آمبلیوپی در مقابل استرابیسم
آمبلیوپی و استرابیسم هر دو اختلال بینایی هستند. چشم ها، مسیرهای عصبی چشمی و مراکز مغز باید به درستی عمل کنند تا ما خوب ببینیم. استرابیسم یک اختلال در عضله چشمی اضافی یا تامین کننده اعصاب حرکتی است. آمبلیوپی یک اختلال رشد مغز است. این مقاله در مورد هر دو آمبلیوپی و استرابیسم و همچنین تفاوت های بین هر دو به طور مفصل صحبت می کند و ویژگی های بالینی، علل و روش های درمانی آنها را برجسته می کند.
آمبلیوپی
آمبلیوپی یک اختلال در مغز است. این به دلیل هیچ گونه اختلال چشمی نیست. با این حال، در برخی موارد، شروع زودرس اختلال چشمی میتواند منجر به تنبلی چشم شود که حتی پس از برطرف شدن اختلال چشمی نیز ادامه مییابد.آمبلیوپی یک اختلال رشدی است که در آن بخشی از مغز که سیگنالها را از چشم آسیبدیده دریافت میکند، به درستی رشد نمیکند، زیرا در طول دوره بحرانی به حداکثر پتانسیل خود تحریک نمیشود. دوره بحرانی مدت زمان از تولد تا دو سال در انسان است که در آن قشر بینایی مغز به دلیل بزرگی اطلاعات بصری که دریافت میکند به طور تصاعدی رشد میکند. هنگامی که فقدان تحریک بینایی وجود دارد، قشر بینایی به درستی رشد نمی کند، همانطور که در بچه گربه های کم بینایی توسط دکتر دیوید اچ هوبل نشان داده شده است. او به دلیل فعالیت در این زمینه برنده جایزه نوبل فیزیولوژی شد.
بسیاری از مردم از آمبلیوپی خود آگاه نیستند، زیرا آنقدر خفیف است که مورد توجه قرار نگیرد. آزمایشات معمول ممکن است آن افراد را انتخاب کند. اختلالات بینایی مانند اختلال در درک عمق، دقت ویژه ضعیف، حساسیت کم کنتراست و کاهش حساسیت حرکتی معمولاً در افراد آمبلیوپی دیده می شود. سه نوع آمبلیوپی وجود دارد. آمبلیوپی استرابیسم به دلیل استرابیسم زودرس یا ناهماهنگی چشم است.استرابیسم با شروع بزرگسالان منجر به دوبینی می شود زیرا نواحی مربوطه مغز در اوایل زندگی رشد می کنند. استرابیسم معمولاً به معنای دید طبیعی در چشم ترجیحی و دید غیر طبیعی در چشم انحرافی است. استرابیسم زودرس سیگنال های تغییر یافته را به ناحیه مغز ارسال می کند که سیگنال هایی را از چشم منحرف دریافت می کند و این امر باعث اختلال در رشد طبیعی قشر بینایی می شود. در صورت عدم درمان، زمانی که استرابیسم بعداً اصلاح شود، بینایی غیرطبیعی ایجاد می کند. آمبلیوپی انکساری ناشی از عیوب انکساری است. وقتی بین انکسار دو چشم تفاوت وجود دارد، سیگنال ارسالی به مغز کج می شود. هنگامی که یک عیب انکساری وجود داشته باشد که در دوره بحرانی اصلاح نشود، آمبلیوپی ایجاد می شود. آمبلیوپی انسدادی رشد غیرطبیعی قشر بینایی به دلیل تیرگی زودهنگام محیط های چشمی (عدسی، زجاجیه، آبی) است.
درمان آمبلیوپی شامل اصلاح نقص بینایی زمینه ای و درمان های بهبود تک چشمی است.
استرابیسم
استرابیسم ناهماهنگی دو چشم است. بیشتر به دلیل حرکت ناهماهنگ عضلات اضافی چشم است. انواع مختلفی از استرابیسم و تظاهرات آن وجود دارد. اگر هنگام نگاه کردن با هر دو چشم انحراف وجود داشته باشد، هتروتروپی نامیده می شود. این شامل انحراف افقی (به بیرون و داخل) و همچنین انحراف عمودی (یک چشم کمی بالاتر یا پایین تر از دیگری است). انحراف افقی به بیرون به نام انحراف واگرا و انحراف افقی به سمت داخل نیز به عنوان چشم همگرا شناخته می شود. اگر فقط هنگام نگاه کردن با یک چشم یا آن چشم انحراف وجود داشته باشد، به آن هتروفوریا می گویند. این همچنین شامل دو انحراف افقی و دو انحراف عمودی است. ناهماهنگی چشم ها ممکن است به دلیل فلج اضافی عضلات چشم باشد یا نباشد. اگر به علت فلج عضلانی باشد به آن پارتیک و اگر نباشد غیرپارتیک می گویند. ناهماهنگی پارتیک ممکن است به دلیل فلج عصب جمجمه، اپتاملوپلژی و سندرم کرن-سایر باشد.
تشخیص استرابیسم بالینی و با تست پوششی است. لنزهای منشوری، سم بوتولینوم و جراحی روشهای درمانی رایج برای استرابیسم هستند.
تفاوت بین آمبلیوپی و استرابیسم چیست؟
• استرابیسم عبارت است از ناهماهنگی چشم ها در حالی که آمبلیوپی یک رشد غیر طبیعی در نواحی بینایی مغز است.
• استرابیسم یک اختلال اولیه چشم است در حالی که آمبلیوپی پیامد آن است.
• استرابیسم ممکن است در هر سنی ایجاد شود در حالی که آمبلیوپی همیشه در دوره بحرانی شروع می شود.