تفاوت اصلی بین باریسیتینیب توفاسیتینیب و آپاداسیتینیب در این است که باریسیتینیب یک مهارکننده Jak1 و Jak2 است در حالی که توفاسیتینیب مهارکننده Jak1 و Jak3 و آپاداسیتینیب یک مهارکننده انتخابی Jak1 است.
Janus kinase یا JAK خانواده ای از پروتئین های تیروزین کیناز غیر گیرنده سیتوپلاسمی است. آنها با گیرنده های سیتوکین مرتبط هستند و اعضای مبدل سیگنال و فعال کننده فاکتورهای رونویسی خانواده رونویسی (STAT) را فعال می کنند. مهارکننده های ژانوس کیناز وجود دارد. توفاسیتینیب، باریسیتینیب و آپاداسیتینیب سه نوع مهارکننده کیناز فعال خوراکی انتخابی جدید جانوس در آرتریت روماتوئید (RA) هستند.
RA یک بیماری خودایمنی سیستمیک مزمن است که با آسیب مداوم مفاصل و تظاهرات خارج مفصلی که بر بسیاری از سیستم های اندام دیگر تأثیر می گذارد مشخص می شود. سیتوکین ها محرک های مهم التهاب در RA هستند. JAK ها سیگنال دهی پایین دستی سیتوکین های متعدد و فاکتورهای رشد مربوط به اختلالات التهابی و خود ایمنی را واسطه می کنند. مهارکننده های Jak برای درمان RA تایید شده اند. مهارکننده های Jak به طور انتخابی ایزوفرم های jak را که jak1، jak2، jak3 و tyk2 هستند، مهار می کنند. Tofacitinib Jak1 و Jak3 را مهار می کند در حالی که baricitinib Jak1 و Jak2 را مهار می کند. آپاداسیتینیب به طور انتخابی Jak1 را مهار می کند.
بارسیتینیب چیست؟
باریسیتینیب (با نام تجاری Olumiant) دارویی برای درمان آرتریت روماتوئید (RA) در بزرگسالان است. به عنوان یک مهارکننده ژانوس کیناز (JAK) عمل می کند و زیرگروه های JAK1 و JAK2 را مسدود می کند. این دارو با فرآیندهای التهابی در سیستم ایمنی که منجر به علائم RA می شود تداخل می کند. Baricitinib یک داروی تایید شده برای RA با فعال متوسط تا شدید در بزرگسالان بیش از 60 کشور جهان است.باریسیتینیب به صورت قرص عرضه می شود.
شکل 01: Baricitinib
درمان طولانی مدت با بارسیتینیب در درمان RA موثر است. قبل از شروع درمان برای RA با استفاده از بارسیتینیب، بسیار مهم است که تأیید کنید که آیا قبلاً در معرض سل (TB) یا هپاتیت بوده اید یا خیر. قبل از شروع بارسیتینیب، لازم است یک دوره درمانی برای سل نهفته (بدون علامت) انجام شود. هنگام بررسی هپاتیت، باریستینیب ممکن است خطر فعال شدن مجدد هپاتیت را افزایش دهد.
توفاسیتینیب چیست؟
Tofacitinib (با نام تجاری Xeljanz) یکی دیگر از مهارکننده های Jak است که برای درمان آرتریت روماتوئید (RA)، آرتریت پسوریاتیک و کولیت اولسراتیو استفاده می شود. همچنین برای درمان یک بیماری خاص روده (کولیت اولسراتیو) استفاده می شود.به کاهش علائم کولیت اولسراتیو مانند اسهال، خونریزی مقعدی و درد معده کمک می کند. این یک مولکول کوچک است که ایزوفرم های jak 1 (jak1) و 3 (jak3) را مهار می کند.
شکل 02: توفاسیتینیب
اساساً، توفاسیتینیب با مسدود کردن تولید آنزیم‌ها در بدن، با مسیر سیگنالینگ JAK-STAT تداخل می‌کند. توفاسیتینیب به صورت قرص در دسترس است. به صورت خوراکی مصرف می شود. مشابه بارسیتینیب، توفاسیتینیب یک درمان طولانی مدت است.
Upadacitinib چیست؟
Upadacitinib (با نام تجاری Rinvoq) یک مهارکننده جک شبیه باریسیتینیب و توفاسیتینیب است. این یک داروی نسل دوم است که با مسدود کردن عملکرد آنزیم هایی که منجر به التهاب می شود، Jak1 را به طور انتخابی مهار می کند. بنابراین، برای درمان آرتریت روماتوئید فعال متوسط تا شدید در بزرگسالان استفاده می شود.می توان از آن در ترکیب با متوترکسات نیز استفاده کرد. در مقایسه با باریسیتینیب و توفاسیتینیب، آپاداسیتینیب دارای زیرگروه انتخابی است.
شکل 03: Upadacitinib
Upadacitinib می تواند عوارض جانبی متعددی ایجاد کند، از جمله عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی و عفونت های سینوسی و غیره، حالت تهوع، سرفه و تب. جدا از این عوارض جانبی رایج، آپاداسیتینیب می تواند عوارض جانبی شدیدی از جمله ذات الریه، سلولیت و سل ایجاد کند.
شباهت های بین Baricitinib Tofacitinib و Upadacitinib چیست؟
- باریسیتینیب، توفاسیتینیب و آپاداسیتینیب انواع داروها یا داروهای مهارکننده ژانوس کیناز (JAK) هستند.
- این سه داروی تایید شده هستند.
- هر دو به طور قابل توجهی کنترل RA را بهبود می بخشند.
- آنها به صورت خوراکی مصرف می شوند.
تفاوت بین Baricitinib Tofacitinib و Upadacitinib چیست؟
باریسیتینیب یک مهارکننده Jak است که ایزوفرم های Jak 1 و 2 را مهار می کند در حالی که توفاسیتینیب نسل اول مهارکننده jak است که زیرگروه های Jak1 و Jak3 را مهار می کند. آپاداسیتینیب یک مهارکننده ژانوس کیناز نسل دوم است که برای Jak1 انتخابی است. بنابراین، این تفاوت اصلی بین بارسیتینیب توفاسیتینیب و آپاداسیتینیب است. Olumiant نام تجاری baricitinib است در حالی که Xeljanz و Rinvoq به ترتیب نامهای تجاری tofacitinib و upadacitinib هستند.
اینفوگرافیک زیر تفاوت‌های بیشتری را بین بارسیتینیب توفاسیتینیب و آپاداسیتینیب در کنار هم نشان می‌دهد.
خلاصه - Baricitinib vs Tofacitinib در مقابل Upadacitinib
باریسیتینیب، توفاسیتینیب و آپاداسیتینیب مهارکننده های خوراکی Jak هستند. آنها داروهای تایید شده ای هستند که برای درمان بزرگسالان مبتلا به آرتریت روماتوئید فعال متوسط تا شدید استفاده می شوند. باریسیتینیب Jak1 و 2 را مهار می کند در حالی که توفاسیتینیب Jak1 و 3 را مهار می کند. آپاداسیتینیب به طور انتخابی Jak1 را مهار می کند. نام تجاری آنها به ترتیب Olumiant، Xeljanz و Rinvoq است. بنابراین، این تفاوت بین بارسیتینیب توفاسیتینیب و آپاداسیتینیب را خلاصه می کند.
