تفاوت اصلی بین آمفوتریسین B و آمفوتریسین لیپوزومی B در این است که آمفوتریسین B یک داروی ضد قارچی است که حاوی محلول آمفوتریسین B deoxycholate است، در حالی که لیپوزومال آمفوتریسین B یک داروی ضد قارچی است که از یک وزیکول لیپوزومی تک لایه تشکیل شده از مخلوطی تشکیل شده است. فسفاتیدیل کولین، کلسترول و دی استئاروئیل فسفاتیدیل گلیسرول در محیط های آبی حاوی آمفوتریسین B.
داروهای ضد قارچ برای درمان عفونتهای قارچی که معمولاً پوست، مو و ناخن را درگیر میکنند، استفاده میشوند. عفونت های قارچی رایجی که با داروهای ضد قارچ درمان می شوند عبارتند از: کرم حلقوی، پای ورزشکار، عفونت قارچی ناخن، برفک واژن و برفک.آمفوتریسین B و آمفوتریسین لیپوزومی B دو داروی رایج ضد قارچ هستند. با این حال، برخی از عفونتهای قارچی مانند آسپرژیلوزیس که ریهها را درگیر میکند و مننژیت قارچی که بر مغز تأثیر میگذارد، باید در بیمارستانها درمان شوند.
آمفوتریسین B چیست؟
آمفوتریسین B یک داروی ضد قارچی است که حاوی محلول آمفوتریسین B deoxycholate است. آمفوتریسین B برای درمان عفونت های قارچی در بیماران نوتروپنی، مننژیت کرپتوکوکی در عفونت HIV، عفونت قارچی و لیشمانیوز استفاده می شود. این فرمول اصلی از سدیم دی اکسی کولات استفاده می کند که حلالیت آن را بهبود می بخشد. آمفوتریسین B دئوکسی کولات (ABD) به صورت داخل وریدی تجویز می شود. به عنوان فرمول اصلی آمفوتریسین B، اغلب به عنوان آمفوتریسین B معمولی شناخته می شود.
شکل 01: آمفوتریسین B
آمفوتریسین B با ایجاد اختلال در سنتز دیواره سلولی قارچ ها از طریق اتصال به استرول ها، اثر ضد قارچی خود را اعمال می کند. این منجر به تشکیل منافذ در دیواره سلولی می شود که امکان نشت اجزای سلولی را فراهم می کند. علاوه بر این، آمفوتریسین B deoxycholate استاندارد طلایی برای درمان عفونتهای قارچی مهاجم در 40 سال گذشته بوده است. با توجه به سمیت کلیوی آمفوتریسین B معمولی، تحقیقات گسترده منجر به توسعه چندین ضد قارچ جدید، از جمله فرمولاسیون لیپیدی آمفوتریسین B، آزولهای طیف تختهای و اکینوکاندینها شده است.
لیپوزومال آمفوتریسین B چیست؟
لیپوزومال آمفوتریسین B یک داروی ضد قارچ است که از یک وزیکول لیپوزومی تک لایه تشکیل شده از مخلوطی از فسفاتیدیل کولین، کلسترول و دی استئاروئیل فسفاتیدیل گلیسرول در محیط آبی که حاوی آمفوتریسین B است، تشکیل شده است. تحمل پذیری و کاهش سمیتبنابراین، فرمولاسیون لیپوزومی سمیت کلیوی کمتری نسبت به آمفوتریسین B دئوکسی کولات دارد. علاوه بر این، آمفوتریسین B لیپوزومی واکنش های مربوط به انفوزیون کمتری دارد. با این حال، آمفوتریسین B لیپوزومی گرانتر از آمفوتریسین B معمولی است. این داروی ضد قارچی را می توان برای درمان عفونت های قارچی سیستماتیک، مننژیت کریپتوکوک، لیشمانیوز احشایی، قارچ کاندیدا اوریس، و هیستوپلاسموز استفاده کرد.
شکل 02: آمفوتریسین لیپوزومی B
AmBisome (LAMB) یک فرمول لیپوزومی آمفوتریسین B است که معمولاً از طریق تزریق وارد می شود. علاوه بر این، این دارو در ابتدا توسط Nexstar Pharmaceuticals توسعه یافت و توسط FDA در سال 1997 تأیید شد. آمفوتریسین لیپوزومال B توسط Gllead در اروپا به بازار عرضه شد و مجوز Astellas Pharma برای بازاریابی در ایالات متحده و Sumitomo Pharmaceuticals در ژاپن را دریافت کرد.
شباهت های بین آمفوتریسین B و آمفوتریسین لیپوزومی B چیست؟
- آمفوتریسین B و آمفوتریسین لیپوزومی B دو داروی رایج ضد قارچ هستند.
- هر دو داروی ضد قارچ حاوی آمفوتریسین B به عنوان عامل اصلی ضد قارچ هستند.
- آنها به صورت داخل وریدی به بیمار معرفی می شوند.
- هر دو داروی ضد قارچ مکانیسم یکسانی دارند: مختل کردن سنتز دیواره سلولی قارچ ها با اتصال به استرول ها.
تفاوت بین آمفوتریسین B و آمفوتریسین لیپوزومی B چیست؟
آمفوتریسین B (اورجینال) یک داروی ضد قارچی است که حاوی محلول آمفوتریسین B دئوکسی کولات است، در حالی که لیپوزومال آمفوتریسین B یک داروی ضد قارچی است که از یک وزیکول لیپوزومی تک لایه تشکیل شده است که از مخلوطی از فسفاتیدیل کولین، گلیکراسپتیدیل استرول و دیاکسیکلاسترول تشکیل شده است. در محیط های آبی حاوی آمفوتریسین B.بنابراین، این تفاوت کلیدی بین آمفوتریسین B و آمفوتریسین B لیپوزومی است. علاوه بر این، آمفوتریسین B نسبت به آمفوتریسین B لیپوزومی تحمل پذیری کمتر و سمیت بالاتری دارد.
اینفوگرافیک زیر تفاوت بین آمفوتریسین B و آمفوتریسین لیپوزومی B را به صورت جدولی برای مقایسه کنار هم نشان می دهد.
خلاصه - آمفوتریسین B در مقابل آمفوتریسین لیپوزومی B
آمفوتریسین B و آمفوتریسین لیپوزومال B دو داروی رایج ضد قارچی هستند که برای درمان عفونتهای قارچی استفاده میشوند که معمولاً روی پوست، مو و ناخنها تأثیر میگذارند. آمفوتریسین B در اصل حاوی محلول آمفوتریسین B دئوکسی کولات است، در حالی که آمفوتریسین لیپوزومال B از یک وزیکول لیپوزومی تک لایه تشکیل شده است که از مخلوطی از فسفاتیدیل کولین، کلسترول و دی استئاروئیل فسفاتیدیل گلیسرول در محیط آبی که حاوی آمفوتریسین B است، تشکیل شده است. و آمفوتریسین لیپوزومال B.