تفاوت اصلی بین کزاز و کزاز این است که کزاز یک تظاهرات بالینی است که می تواند در شرایط بالینی مختلف رخ دهد در حالی که کزاز یک بیماری عفونی است.
اگرچه شبیه به نظر می رسند، کزاز و کزاز مترادف نیستند. اولاً، کزاز یک بیماری عفونی ناشی از کلستریدیوم تتانی است. در مقابل، کزاز یک تظاهرات بالینی است که با اسپاسم عضلانی، معمولاً با دوره‌های بهبودی مشخص می‌شود.
تتانی چیست؟
تتانی به اسپاسم عضلانی اشاره دارد که معمولاً طبیعت متناوب دارند. این می تواند در تعداد بی شماری از شرایط بالینی رخ دهد.
علل
- هر علت هیپوکلسمی مانند نارسایی مزمن کلیه، هیپوپاراتیروئیدیسم
- کاهش سطح منیزیم بدن
- اسیدوز
- سموم مانند سم بوتولینوم، تتانوسپاسمین
شکل 01: علامت Trousseau در هیپوکلسمی مشاهده می شود
تتانی در واقع یک علامت بالینی است و شناسایی علت صحیح برای درمان مناسب آن ضروری است.
کزاز چیست؟
کزاز یک بیماری عفونی است که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. باکتری کلستریدیوم تتانی عامل این بیماری است. هنگامی که زخم ها با خاک حاوی هاگ باکتری آلوده می شوند، این ارگانیسم از طریق شکاف هایی در پوست وارد بدن می شود.کزاز معمولاً در بین مصرف کنندگان مواد مخدر داخل وریدی نیز به دلیل استفاده از سوزن های آلوده رخ می دهد.
خود ارگانیسم مهاجم نیست. این ماده یک نوروتوکسین ترشح می کند که به نام تتانوسپاسمین شناخته می شود. این سم بر روی سیناپس ها اثر می گذارد و باعث مهار فعالیت عصبی می شود. در عین حال، عمل سم باعث اسپاسم عضلانی و مسدود شدن اتصال عصبی عضلانی می شود. این اختلالات عملکردی به صورت اسپاسم عضله فلکسور ظاهر می شوند. تاثیر سم بر روی سیستم عصبی سمپاتیک باعث اختلال عملکرد اتونوم می شود.
ویژگی های بالینی
ویژگی های بالینی پس از یک دوره کمون با مدت زمان متغیر ظاهر می شوند.
- فلس نشانه شروع بیماری است. اسپاسم عضلانی ماستر که باعث تریسموس می شود به دنبال این است.
- اسپاسم عضلانی صورت باعث یک ظاهر خندان مشخص می شود که به عنوان ریسوس ساردونیکوس شناخته می شود.
- در بیماری شدید، اسپاسم می تواند دردناک شود
- اسپاسم می تواند خود به خود رخ دهد. علاوه بر این، دست زدن به بیمار، صداهای سبک و بلند نیز می تواند آنها را تحریک کند.
- دیسفاژی
- تنگی نفس
- تاکی کاردی، تعریق و آریتمی قلبی
- نوع خفیف تری از بیماری (کزاز موضعی) وجود دارد که در آن اسپاسم فقط در ناحیه مجاور زخم رخ می دهد. بیمار کاملا بهبود می یابد.
- کزاز سفالیک ناگزیر کشنده است و زمانی رخ می دهد که ارگانیسم از طریق گوش میانی وارد شود.
تشخیص
تشخیص بالینی وجود دارد و استفاده از تحقیقات حداقل است.
مدیریت
در مشکوک به کزاز
250 میلی گرم توکسوئید کزاز انسانی باید داده شود. در یک بیمار از قبل محافظت شده، یک دوز تقویت کننده واحد داده می شود
شکل 02: واکسیناسیون کزاز
در کزاز تثبیت شده
مراقبت های پزشکی و پرستاری حمایتی ارائه می شود. علاوه بر این، پرستاری از بیماران و مراقبت از آنها در مکانی آرام، ایزوله و دارای تهویه مناسب در کاهش خطر عواقب کشنده بسیار موثر است
مهمتر از آن، ایمن سازی فعال با تقویت کننده هایی که معمولاً در فواصل 10 ساله داده می شوند، میزان بروز کزاز در سراسر جهان را کاهش داده است.
رابطه بین کزاز و کزاز چیست؟
کزاز می تواند در کزاز رخ دهد. به عبارت دیگر، کزاز می تواند به عنوان یک علامت بالینی کزاز ظاهر شود
تفاوت بین کزاز و کزاز چیست؟
تتانی به اسپاسم عضلانی اشاره دارد که معمولاً طبیعت متناوب دارند. از سوی دیگر، کزاز یک بیماری عفونی است که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد.بر این اساس، کزاز یک تظاهرات بیماری است در حالی که کزاز یک وضعیت بیماری است که می تواند باعث کزاز شود. بنابراین، این تفاوت اصلی بین کزاز و کزاز است.
خلاصه - تتانی در مقابل کزاز
اگرچه این دو اصطلاح پزشکی شبیه هم به نظر می رسند، تفاوت مشخصی بین کزاز و کزاز وجود دارد. کزاز یک علامت یا تظاهرات بالینی است در حالی که کزاز یک وضعیت بیماری است. در واقع، کزاز می تواند نشانه بالینی کزاز باشد.
