تفاوت کلیدی – آنوریسم در مقابل خونریزی
اگرچه آنوریسم و خونریزی دو بیماری پزشکی مرتبط با خون هستند، اما تفاوت مشخصی بین آنها وجود دارد. تفاوت اصلی بین این دو وضعیت این است که آنوریسم یک ناهنجاری آناتومیک است که در آن اتساع موضعی در دیواره رگ خونی رخ می دهد در حالی که خونریزی یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن خون از سیستم گردش خون خارج می شود. با این حال، پارگی آنوریسم می تواند منجر به خونریزی شدید شود.
آنوریسم چیست؟
آنوریسم اتساع موضعی در دیواره رگ خونی است. شبیه یک بالون پر از خون است که به رگ خونی متصل است.آنوریسم می تواند در هر رگ خونی بدن ایجاد شود. برخی از نمونه های آنوریسم عبارتند از آنوریسم دایره ویلیس که در قاعده مغز قرار دارد و آنوریسم آئورت که آئورت قفسه سینه یا شکمی را تحت تاثیر قرار می دهد. گاهی اوقات، آنوریسم می تواند در بطن های خود قلب نیز رخ دهد. این معمولاً به دلیل ضعیف شدن دیواره بطن در اثر آسیب ایسکمیک رخ می دهد.
آنوریسم ها با گذشت زمان تمایل به افزایش اندازه دارند. این ممکن است با ضعیف شدن یا نازک شدن دیواره آن همراه باشد. بنابراین خطر پارگی آنوریسم افزایش می یابد. پارگی آنوریسم می تواند منجر به خونریزی کشنده شود که باعث شوک هیپوولمیک شدید و مرگ می شود. آنوریسم ها به دلیل ضعف ارثی دیواره عروق خونی یا ضعف اکتسابی دیواره رگ به دلایل مختلف مانند دژنراسیون، تصلب شرایین و عفونت ها رخ می دهد. آنوریسم همچنین می تواند محلی برای تشکیل لخته (ترومبوز) و آمبولیزاسیون (رفتن لخته که باعث انسداد جریان خون در اندام های انتهایی می شود) باشد.دو نوع آنوریسم وجود دارد.
- آنوریسم واقعی: دیواره آنوریسم از خود دیواره شریان تشکیل شده است.
- آنوریسم کاذب (شبه آنوریسم): وضعیتی است که در آن خون از شریان به بیرون نشت می کند و در کنار شریان توسط بافت های اطراف دیواره می شود.
تکنیک های رادیولوژیکی مانند اسکن اولتراسونیک، سی تی اسکن با کنتراست و غیره برای تشخیص آنوریسم استفاده می شود. آنوریسم های منتخب در حال رشد با جراحی درمان می شوند. در حال حاضر، تکنیک‌های رادیولوژیک مداخله‌ای مختلفی وجود دارد که در آن یک کاتتر از یک شریان تا محل آنوریسم عبور می‌کند و روش‌های مختلفی (بریدن، کویل کردن) برای انسداد حفره آنوریسم انجام می‌شود. این تکنیک‌ها به‌ویژه برای مکان‌های غیرقابل دسترس جراحی مانند پایه مغز مفید هستند.
خونریزی چیست؟
خونریزی یا خونریزی به عنوان خروج خون از سیستم گردش خون تعریف می شود. وسعت خونریزی می تواند از یک خونریزی کوچک در سطح مویرگی تا یک خونریزی بزرگ تهدید کننده زندگی متغیر باشد. خونریزی می تواند در داخل بدن رخ دهد، جایی که خون از یک رگ خونی در داخل بدن نشت می کند، یا از طریق یک سوراخ طبیعی (مانند دهان، مجرای ادرار) یا از طریق آسیب در پوست. یک فرد سالم می تواند از دست دادن 10 تا 15 درصد از کل حجم خون را بدون عواقب جدی تحمل کند. توقف خونریزی را هموستاز می گویند.
از دست دادن خون را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد.
- خونریزی کلاس I: تا از دست دادن 15 درصد حجم خون. هیچ تغییری در علائم حیاتی وجود نخواهد داشت.
- خونریزی کلاس II: تا از دست دادن 15-30٪ از کل حجم خون. یک بیمار ضربان قلب سریع با فشار نبض باریک (کاهش اختلاف فشار خون سیستولیک و دیاستولیک) خواهد داشت.
- خونریزی کلاس III: تا از دست دادن 30-40 درصد حجم خون. فشار خون بیمار کاهش می یابد و ضربان قلب افزایش می یابد
- خونریزی کلاس IV: تا از دست دادن >40٪ از حجم خون. بدن قادر به جبران از دست دادن خون نخواهد بود و احیای فوری توصیه می شود.
خونریزی زیر ملتحمه چشم
تفاوت بین آنوریسم و خونریزی چیست؟
تعریف آنوریسم و خونریزی
خونریزی: خونریزی یا خونریزی به عنوان خروج خون از سیستم گردش خون تعریف می شود.
آنوریسم: آنوریسم را می توان به عنوان اتساع موضعی در دیواره رگ خونی تعریف کرد.
ویژگی های آنوریسم و خونریزی
مبانی پاتوفیزیولوژیک
آنوریسم: آنوریسم یک ناهنجاری آناتومیکی است.
خونریزی: خونریزی یک وضعیت پاتولوژیک است.
پیشرفت
آنوریسم: آنوریسم به آرامی پیشروی می کند.
خونریزی: خونریزی به سرعت پیشرونده است.
عوارض
آنوریسم: آنوریسم معمولاً باعث ترومبوآمبولی می شود.
خونریزی: خونریزی باعث شوک هیپوولمیک می شود.
پاسخ بدن
آنوریسم: بدن سیستمی برای جلوگیری از تشکیل آنوریسم ندارد.
خونریزی: بدن دارای مسیر انعقادی برای کنترل خونریزی با مهر و موم کردن نقص در رگ است.
درمان
آنوریسم: آنوریسم در صورت کوچک بودن بدون درمان قابل مشاهده است.
خونریزی: خونریزی تقریبا همیشه باید کنترل شود.
تصویر: "آنوریسم مغزی NIH" توسط en:موسسه ملی بهداشت (دامنه عمومی) از طریق ویکی‌مدیا کامانز "چشم خونریزی زیر ملتحمه" نوشته دانیل فلادر - اثر شخصی. (CC BY-SA 3.0) از طریق Wikimedia Commons
