تفاوت اصلی بین دلمه و اسکار در این است که دلمه از خون خشک و اگزودا تشکیل شده است که معمولاً در زخم‌های با ضخامت سطحی یا جزئی یافت می‌شود، در حالی که اسکار از بافت نکروزه تشکیل شده است که معمولاً در زخم‌های ضخیم کامل یافت می‌شود.
ترمیم زخم یک فرآیند پیچیده از چهار مرحله متمایز است: التهاب، تخریب، تکثیر و بلوغ. گاهی اوقات، ترمیم زخم به عنوان یک آبشار شفا شناخته می شود. فاز التهابی با انقباض عروق مانع از دست دادن بیشتر خون می شود. فاز مخرب از عفونت جلوگیری می کند، زخم را تمیز می کند و بهترین شرایط را برای بهبودی فراهم می کند. در طول مرحله تکثیر، ساختار قبلی بازسازی می شود.مرحله بلوغ یک مرحله تزئین مجدد است که اندازه زخم را کاهش می دهد.
اسکاب چیست؟
دلمه پوسته ای است که از خون خشک شده و ترشحات تشکیل شده است. معمولاً در زخم‌های با ضخامت جزئی یا سطحی یافت می‌شود. دلمه پوسته قهوه ای زنگ زده و خشکی است که روی زخم یا هر سطح آسیب دیده روی پوست ایجاد می شود. در عرض 24 ساعت پس از آسیب ایجاد می شود. هر زمان که پوست به دلیل هر گونه بریدگی یا ساییدگی آسیب ببیند، به دلیل جریان خون از رگ های بریده شده، زخم شروع به خونریزی می کند. این خون به طور معمول حاوی پلاکت، فیبرین و سلول های خونی است. به زودی، این خون برای جلوگیری از از دست دادن بیشتر خون، لخته تشکیل می دهد. بعداً سطح بیرونی لخته خون خشک یا کم آب می شود. این یک پوسته قهوه ای زنگ زده به نام دلمه تشکیل می دهد. دلمه مانند یک کلاه، بافت در حال بهبود زیرین را می‌پوشاند.
شکل 01: دلمه
هدف از تشکیل دلمه جلوگیری از کم آبی بیشتر پوست در حال بهبودی زیرین، محافظت از آن در برابر عفونت ها و جلوگیری از ورود آلاینده ها از محیط خارجی است. تا زمانی که پوست زیرین ترمیم نشده و سلول های پوستی جدید ظاهر شوند، دلمه محکم در جای خود باقی می ماند. پس از آن، دلمه به طور طبیعی می افتد.
Eschar چیست؟
Eschar از بافت نکروز تشکیل شده است که به طور معمول در زخم های ضخیم کامل یافت می شود. Eschar پس از آسیب سوختگی، زخم قانقاریا، عفونت قارچی، فاسیای نکروزان، تب خالدار و قرار گرفتن در معرض سیاه زخم پوستی ایجاد می شود. اسکار گاهی اوقات به عنوان یک زخم سیاه شناخته می شود زیرا زخم با بافت مرده سیاه ضخیم و خشک پوشیده شده است.
شکل 02: Eschar
Eschar خشک تر از لجن است و به بستر زخم می چسبد. علاوه بر این، ظاهری اسفنجی یا چرم مانند دارد. جریان خون در بافت زیر اسکار ضعیف است و زخم مستعد عفونت است. با این حال، اسکار به عنوان یک مانع طبیعی برای عفونت عمل می کند. از ورود باکتری ها به زخم جلوگیری می کند. ممکن است به اسکار اجازه داده شود که به طور طبیعی از بین برود. در صورت ناپایدار شدن اسکار، باید طبق پروتکل استاندارد دبرید شود.
شباهت‌های بین Scab و Eschar چیست؟
- دلمه و اسکار دو نوع بافتی هستند که در طول بهبود زخم ایجاد می شوند.
- هر دو نوع بافت روی بستر زخم ایجاد می شوند.
- آنها یک سد طبیعی برای عفونت هستند.
- آنها از ورود باکتری به زخم جلوگیری می کنند.
تفاوت بین Scab و Eschar چیست؟
دلمه از خون خشک و اگزودا تشکیل شده است که معمولاً در زخم های سطحی یا با ضخامت جزئی یافت می شود، در حالی که اسکار از بافت نکروزه تشکیل شده است که به طور معمول در زخم های تمام ضخامت یافت می شود. بنابراین، این تفاوت اصلی بین دلمه و اسکار است. علاوه بر این، دلمه در مرحله التهابی ترمیم زخم، در حالی که اسکار در مرحله تخریب ترمیم زخم تشکیل می‌شود.
اینفوگرافیک زیر تفاوت‌های بین دلمه و اسکار را به شکل جدولی برای مقایسه کنار هم نشان می‌دهد.
خلاصه - Scab vs Eschar
در هنگام بهبود زخم، دلمه و اسکار در بستر زخم ایجاد می شود. دلمه از خون خشک و اگزودا تشکیل شده است که معمولاً در زخم های سطحی یا با ضخامت جزئی یافت می شود، در حالی که اسکار از بافت نکروزه تشکیل شده است که به طور معمول در زخم های تمام ضخامت یافت می شود. بنابراین، این تفاوت بین دلمه و اسکار را خلاصه می کند.
