک اپیدرمیدیس
این دسته از موجودات عضوی از فلور باکتریایی طبیعی هستند. استافیلوکوک اپیدرمیدیس کاتالاز مثبت و کواگولاز منفی است. این ارگانیسم باعث عفونت های بیمارستانی می شود، به ویژه در بیمارانی که از کاتتر ادراری فولی یا خطوط داخل وریدی استفاده می کنند و یک آلودگی پوستی مکرر در کشت خون است. استافیلوکوک اپیدرمیدیس باعث عفونت دستگاه های مصنوعی بدن مانند مفاصل مصنوعی، دریچه های مصنوعی قلب و کاتترهای دیالیز صفاقی می شود. این امر توسط یک کپسول پلی ساکارید ایجاد می شود که امکان چسبیدن به این وسایل مصنوعی را فراهم می کند. حملات این ارگانیسم با ونکومایسین قابل درمان است.
MRSA چیست
از آنجایی که بیشتر استافیلوکوک ها پنی سیلیناز ترشح می کنند، نسبت به پنی سیلین مقاوم هستند. متی سیلین، نافسیلین و سایر پنی سیلین های مقاوم به پنی سیلیناز توسط پنی سیلیناز تجزیه نمی شوند. بنابراین از این داروها برای از بین بردن بیشتر سویه های استافیلوکوکوس اورئوس استفاده می شود. MRSA گروهی از استافیلوکوکوس اورئوس است که دارای مقاومت چند دارویی در برابر متی سیلین و نافسیلین است که با واسطه یک قطعه DNA کروموزومی اکتسابی (mecA) ایجاد می شود.این کروموزوم یک پروتئین جدید اتصال دهنده به پنی سیلین 2A را کد می کند که می تواند وظیفه مونتاژ دیواره سلولی پپتیدوگلیکان را بر عهده بگیرد. تا همین اواخر، تحت تأثیر فشار شدید آنتی‌بیوتیک، بیشتر سویه‌های MRSA در محیط‌های بیمارستانی ایجاد می‌شدند. این سویه ها به عنوان MRSA یا HA-MRSA به دست آمده از مراقبت های بهداشتی یا بیمارستانی طبقه بندی شده بودند. HA-MRSA به طور کلی مقاومت آنتی بیوتیکی گسترده ای نشان می دهد. در این موارد ونکومایسین به یکی از مفیدترین آنتی بیوتیک ها تبدیل می شود. اما اکنون، سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به وانکومایسین نیز شناسایی شده‌اند.
شکل 02: میکروگراف الکترونی روبشی یک نوتروفیل انسانی در حال بلع MRSA
MRSA کسب شده توسط انجمن
ظهور کلون های متعدد MRSA در خارج از بیمارستان راه اندازی شده باعث ایجاد MRSA اکتسابی جامعه شده است.شیوع گسترده عفونت های CA-MRSA در میان تیم های ورزشی دیده می شود. انسان ها مستعد ابتلا به عفونت های پوستی و بافت نرم ناشی از این باکتری ها هستند. CA-MRSA سمی به نام Panton Valentine Leukocidin Toxin تولید می کند که با تشکیل آبسه های پوستی مرتبط است. ژن های کد کننده مقاومت به متی سیلین بر روی یک رشته ژنومی به نام SCCmec حمل می شوند. CA-MRSA دارای یک عنصر قابل انتقال SCCmec بسیار کوچکتر است که به راحتی در بین باکتری های استاف منتقل می شود. بنابراین، CA-MRSA در گسترش بسیار کارآمدتر است و در حال حاضر غالب ترین باکتری استافیلوکوک مقاوم به متی سیلین است که هم در داخل و هم خارج از بیمارستان به دست می آید. خوشبختانه، CA-MRSA را می توان با آنتی بیوتیک های خوراکی مانند کلیندامایسین و تری متوپریم-سولفامتوکسازول درمان کرد.
شباهت بین استاف و MRSA چیست؟
هر دو استاف و MRSA باکتری هایی هستند که باعث بیماری های مختلف در انسان می شوند.
تفاوت بین استاف و MRSA چیست؟
Staph vs MRSA |
|
| استافیلوکوکوس یک باکتری است که معمولاً به عنوان بخشی از فلور طبیعی روی پوست و نازوفارنکس دیده می شود. | MRSA یکی از انواع استافیلوکوک است که به متی سیلین مقاوم است. |
| متی سیلین | |
| به متی سیلین مقاوم نیست. | مقاوم به متی سیلین. |
خلاصه - استاف در مقابل MRSA
استافیلوکوک یک کامنزال است که معمولاً در نازوفارنکس و روی پوست انسان یافت می شود در حالی که MRSA یکی از انواع استافیلوکوک است که به متی سیلین مقاوم است. استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها دلیل اصلی پیدایش این نوع پاتوژن های مقاوم به آنتی بیوتیک است.
دانلود نسخه PDF Staph vs MRSA
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت های نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین استاف و MRSA
