فیبریلاسیون دهلیزی در مقابل فلوتر دهلیزی
فیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر دهلیزی دو ناهنجاری شایع ریتم قلب هستند.
قلب به طور ریتمیک منقبض می شود. ضربان سازهای خودکار در قلب وجود دارد. آنها گره SA و گره AV هستند. گره SA در دهلیز راست قرار دارد. به صورت ریتمیک با سرعت 60-100 ضربه در دقیقه تخلیه می شود. اگر گره SA هیچ عملکردی نداشته باشد، گره AV کار را به دست می گیرد. گره AV در نزدیکی دریچه تریکوسپید قرار دارد. گره AV با سرعت 40-60 ضربه در دقیقه تخلیه می شود. گره AV دارای یک دوره نسوز است که در آن تکانه ها را منتقل نمی کند. اگر دو تکانه به گره AV برسد، اولین ضربه را ارسال می کند.اگر دومی در طول دوره نسوز به گره AV برسد، گره AV آن را منتقل نمی کند. اگر گره AV نیز به درستی عمل نکند، فیبرهای پورکنژ (بسته ای از His) کنترل می شود. اعصاب و هورمون ها ضربان قلب را کنترل می کنند. تکانه های عصبی پاراسمپاتیک که در امتداد عصب واگ می آیند، ضربان قلب را کاهش می دهند. آدرنالین، نورآدرنالین ضربان قلب را افزایش می دهد. دوپامین ضربان قلب و همچنین نیروی انقباض را افزایش می دهد. داروها می توانند ضربان قلب را تسریع یا کاهش دهند. دوپامین، دوبوتامین و آدرنالین معمولا برای درمان شوک قلبی استفاده می شوند. آتنولول، پروپرانولول و لبتولول قلب را کند می کنند.
فیبریلاسیون دهلیزی چیست؟
در فیبریلاسیون دهلیزی چندین محل در دهلیز راست به عنوان ضربان ساز عمل می کنند. این جایگاه ها به طور تصادفی ترشح می شوند. میزان ترشح کمتر از 200 ضربه در دقیقه است. بنابراین، گره AV تمام تکانه ها را منتقل می کند. از آنجایی که این تکانه ها به طور نامنظم به بطن ها می رسند، نبض ها نامنظم هستند. بیماری عروق کرونر قلب، نارسایی قلبی، کاردیومیوپاتی، داروها و پرکاری تیروئید چند علت شناخته شده فیبریلاسیون دهلیزی هستند. ECG فیبریلاسیون دهلیزی ریتم قلبی نامنظم را در نوار ریتم نشان می دهد. در غیر این صورت، ردیابی طبیعی است و یک موج P وجود دارد.
علائم فیبریلاسیون دهلیزی شامل تپش قلب، سرگیجه و تحمل ضعیف ورزش است. کنترل سرعت و کنترل ریتم با بتا بلوکرها و دیگوکسین درمان موثر فیبریلاسیون دهلیزی است. فیبریلاسیون دهلیزی منجر به انقباض ضعیف دهلیز راست می شود. این باعث رکود خون در دهلیز راست می شود. رکود منجر به تشکیل لخته می شود. این لخته‌ها به قطعات کوچک شکسته می‌شوند و برای مسدود کردن شریان‌ها بالا می‌روند. سکته مغزی، amorousis fugax، و خونریزی شبکیه می تواند به دلیل این آمبولی ایجاد شود. (شما ممکن است علاقه مند به خواندن تفاوت بین ترومبوز و آمبولی باشید)
فلاتر دهلیزی چیست؟
فلاتر دهلیزی باعث ضربان قلب سریع در حدود 200 ضربه در دقیقه می شود. بنا به دلایلی گره SA با سرعت هشدار دهنده شلیک می شود. حتی اگر میزان تخلیه بالای 200 ضربه در دقیقه باشد، دوره نسوز از انتقال ضربه جلوگیری می کند. ECG فلوتر دهلیزی موج P ندارد. خط پایه مانند لبه اره به نظر می رسد (ظاهر دندان اره). عضله قلب در طول دیاستول خون دریافت می کند. ضربان قلب با کوتاه شدن دیاستول افزایش می‌یابد و جریان خون میوکارد کاهش می‌یابد. علائم فلوتر دهلیزی شامل درد قفسه سینه، تپش قلب و سرگیجه است. دیگوکسین یک درمان موثر برای فلوتر دهلیزی نیز هست.
تفاوت فیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر دهلیزی چیست؟
• فیبریلاسیون ضربان قلب آهسته دارد در حالی که ضربان فلاتر حدود 200 ضربه در دقیقه است.
• فیبریلاسیون به دلیل تخلیه ناگهانی کانون ها و فلاتر به دلیل تخلیه سریع گره SA است.
• هر دو باعث تپش قلب، درد قفسه سینه و سرگیجه می شوند.
