تفاوت کلیدی – سیاه سرفه در مقابل خمیدگی
عفونت های دستگاه تنفسی را می توان به طور عمده به دو دسته عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی تقسیم کرد. عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی معمولا در کودکان دیده می شود و بیشتر توسط ویروس ها ایجاد می شود. خروسک و سیاه سرفه عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی هستند که اغلب در دوران کودکی دیده می شوند. خروس منشأ ویروسی دارد و باعث التهاب مخاطی راه‌های هوایی می‌شود که منجر به سرفه پارس می‌شود، در حالی که سیاه سرفه یا سیاه سرفه منشأ باکتریایی دارد و دارای یک پاراکسیسم مشخصه سرفه همراه با سیخ است.این تفاوت اصلی بین سیاه سرفه و کروپ است.
کروپ چیست؟
کروپ که به نام لارنگوتراکئوبرونشیت نیز شناخته می شود، با التهاب مخاطی و افزایش ترشحات همراه است. اما آنچه مهم است ادم است که باعث تنگ شدن بیشتر نای در کودکان می شود. شدیدترین وضعیت را می توان در کودکان زیر 3 سال مشاهده کرد. شایع ترین عامل ایجاد کننده کروپ ویروس پارا آنفلوانزا است. سایر ویروس‌ها مانند متاپنوموویروس انسانی، RSV، سرخک، آدنوویروس و آنفولانزا نیز می‌توانند منجر به همین وضعیت بالینی شوند.
شکل 01: ویروس پارا آنفلوانزا
ویژگی های بالینی
این بیماری با سرفه پارس، صدای خشن، و استریدور مشخص می شود. علائم کوریزال و تب نیز ممکن است وجود داشته باشد.علائم ممکن است در شب بدتر شود. فرورفتگی بافت های نرم گردن و شکم ممکن است به دلیل انسداد مداوم راه هوایی رخ دهد. اگر التهاب راه هوایی فروکش کرده باشد، پسرفت و استریدور قفسه سینه ممکن است زمانی که کودک در حال استراحت است ناپدید شود. دیسترس تنفسی و سیانوز نیز در موارد شدید دیده می شود.
مدیریت
در کروپ معمولاً می توان کودک را در خانه مدیریت کرد. اما والدین باید از نزدیک کودک را برای هر گونه علائم شدت زیر نظر داشته باشند.
در صورت داشتن علائم زیر در بیمارستان بستری ضروری است؛
- استریدور شدید در حالت استراحت
- استریدور پیشرونده
- دیسترس تنفسی
- هیپوکسی
- بی قراری
- کاهش حسی
- تشخیص نامشخص
استنشاق بخار به طور گسترده استفاده می شود، اما بهبود علائم مشکوک است. پردنیزولون خوراکی، دگزامتازون خوراکی و استروئیدهای نبولیزه شده (بودزونید) معمولاً به عنوان عوامل ضد التهابی تجویز می شوند.اپی نفرین نبولیزه شده با ماسک صورت اکسیژن می تواند انسداد شدید راه هوایی فوقانی را تسکین دهد. مهم است که اطمینان حاصل شود که مایعات دریافتی بیمار کافی است. نظارت دقیق پس از تجویز اپی نفرین ضروری است زیرا علائم ممکن است پس از گذشت حدود دو ساعت از مصرف دارو عود کنند.
سیاه سرفه چیست؟
سیاه سرفه، که به عنوان سیاه سرفه نیز شناخته می شود، یک مشکل جهانی بهداشت عمومی است. این یک بیماری دوران کودکی است و 90 درصد موارد در سنین زیر 5 سال رخ می دهد. سیاه سرفه بسیار مسری است و توسط قطرات تنفسی که هنگام سرفه بیمار منتشر می شود، پخش می شود. به دلیل تجمع گروهی از کودکان بدون ایمنی، می تواند در هر 3 تا 4 سال یک بار همه گیری ایجاد کند. از آنجایی که مخزن حیوانی عامل بیماری سیاه سرفه وجود ندارد، بزرگسالان بدون علامت نقش عمده ای در انتقال بیماری دارند. سیاه سرفه توسط یک کوکوباسیلوس گرم منفی به نام Bordetella pertussis ایجاد می شود.نوع خفیف این بیماری توسط B.parapertussis و B.bronchiseptica ایجاد می شود. کلونیزاسیون پاتوژن در حلق توسط سم خاصی که توسط خود پاتوژن ها تولید می شود، کمک می کند. تصور می‌شود که ویژگی‌های بالینی این بیماری با واسطه ایمونولوژیک ایجاد می‌شوند. سیاه سرفه در زنان شایع تر و شدیدتر از مردان است.
ویژگی های بالینی
اساساً، بیماری 3 مرحله دارد،
- فاز کاتارال
- فاز پراکسیسمال
- مرحله نقاهت
بیمار در مرحله کاتارال بسیار مسری است. در 90 درصد موارد، کشت ترشحات تنفسی در این مرحله مثبت می شود. علائم کوریزال، ضعف، و ورم ملتحمه قابل مشاهده است.
بعد از حدود یک هفته، فاز حمله ای که با حمله سرفه مشخص می شود، و به دنبال آن صدای دمی شروع می شود. هوپ در افراد جوان به دلیل انسداد راه های هوایی توسط ترشحات و ادم دیده می شود.معمولاً در شب بدترین حالت است و با استفراغ پایان می یابد. زخم فرنولوم، نفخ ملتحمه و پتشی از دیگر علائمی هستند که در این مرحله از بیماری باید به دنبال آنها باشید.
شکل 02: سیاه سرفه
علائم به تدریج در مرحله نقاهت فروکش می کنند.
عوارض
- پنومونی
- atelectasis
- پرولپس رکتوم
- فتق اینگوینال
تشخیص
اگرچه به دلیل وجود علائم منحصر به فرد به راحتی می توان به یک تشخیص آزمایشی رسید، اما برای تأیید تشخیص، کشت سواب نازوفارنکس ضروری است.
مدیریت
- ماکرولیدها اگر در مرحله کاتارال تجویز شوند، شدت بیماری را کاهش می دهند.
- معمولاً آزیترومایسین برای 5 روز استفاده می شود.
- مخاطبین نزدیک می توانند اریترومایسین پیشگیرانه دریافت کنند.
پیشگیری
از آنجایی که سیاه سرفه بسیار مسری است، بیماران مبتلا باید ایزوله شوند. ایمن سازی به راحتی می تواند از سیاه سرفه جلوگیری کند.
شباهت های بین سیاه سرفه و کروپ چیست؟
- سیاه سرفه و کروپ از عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی هستند.
- هر دو بیماری معمولاً در بین کودکان دیده می شود.
- التهاب مخاط راه هوایی و ادم تغییرات پاتولوژیک عمده در سیاه سرفه و کروپ هستند.
تفاوت بین سیاه سرفه و کروپ چیست؟
سیاه سرفه در برابر کروپ |
|
| سیاه سرفه یک بیماری باکتریایی است که با سرفه های تشنجی و به دنبال آن سیاه سرفه که عمدتاً کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد مشخص می شود. | کروپ نوعی عفونت راه هوایی فوقانی است که معمولاً در کودکان یافت می شود و توسط ویروس ایجاد می شود. |
| عامل | |
| عامل ایجاد کننده باکتری است. | عامل ایجاد کننده ویروس است. |
| علائم اصلی | |
| بیمار دچار یک حمله مشخص سیخ همراه با سرفه می شود. | بیمار دچار سرفه پارس می شود |
| مسری | |
| این بسیار مسری است. بنابراین، بیماران مبتلا باید ایزوله شوند. | این مسری نیست. |
| ایمن سازی | |
| ایمن سازی برای پیشگیری از بیماری در دسترس است. | ایمن سازی در دسترس نیست. |
| درمان | |
| در درمان سیاه سرفه از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. | داروهای ضد التهاب در مدیریت استفاده می شود. |
خلاصه - سیاه سرفه در برابر خمیدگی
تفاوت اصلی بین سیاه سرفه و کروپ علت آنهاست. سیاه سرفه منشأ باکتریایی دارد در حالی که کروپ منشا ویروسی دارد. از آنجایی که این دو عفونت تنفسی بسیار مسری هستند (به ویژه سیاه سرفه)، واکسیناسیون و اقدامات پیشگیرانه دیگر برای به حداقل رساندن انتشار عوامل بیماری زا و جلوگیری از انتقال بیماری مهم است.
دانلود نسخه PDF سیاه سرفه در مقابل خروسک
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین سیاه سرفه و کروپ.
