تفاوت اصلی بین استیپلینگ بازوفیل و اجسام پاپنهایمر در این است که دانه های استیپلینگ بازوفیلیک حاوی آهن نیستند در حالی که بدنه های پاپنهایمر حاوی آهن هستند و با آبی پروس رنگ می شوند.
ادخال گلبول های قرمز نتیجه انواع مختلف کم خونی و سایر شرایط است. استیپلینگ بازوفیلیک و اجسام پاپنهایمر دو نمونه از چندین آخال گلبول قرمز با اهمیت بالینی هستند. استیپلینگ بازوفیلیک وجود گرانول های بازوفیل متعدد در سیتوپلاسم گلبول های قرمز است. اجسام پاپنهایمر نیز گرانول های گلبول قرمز حاوی آهن هستند.
Stippling Basophilic چیست؟
استیپلینگ بازوفیلیک وجود گرانول های بازوفیل متعدد در سیتوپلاسم گلبول های قرمز است. همچنین به عنوان بازوفیلی نقطه‌ای شناخته می‌شود. این تظاهرات مکرر بیماری هماتولوژیک در خون محیطی است. در واقع نتیجه اختلال در تشکیل گلبول های قرمز یا اختلال در گلبول های قرمز و بلوغ گلبول های قرمز است. گرانول های بازوفیل باقیمانده های RNA هستند که حاوی توده هایی از ریبوزوم ها، میتوکندری های در حال تخریب و سیدروزوم ها هستند. با این حال، بر خلاف اجسام پاپنهایمر، گرانول ها حاوی آهن نیستند. بنابراین، آنها با رنگ آمیزی فروسیانید اسیدی پرلز برای آهن منفی هستند.
شکل 01: استیپلینگ بازوفیلیک
در مسمومیت با سرب، استیپلینگ بازوفیلیک دیده می شود. در مسمومیت با سرب، RNase یا ریبونوکلئاز ریبوزوم ها را تجزیه نمی کند.از این رو، ناقص یا شکست تخریب ریبوزومی منجر به رسوب ریبوزوم ها یا بقایای ریبوزومی در گلبول های قرمز در گردش می شود و باعث ایجاد استیپلینگ بازوفیل می شود. جدا از سرب، استیپلینگ بازوفیل می تواند نشانگر سمیت های مختلف فلزات سنگین باشد. علاوه بر این، استیپلینگ بازوفیل با تالاسمی، کم خونی همولیتیک، کم خونی مگالوبلاستیک، سندرم میلودیسپلاستیک مرتبط است.
اجسام پاپنهایمر چیست؟
اجسام پاپنهایمر نوعی گلبول قرمز هستند که حاوی آهن هستند. آنها خرده های کوچک یا گرانول های حاوی آهن هستند که به طور معمول قبل از ورود گلبول های قرمز به گردش خون محیطی در یک فرد سالم با طحال طبیعی از بین می روند. بنابراین، اجسام پاپنهایمر در بیمارانی که طحال ندارند (پس از طحال برداری)، دیده می شود. علاوه بر این، اجسام پاپنهایمر را می توان در بیماران مبتلا به کم خونی سیدروبلاستیک، سندرم میلودیسپلاستیک (MDS)، کم خونی دیسریتروپوئیتیک مادرزادی و تالاسمی یافت.
شکل 02: اجسام پاپنهایمر
آبی پروس (لکه آهن) می تواند وجود اجسام پاپنهایمر را در اسمیر خون محیطی ما تایید کند. آنها به صورت دانه های کوچک آبی و به شکل نامنظم ظاهر می شوند. اسمیر خون رنگ آمیزی شده رایت-گیمسا نیز می تواند اجسام پاپنهایمر را نشان دهد.
شباهت‌های بین استیپلینگ بازوفیلیک و اجسام پاپنهایمر چیست؟
- گلبول های قرمز حاوی گرانول های بازوفیل در هر دو بدن استیپلینگ بازوفیل و پاپنهایمر هستند.
- هر دو ادخال گلبول قرمز هستند.
- این توده ها در سیتوپلاسم گلبول های قرمز رسوب می کنند.
- هر دو را می توان در اسمیر خون محیطی بررسی کرد.
- مسمومیت با سرب و تالاسمی دلایل شایع هر دوی این موارد هستند.
تفاوت بین استیپلینگ بازوفیلی و اجسام پاپنهایمر چیست؟
استیپلینگ بازوفیلیک وجود گرانول های بازوفیل متعدد در سراسر سیتوپلاسم گلبول های قرمز در یک اسمیر خون محیطی است. از طرف دیگر اجسام پاپنهایمر گرانول های بازوفیل غیر طبیعی آهن هستند که در داخل گلبول های قرمز خون یافت می شوند. گرانول های بازوفیل در استیپلینگ بازوفیل حاوی آهن نیستند در حالی که اجسام پاپنهایمر حاوی آهن هستند. بنابراین، این تفاوت اصلی بین استیپلینگ بازوفیلیک و اجسام پاپنهایمر است.
استیپلینگ بازوفیلیک نتایج منفی را برای آزمایش رنگ آمیزی اسید فروسیانید پرلز نشان می دهد، در حالی که اجسام پاپنهایمر نتایج مثبتی را نشان می دهند. اجزای گلبول های قرمز دانه های بازوفیل تجمعی از ریبوزوم ها و قطعاتی از RNA ریبوزومی / پروتئین های ریبونوکلئر هستند در حالی که اجسام پاپنهایمر دانه های فریتین یا میتوکندری یا فاگوزوم های حاوی فریتین تجمع یافته هستند. بنابراین، این نیز یک تفاوت بین استیپلینگ بازوفیلیک و اجسام پاپنهایمر است.
اینفوگرافیک زیر تفاوت‌های بین استیپلینگ بازوفیلیک و اجسام پاپنهایمر را خلاصه می‌کند.
خلاصه - استیپلینگ بازوفیلیک در مقابل اجسام پاپنهایمر
استیپلینگ بازوفیل وجود گرانول های بازوفیلی متعددی است که از طریق سیتوپلاسم گلبول های قرمز توزیع شده اند. این گرانول ها اساساً مجموعه ای از ریبوزوم ها و قطعاتی از RNA ریبوزومی / پروتئین های ریبونوکلئر هستند. از طرف دیگر اجسام پاپنهایمر گرانول های بازوفیل هستند که حاوی آهن هستند. آنها عمدتاً دانه های فریتین یا میتوکندری یا فاگوزوم های حاوی فریتین تجمع یافته هستند. تفاوت اصلی بین استیپلینگ بازوفیلیک و اجسام پاپنهایمر در این است که گرانول های بازوفیلیک تشکیل شده در استیپلینگ بازوفیلیک حاوی آهن نیستند در حالی که بدنه های پاپنهایمر حاوی آهن هستند.
