تفاوت کلیدی – Seminoma در مقابل Nonseminoma
تومورهای بیضه را می توان بر اساس ویژگی های مورفولوژیکی مشخصه آنها به زیر گروه های مختلفی طبقه بندی کرد. Seminomas و Nonseminomas مسلماً دو نوع از ضایعات نئوپلاستیک در غدد جنسی مردانه هستند. تومورهای سمینوماتو، تومورهای سلول زاینده متشکل از سلول‌هایی هستند که شبیه سلولهای زایای اولیه یا گنوسیت‌های اولیه هستند و تومورهای غیرسمینوماتو حاوی سلولهای بنیادی جنینی تمایز نیافته هستند که می‌توانند بین رده‌های سلولی مختلف تمایز پیدا کنند. بر این اساس، سمینوماها دارای سلولهای تمایز یافته هستند، برخلاف غیرسمینوماها که از سلولهای تمایز نیافته تشکیل شده‌اند که پتانسیل تمایز در طول هر دودمان سلولی را دارند.این را می توان به عنوان تفاوت اصلی بین این تومورها در نظر گرفت.
سمینوما چیست؟
تومورهای سمینوماتو، تومورهای سلول زاینده متشکل از سلول‌هایی هستند که شبیه سلولهای زایای اولیه یا گنوسیت‌های اولیه هستند. اینها شایع ترین نوع تومورهای سلول زایا با بیشترین میزان بروز در دهه سوم زندگی هستند.
این تومورها از یک ضایعه پیش ساز به نام نئوپلازی سلول زایای داخل لوله ای (ITGCN) منشاء می گیرند. این ضایعه در رحم ایجاد می شود و پس از بلوغ به تومور تبدیل می شود. بررسی میکروسکوپی ITGCN وجود سلول هایی را نشان می دهد که دو برابر اندازه سلول های زایای طبیعی با هسته بزرگ شده و سیتوپلاسم شفاف هستند.
دو نوع مورفولوژیکی اصلی از تومورهای سمینوماتووس وجود دارد که عبارتند از:
- Seminomas
- سمینوماهای اسپرماتوسیتی
Seminomas
اینها شایع ترین نوع تومورهای سلول زایا هستند که بیشترین میزان بروز آن در دهه سوم زندگی است.تومور مشابهی به نام دیس ژرمینوما در تخمدان ها ایجاد می شود. سمینوم ها حاوی ایزوکروموزوم 12p هستند و NANOG و OCT3/4 را بیان می کنند. اکثریت نسبتاً این تومورها دارای جهش KIT نیز هستند.
از نظر مورفولوژیکی سمینومای کلاسیک تومور بزرگی است که به شکل گرد یا چند وجهی است. یک غشای سلولی به خوبی توسعه یافته با سیتوپلاسم شفاف یا آبکی وجود دارد. بیشتر سلول ها دارای یک هسته مرکزی بزرگ شده با یک هسته برجسته هستند. حدود 15 درصد از سمینوم ها حاوی سین سیتیوتروفوبلاست هستند که در این صورت سطح سرمی hCG افزایش می یابد.
Spermatocytic Seminoma
این زیرمجموعه از تومورهای سمینوماتووس عمدتاً بر مردان مسن بالای 65 سال تأثیر می گذارد. برخلاف سمینومای کلاسیک، سمینومای اسپرماتوسیتی ضایعات نئوپلاستیک با رشد آهسته هستند و میزان بروز آن بسیار کم است. به دلیل سرعت کم رشد این تومورها، پیش آگهی بسیار خوبی دارند.
شکل 01: ظاهر بافتی سمینوم
سمینوم های اسپرماتوسیتی از سلول های متوسط با سیتوپلاسم ائوزینوفیلیک تشکیل شده اند.
Nonseminoma چیست؟
تومورهای غیر سمیوماتوز حاوی سلول های بنیادی جنینی تمایز نیافته هستند که می توانند بین رده های سلولی مختلف تمایز پیدا کنند.
زیر مجموعه های تومورهای غیر سمینوماتو،هستند
- کارسینوم جنین
- تومور کیسه زرده
- Coriocarcinoma
کارسینوم جنین
این تومورها معمولاً در گروه سنی 30-20 سال ایجاد می‌شوند و بسیار تهاجمی‌تر از سمینوما هستند. کارسینوم های جنینی دارای آرایش بافتی نوع لوله ای یا آلوئولی هستند.
تومورهای کیسه زرده
این شایع ترین تومور بیضه در نوزادان و کودکان زیر 3 سال است.اگرچه پیش آگهی بسیار خوبی در گروه سنی فوق وجود دارد، تومورهای کیسه زرده در بزرگسالان می توانند تهدید کننده زندگی باشند. از نظر بافت شناسی این تومورها بدون کپسول هستند و ظاهری مخاطی دارند. ساختارهای پاپیلاری نیز به ندرت در آنها یافت می شود.
شکل 02: مقطع یک بیضه
Coriocarcinoma
کوریوکارسینوم تومورهای بسیار نادر اما بسیار تهاجمی هستند که کمتر از 1٪ از کل تومورهای بیضه را تشکیل می دهند. آنها باعث بزرگ شدن بیضه ها نمی شوند و به صورت یک ندول قابل لمس ظاهر می شوند. دو نوع سلول در این تومورها وجود دارد به نام های سینسیتیوتروفوبلاست و سیتوتروفوبلاست.
شباهت بین سمینوما و غیرسمینوما چیست؟
هر دو انواع مختلف تومورهای بیضه هستند
تفاوت بین سمینوما و غیرسمینوما چیست؟
Seminoma vs Nonseminoma |
|
| تومورهای سمیوماتوز تومورهای سلول زاینده متشکل از سلول هایی هستند که شبیه سلول های زایای اولیه یا گنوسیت های اولیه هستند. | تومورهای غیر سمیوماتوز حاوی سلول های بنیادی جنینی تمایز نیافته هستند که می توانند بین رده های سلولی مختلف تمایز پیدا کنند. |
خلاصه - Seminoma در مقابل Nonseminoma
تومورهای سمینوماتو تومورهای سلول زاینده متشکل از سلول‌هایی هستند که شبیه سلولهای زایای اولیه یا گنوسیت‌های اولیه هستند، در حالی که تومورهای غیرسمینوماتو توده‌هایی هستند که حاوی سلولهای بنیادی جنینی تمایز نیافته هستند که می‌توانند بین رده‌های سلولی مختلف تمایز پیدا کنند. سمینوماها سلولهای تمایز یافته دارند اما غیرسمینوماها سلولهای تمایز نیافته دارند. این را می توان به عنوان تفاوت اصلی بین این تومورها در نظر گرفت.
دانلود نسخه PDF Seminoma vs Nonseminoma
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین سمینوما و غیرسمینوما
