تفاوت کلیدی - پتوز در مقابل سودوپتوز
افتادگی پلک فوقانی به عنوان پتوز یک اصطلاح پزشکی شناخته می شود. پتوز واقعی به دلیل یک ضایعه عصبی یا ناهنجاری در عضلاتی است که مسئول حرکت پلک به سمت بالا هستند. با این حال، هیچ گونه ناهنجاری عصبی یا عضلانی زمینه ای در کاذب وجود ندارد. این تفاوت اصلی بین پتوز و سودوپتوز است. شایع ترین علت آن درماتوکالازیس است.
پتوز چیست؟
پتوز افتادگی پلک بالایی است. حرکات پلک بالایی توسط دو عضله کنترل می شود. Levator palpebrae superioris که ماهیچه های اصلی درگیر در حرکت پلک است، توسط عصب چشمی حرکتی عصب دهی می شود.عضله مولر نیز در حرکت پلک شرکت می کند و دارای عصب سمپاتیک است. از آنجایی که بالابر palpebrae superioris عمدتاً در بلند کردن پلک فوقانی نقش دارد، آسیب به عصب چشمی باعث فلج کامل می شود و مشکل در سیستم عصبی سمپاتیک فقط باعث پتوز جزئی می شود.
علل پتوز
- فلج عصب چشمی
- سندرم هورنر
- میاستنی گراویس
- افتالمپلژی مزمن پیشرونده خارجی
- دیستروفی عضلانی چشمی
- پتوز اینولوشنال
- ادم و التهاب پلک
بر اساس ظن بالینی علت زمینه ای، تحقیقات مختلفی انجام می شود. مدیریت همچنین بسته به آسیب شناسی که باعث پتوز می شود متفاوت است.
شکل 01: پتوز
تحقیقات رایجی که زمانی که بیمار از پتوز رنج می برد، انجام می شود عبارتند از:
- آزمایش آنتی بادی میاستنی
- سی تی اسکن مغز
- بیوپسی عضلانی
Pseudoptosis چیست؟
در کاذب، اگرچه به نظر می رسد پلک فوقانی افتاده است، اما هیچ ناهنجاری در عضلات یا آپونوروز وجود ندارد. درماتوکالازیس شایع ترین علت کاذب است. در صورت مشکوک بودن به کاذب، پلک را می توان به صورت دستی بالا برد تا حاشیه آن را که در شبه‌پتوز جابجا نمی‌شود، ارزیابی کرد.
سایر علل سودوپتوز
- بازگشت یکطرفه پلک بالایی
- Enophthalmos
مدیریت
اصلاح جراحی زمانی ضروری است که کاذب به دلیل درماتوکالازیس باشد
شباهت بین پتوز و سودوپتوز چیست؟
هر دو بیماری با افتادگی پلک فوقانی مشخص می شوند
تفاوت بین پتوز و سودوپتوز چیست؟
پتوز در مقابل سودوپتوز |
|
| افتگی پلک با ضایعه عصبی یا ناهنجاری عضلات همراه است. | هیچ ضایعات عصبی یا ناهنجاری عضلانی مرتبطی وجود ندارد. |
| پلک | |
| وقتی پلک به صورت دستی بلند می شود، می توانیم مشاهده کنیم که حاشیه پلک به سمت پایین حرکت کرده است. | در pseudoptosis، حاشیه پلک جابجا نمی شود. |
خلاصه - پتوز در مقابل سودوپتوز
پتوز افتادگی پلک بالایی است. در پتوز واقعی، افتادگی پلک یا به دلیل ضایعه عصبی یا به دلیل ناهنجاری در عضلات است. اما در pseudoptosis، چنین ضایعاتی وجود ندارد. این تفاوت اصلی بین پتوز و کاذب است.
