هیپوگلیسمی در مقابل هایپرگلیسمی
هیپوگلیسمی و هایپرگلیسمی با سطح قند خون مرتبط هستند. هیپوگلیسمی افت و هیپرگلیسمی افزایش سطح قند خون است. انسولین بیش از حد باعث افت قند خون می شود در حالی که کمبود آن باعث افزایش قند خون می شود.
هیپوگلیسمی چیست؟
هیپوگلیسمی کاهش سطح گلوکز سرم است. این ممکن است پس از ناشتایی طولانی مدت، مصرف بیش از حد انسولین و مصرف بیش از حد سولفونامید رخ دهد. هیپوگلیسمی از نظر بیوشیمیایی به سطح گلوکز سرم کمتر از 50 میلی گرم در دسی لیتر گفته می شود. هیپوگلیسمی شامل بی حالی، کمبود انرژی، ضعف عمومی بدن، خمیازه کشیدن، تاری دید، سرگیجه، سرگیجه و صدای زنگ در گوش است.افت شدید قند خون نیز ممکن است باعث توهم شود و ممکن است برای همیشه به مغز آسیب برساند. بیماران دیابتی که انسولین مصرف می کنند با علائم هیپوگلیسمی بیگانه نیستند.
درمان: در صورت بروز این علائم، مصرف نوشیدنی شیرین یا خوردن غذا علائم را تسکین می دهد. افت شدید قند خون نیاز به بستری شدن در بیمارستان و تجویز داروهای داخل وریدی گلوکز دارد. بنابراین اندازه گیری منظم قند خون در افراد دیابتی مهم است. یک دستگاه گلوکومتر که از خون مویرگی (خارش انگشت) برای ارزیابی سطح قند خون استفاده می کند، یک وسیله ضروری خانگی برای بیماران دیابتی است. مشاغل پرخطر مانند رانندگی، کار با ماشین‌های سنگین، پرواز هواپیما، غواصی و شنا ممکن است نیاز به تغییر در سطوح قند خون داشته باشند، زیرا به دلیل خطر احتمالی برای زندگی، سطح قند خون به سرعت در حال نوسان است.
هیپرگلیسمی چیست؟
هایپرگلیسمی افزایش قند خون است. از نظر بیوشیمیایی به صورت سطح تصادفی گلوکز خون بالای 200 میلی گرم در دسی لیتر تعریف می شود.دیابت شایع ترین علت افزایش قند خون است. سطح قند خون بالای 120 میلی گرم در دسی لیتر پس از 12 ساعت ناشتا بودن و سطح قند خون بالای 200 میلی گرم در دسی لیتر با دیابت مرتبط است. دیابت باعث تشنگی مفرط، گرسنگی و تکرر ادرار می شود. حتی اگر قند خون به اندازه کافی بالا باشد، وارد سلول ها نمی شود و بنابراین، مغز سیگنال گرسنگی برای دریافت غذای بیشتر می دهد. گلوکز توسط کلیه ها فیلتر می شود. تکرر ادرار مقدار زیادی آب را از سیستم دفع می کند و باعث کم آبی و تشنگی می شود.
درمان: قند خون را می توان با داروهایی مانند متفورمین، سولفونامیدها، گلیکلازید، گلیپیزید، گلیمپراید و آکاربوز و همچنین انسولین کاهش داد. انسولین هورمونی است که قند خون را در بدن کنترل می کند. پانکراس در پاسخ به سطح قند خون، انسولین را از سلول های بتا خود ترشح می کند. سطح قند خون بسیار بالا ممکن است منجر به کتواسیدوز دیابتی شود. در یک بیمار دیابتی شناخته شده رخ می دهد. سطح قند خون و سطح کتون بدن افزایش می یابد.از دست دادن هوشیاری، توهم و نفس بوی استون نشان دهنده وجود آن است. بستری شدن فوری برای کاهش سریع قند خون با تزریق انسولین، جایگزینی مایع داخل وریدی برای پوشش از دست دادن و مدیریت اسیدوز لازم است.
تفاوت هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی چیست؟
• هیپوگلیسمی یک افت و هیپرگلیسمی افزایش سطح قند خون است.
• انسولین بیش از حد باعث هیپوگلیسمی می شود در حالی که کمبود آن باعث افزایش قند خون می شود.
• هیپوگلیسمی به گلوکز به عنوان درمان نیاز دارد در حالی که هایپرگلیسمی به داروهای کاهش دهنده قند نیاز دارد.
• هر دو می توانند در سطوح شدید به مغز آسیب برسانند.
