Braxton Hicks vs Real Labor
پدیده برکستون هیکس و زایمان واقعی دو اصطلاحی هستند که بسیار رایج در بخش زنان و زایمان شنیده می شوند. هر دو این شرایط یکسان هستند. دردی که مادر احساس می کند همین است. نوزاد با ارزش ترین چیز برای یک زوج است. بنابراین در اواخر بارداری، زوج ها حتی با اندکی درد دچار وحشت می شوند. بنابراین، درک تفاوت بین انقباض براکستون هیکس و زایمان واقعی و دانستن چگونگی تشخیص این شرایط بسیار مهم است.
انقباض براکستون هیکس
انقباضات براکستون هیکس، دردهای کوتاه مدت و غیرمداوم در قسمت تحتانی شکم هستند که از نظر ماهیت بسیار شبیه به زایمان واقعی است.مادرانی که به طور طبیعی زایمان کردهاند، قبلاً میدانند درد زایمان چگونه است و از این دردها وحشت میکنند و آنها را با درد زایمان اشتباه میگیرند. به عبارت دیگر، ویژگی درد این است که احساس واقعی درد بسیار شبیه به زایمان واقعی است. با این حال، انقباضات براکستون هیکس خود به خود، ناگهانی و زودگذر است. دوام چندانی ندارند. قدرت واقعی انقباضات بسیار کمتر از انقباضاتی است که در زایمان واقعی رخ می دهد.
انقباضات براکستون هیک نامنظم هستند. مانند زایمان واقعی ریتمیک نیست. این انقباضات ناشی از انقباضات ناهمزمان نواحی جدا شده از عضله در رحم حاملگی است. اینها ممکن است به دلیل حرکات کودک، فشارهای خارجی و ایدیوپاتیک ایجاد شوند. دهانه رحم با انقباضات براکستون هیکس منبسط نمی شود.
کار واقعی
کار واقعی به عنوان فرآیند اخراج محصولات لقاح در زمان تعریف می شود. درد زایمان واقعی به دلیل تغییرات هورمونی شروع می شود که به سمت افزایش گیرنده های پروستاگلاندین در رحم رخ می دهد.پروستاگلاندین منجر به انقباضات مداوم رحمی می شود که بیش از 30 ثانیه طول می کشد. این انقباضات به طور نامنظم شروع می شوند و با پیشرفت زایمان ریتمیک می شوند. در زایمان پیشرفته، رحم حدود 3 بار در هر ده دقیقه منقبض می شود. ویژگیهای بارز درد زایمان واقعی که آن را از برکستون هیکس متمایز میکند، طبیعت پایدار، ریتمیک و نیرومند است. القای زایمان را می توان با پارگی مصنوعی غشاء، پروستاگلاندین های واژن و جداسازی مصنوعی غشاها انجام داد.
زایمان واقعی سه مرحله دارد. مرحله اول زایمان به عنوان زمان از شروع رحم شدید تا گشاد شدن کامل دهانه رحم تا 10 سانتی متر تعریف می شود. مرحله اول دارای دو بخش است. قسمت اول را دوره نهفته می نامند. معمولاً نوزاد سر به پایین در رحم دراز می کشد. هنگامی که رحم شروع به انقباض می کند، کودک به سمت پایین رانده می شود. سر نوزاد به قسمت پایینی رحم فشار می آورد و این تحریک منجر به گشاد شدن دهانه رحم می شود. دوره نهفته 4-6 ساعت طول می کشد و زمانی که دهانه رحم در 3 سانتی متر قرار دارد به پایان می رسد.از 3 تا 10 سانتی متر دهانه رحم با سرعت 1 سانتی متر در ساعت گشاد می شود. بنابراین فاز فعال مرحله اول حدود 6-7 ساعت طول می کشد. مرحله اول زایمان با تزریق اکسی توسین مصنوعی تقویت می شود.
مرحله دوم زایمان از گشاد شدن کامل دهانه رحم تا زایمان است. مادر میل به پایین آوردن را احساس می کند و این نیرو علاوه بر انقباضات رحمی، نوزاد را به سمت پایین کانال زایمان هل می دهد. مرحله سوم زایمان از زایمان نوزاد تا زایمان جفت است. مدیریت نیروی کار یک فرآیند پیچیده است. سلامت مادر، جنین و همچنین پیشرفت زایمان باید با پارتوگرام به دقت کنترل شود.
تفاوت بین برکستون هیکس و کار واقعی چیست؟
• انقباضات براکستون هیکس قبل از ترم رخ می دهد در حالی که زایمان واقعی معمولاً در ترم شروع می شود.
• همچنین پدیده ای به نام زایمان زودرس وجود دارد.
• انقباضات براکستون هیکس شروع ناگهانی، بسیار کوتاه مدت، زودگذر و انقباضات نامنظم است در حالی که زایمان واقعی با انقباضات رحمی طولانی، پایدار و ریتمیک مشخص می شود.
• انقباضات براکستون هیکس با تولد کودک به اوج نمی رسد در حالی که درد زایمان به اوج می رسد.