هایپرتروفی در مقابل هیپرپلازی
هیپرپلازی و هیپرتروفی دو اصطلاحی هستند که در آسیب شناسی برای توضیح ناهنجاری های رشد در بافت های زنده استفاده می شوند. معمولاً تحت تحریک فیزیولوژیکی طبیعی، بافت الگوهای رشد منظمی را نشان می دهد. تحت تحریکات بیش از حد یا غیرطبیعی، بافت ها از حالت عادی رشد می کنند. هیپرپلازی و هیپرتروفی به عنوان دو موجود پاتولوژیک متفاوت، تفاوت‌های زیادی دارند که در این مقاله با تعریف هیپرپلازی و هیپرتروفی و انواع آنها و برجسته کردن مکانیسم و علل آنها به تفصیل توضیح داده خواهد شد.
هایپرپلازی
هایپرپلازی افزایش اندازه بافت در نتیجه افزایش تعداد سلول های سازنده است. این مکانیسم اصلی برای افزایش اندازه در بافت های متشکل از سلول های ناپایدار و پایدار است. هیپرپلازی زمانی ایجاد می شود که سلول های تشکیل دهنده بافت تحریک می شوند تا تحت تقسیم میتوزی قرار گیرند و در نتیجه تعداد سلول ها افزایش یابد. هیپرپلازی فیزیولوژیکی نتیجه افزایش تحریک است. هنگامی که تحریک برداشته می شود، بافت ها به حالت عادی باز می گردند. هیپرپلازی پاتولوژیک نیز به دلیل افزایش تحریک سلول های بافت است. با این حال، در هیپرپلازی پاتولوژیک، پس از برداشتن محرک ها، بافت ها به حالت عادی باز نمی گردند. هیپرپلازی آندومتر یک نتیجه مهم از افزایش تحریک استروژن است، به ویژه زمانی که استروژن با پروژسترون مخالفت نمی کند. این مورد در دوره قبل از یائسگی است. این باعث خونریزی بیش از حد رحم می شود. وجود هورمون های تروفیک بیش از حد (هورمون هایی که باعث رشد و عملکرد اندام هدف می شوند) باعث هیپرپلازی اندام های هدف می شود.ترشح بیش از حد هورمون آدرنوکورتیکوتروفیک باعث هیپرپلازی دو طرفه آدرنال می شود. اندام های هدف هیپرپلاستیک اغلب افزایش عملکرد را نشان می دهند. در مورد غدد فوق کلیوی، ترشح بیش از حد کورتیزول وجود دارد. هیپرپلازی تیروئید ناشی از افزایش هورمون محرک تیروئید (TSH) از هیپوفیز قدامی یا به دلیل عملکرد اتوآنتی بادی هایی است که می توانند به گیرنده های TSH روی غشای سلولی تیروئید متصل شوند. هیپرپلازی غده پروستات در مردان مسن به دلیل هیپرپلازی عناصر استرومایی و غده ای شایع است. علت دقیق آن مشخص نیست، اما کاهش سطح آندروژن ممکن است عامل آن باشد.
هیپرتروفی
هیپرتروفی افزایش اندازه یک بافت به دلیل افزایش اندازه سلول های فردی است. این بیماری در بافت‌هایی که از سلول‌های دائمی تشکیل شده‌اند، رخ می‌دهد که در آنها نیاز به افزایش فعالیت متابولیک از طریق دستکاری سلولی برآورده نمی‌شود. (در مورد بافت دائمی بیشتر بخوانید) هیپرتروفی ناشی از افزایش مقدار سیتوپلاسم و اندامک های سیتوپلاسمی در سلول ها است.در سلول های ترشحی، سیستم ترشحی - از جمله شبکه آندوپلاسمی، ریبوزوم ها و ناحیه گلژی - برجسته می شود. در سلول های انقباضی مانند فیبرهای عضلانی، اندازه میوفیبریل ها افزایش می یابد. هیپرتروفی به دلیل افزایش تقاضا است. در هیپرتروفی فیزیولوژیکی، زمانی که تقاضا برداشته می شود، بافت ها به اضافه کاری عادی برمی گردند. هیپرتروفی پاتولوژیک نیز به دلیل افزایش تقاضا است. با این حال، در هیپرتروفی پاتولوژیک، بافت ها با حذف تقاضا به حالت عادی باز نمی گردند. هیپرتروفی میوکارد اگر بدون علت قابل تشخیص رخ دهد، نمونه ای از هیپرتروفی پاتولوژیک محسوب می شود. چنین هیپرتروفی اغلب با عملکرد غیر طبیعی قلب همراه است.
تفاوت هیپرپلازی و هیپرتروفی چیست؟
• هایپرتروفی در سلول های دائمی رخ می دهد در حالی که هایپرپلازی در سلول های ناپایدار یا پایدار رخ می دهد. هیپرتروفی به دلیل افزایش تقاضا است در حالی که بیشتر هیپرپلازی به دلیل تحریک بیش از حد سلول است.
• هیپرتروفی و هیپرپلازی می توانند با هم در نتیجه افزایش تقاضا رخ دهند.
• هایپرتروفی دارای بزرگ شدن اجزای استرومایی و سلولی با افزایش اندازه آنها بدون ضرب است در حالی که هایپرپلازی باعث افزایش اندازه بافت با تقسیم سلولی می شود.
