تفاوت کلیدی – PT در مقابل PTT
انعقاد خون فرآیندی است که از خونریزی بیش از حد پس از آسیب جلوگیری می کند. هنگامی که رگ خونی آسیب می بیند، پلاکت های موجود در خون یک پلاک موقت در محل آسیب ایجاد می کنند تا خونریزی را متوقف کند. با این حال، آنقدر قوی نیست که خونریزی را متوقف کند. از این رو، آبشار انعقاد خون فعال می شود و یک شبکه فیبرین برای تقویت پلاکت پلاکتی ایجاد می کند. پلاکتها همراه با پلاسماسلها و فیبرینها، یک لخته خون قوی در محل آسیب ایجاد میکنند تا زخم را ببندند. از این رو، خونریزی بیش از حد از زخم متوقف می شود. فاکتورهای انعقادی مختلفی در لخته شدن خون نقش دارند. در میان آنها، پروترومبین و فعال کننده پروترومبین (ترومبوپلاستین) برای سنتز ترومبین که آنزیمی اصلی است که تشکیل فیبرین را کاتالیز می کند، بسیار مهم هستند.فرآیند انعقاد خون می تواند ناهنجاری هایی را نشان دهد که می تواند منجر به اختلالات خونریزی شود. از این رو، چندین آزمایش خون طراحی شده است تا مشکلات لخته شدن خون و خونریزی را پیدا کند. زمان پروترومبین (PT) و زمان ترومبوپلاستین جزئی (PTT) دو آزمایش خون هستند که زمان تشکیل لخته خون را اندازه گیری می کنند. تفاوت اصلی بین تستهای PT و PTT این است که تست PT یکپارچگی سیستم بیرونی و عوامل مشترک در هر دو سیستم را اندازهگیری میکند در حالی که تست PTT یکپارچگی سیستم درونی و عوامل مشترک در هر دو سیستم را اندازهگیری میکند.
PT چیست؟
اختلالات خونریزی از تشکیل فاکتورهای انعقادی یا سنتز فاکتورهای انعقادی نادرست خون جلوگیری می کند. این ناهنجاریها به دلیل برخی داروها، بیماریهای کبدی، کمبود ویتامین K و غیره ایجاد میشوند. هنگامی که اختلال خونریزی وجود دارد، ممکن است منجر به افزایش خطر خونریزی بیش از حد و تجمع خون در زیر پوست (هماتوم) شود. همه این عوارض ناشی از تشکیل غیرطبیعی لخته خون است. PT نوعی آزمایش خون است که زمان تشکیل لخته خون یا انعقاد خون را اندازه گیری می کند. آزمایش PT اغلب برای بررسی مشکلات خونریزی انجام می شود، یا قبل از جراحی برای بررسی احتمال خونریزی بیش از حد انجام می شود.
تست PT عمدتاً بر روی اندازه گیری یکپارچگی مسیر انعقاد خون بیرونی و فاکتورهای انعقادی مشترک در هر دو مسیر متمرکز است. پروترومبین یک پروتئین ضروری پلاسما است که توسط کبد ساخته می شود. ویتامین K باید برای ساخت پروترومبین در دسترس باشد. پروترومبین توسط فعال کننده پروترومبین به ترومبین تبدیل می شود. تشکیل ترومبین عامل کلیدی درگیر در فرآیند لخته شدن است. اندازه گیری زمان پروترومبین مهم است زیرا نشان می دهد که آیا پنج فاکتور لخته شدن خون (فاکتور I، II، V، VII و X) وجود دارند یا خیر.
PT در ثانیه اندازه گیری می شود. با این حال، به عنوان تعدادی نسبت نرمال شده بین المللی (INR) گزارش شده است. زمان طبیعی پروترومبین بین 11 تا 13.5 ثانیه است.در عدد INR، محدوده 0.9 تا 1.1 است. زمان پروترومبین را می توان به دلایل متعددی مانند داروهای رقیق کننده خون، سطوح پایین فاکتورهای انعقاد خون، عدم وجود فاکتورهای انعقاد خون و تغییر در فعالیت فاکتورهای انعقادی افزایش داد.
شکل 01: تست PT
تست PT با گرفتن نمونه خون از بیمار و افزودن برخی مواد شیمیایی (کلسیم و ترومبوپلاستین) به آن انجام می شود. سپس زمان تشکیل لخته فیبرین اندازه گیری می شود. اگر در زمان طبیعی باشد، می توان نتیجه گرفت که بیمار از اختلالات خونریزی عاری است.
PTT چیست؟
تست زمان نسبی ترومبوپلاستین آزمایش دیگری است که زمان صرف شده برای انعقاد خون را اندازه گیری می کند. این یکپارچگی سیستم لخته شدن خون و فاکتورهای انعقادی مسیر مشترک را اندازه گیری می کند.این آزمایش همراه با تست PT برای بررسی خونریزی بیش از حد یا اختلالات لخته شدن خون انجام می شود. هنگامی که آسیبی وجود دارد، هر دو مسیر درونی و بیرونی شروع می شوند و فعال شدن متوالی فاکتورهای انعقادی برای تشکیل لخته خون رخ می دهد. تست PTT برای ارزیابی فاکتورهای انعقادی XII، XI، IX، VIII، X، V، II (پرترومبین) و I (فیبرینوژن) استفاده میشود.
شکل 02: نمودار انعقاد
تست PTT همراه با تست PT به دلایل متعددی مانند خونریزی غیر قابل توضیح، کبودی آسان، تشکیل لخته خون در ورید یا شریان، بیماری های مزمن کبدی و غیره تجویز می شود. نتایج آزمایش هر دو تست PTT و PT سرنخ های واقعی در مورد دلایل اختلالات لخته شدن خون را آشکار می کند. از این رو، پزشکان اغلب هر دو آزمایش را با هم تجویز می کنند.
شباهتهای بین PT و PTT چیست؟
آزمایش خون PT و PTT برای اندازه گیری زمان لخته شدن خون شما انجام می شود
تفاوت بین PT و PTT چیست؟
PT در مقابل PTT |
|
تست PT یکپارچگی مسیر بیرونی و عوامل انعقادی مسیر مشترک را اندازه گیری می کند. | آزمایش PTT یکپارچگی مسیر ذاتی و عوامل انعقادی رایج را اندازه گیری می کند. |
عوامل انعقادی | |
تست PT فاکتورهای انعقادی VII، X، V، II و I (فیبرینوژن) را ارزیابی می کند. | تست PTT فاکتورهای انعقادی XII، XI، IX، VIII، X، V، II (پروترومبین) و I (فیبرینوژن) را ارزیابی می کند. |
نظارت بر داروهای رقیق کننده خون | |
آزمایش PT وارفارین را کنترل می کند. | آزمایش PTT هپارین را کنترل می کند. |
خلاصه - PT در مقابل PTT
PT و PTT دو آزمایش خون هستند که برای بررسی مشکلات خونریزی انجام می شوند. PT معیاری برای یکپارچگی مسیرهای مشترک بیرونی و نهایی آبشار انعقادی است. PTT معیاری برای یکپارچگی مسیر مشترک ذاتی و نهایی انعقاد خون است. تست PTT فاکتورهای انعقادی XII، XI، IX، VIII، X، V، II (پروترومبین) و I (فیبرینوژن) و تست PT فاکتورهای انعقادی VII، X، V، II و I (فیبرینوژن) را ارزیابی می کند. بنابراین، تفاوت بین PT و PTT به عملکرد دقیق آنها بستگی دارد. نتایج هر دو آزمایش با هم دلایل خونریزی بیش از حد یا اختلالات لخته شدن خون را مشخص می کند.
دانلود نسخه PDF PT در مقابل PTT
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت های نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین PT و PTT.