پیس میکر در مقابل دفیبریلاتور
پیس میکر یک دستگاه الکترونیکی است که برای منظم کردن ضربان قلب با تولید تکانه های الکتریکی که در امتداد مسیرهای رسانای قلب منتقل می شود و باعث انقباض ریتمیک حفره های قلب می شود، استفاده می شود. دفیبریلاتور یک دستگاه پزشکی است که در اتاق اورژانس استفاده می شود تا یک تکان الکتریکی با ولتاژ بالا ایجاد کند تا ضربان ساز فیزیولوژیکی قلب را راه اندازی کند. گره SA.
پیس میکر
روش های زیادی برای ضربان زدن وجود دارد. ضربان زدن ضربه ای روشی قدیمی است که در آن ضربه زدن به لبه استرنوم چپ از فاصله یک فوتی برای القای انقباض بطنی انجام می شود.این یک مانور نجات دهنده است که به ضربان پیش قلب نیز معروف است. ضربان‌سازی از راه پوست روشی است که در آن دو پد ضربان‌ساز روی قفسه سینه نگه داشته می‌شوند و تا زمانی که ریکاوری به دست می‌آید، تکانه‌های الکتریکی را با سرعت از پیش تعیین‌شده می‌دهند. این نیز یک معیار توقف فاصله است که تا زمانی که روش‌های ضربان مناسب در دسترس باشد، استفاده می‌شود. قدم زدن موقت اپیکارد یک روش نجات دهنده است که در صورت ایجاد بلوک هدایت دهلیزی بطنی توسط یک عمل قلبی استفاده می شود. ضربان‌سازی وریدی روشی موقتی است که در آن سیم ضربان‌ساز به داخل سیاهرگ وارد شده و به دهلیز راست یا بطن راست منتقل می‌شود. سپس نوک ضربان ساز در تماس با دیواره دهلیز یا بطن قرار می گیرد. این روش ممکن است تا زمانی که یک ضربان ساز دائمی قرار داده شود یا تا زمانی که نیازی به ضربان ساز وجود نداشته باشد استفاده شود. ضربان‌سازی ساب ترقوه روشی دائمی است که در آن ژنراتور ضربان‌ساز الکترونیکی در زیر پوست زیر ترقوه قرار داده می‌شود. سیم ضربان ساز به داخل سیاهرگ وارد می شود و به دهلیز یا بطن راست می رود تا زمانی که در دیواره محفظه قرار گیرد.سپس سر دیگر به ژنراتور ضربان ساز کاشته شده متصل می شود.
سه نوع اصلی ضربان ساز وجود دارد. قدم زدن تک محفظه روشی است که در آن یک لید به دهلیز یا بطن وارد می شود. ضربان قلب دو حفره ای روشی است که در آن دو لید ضربان به قلب می روند. یکی به دهلیز راست و دیگری به داخل بطن راست می رود. این بسیار شبیه به تولید سیگنال الکتریکی طبیعی است. ضربان‌های پاسخ‌دهنده سرعت، میزان تخلیه ضربان‌ساز را با توجه به نیاز بدن تغییر می‌دهد. ضربان سازهای داخل قلب با سیم های راهنما وارد قلب می شوند. آنها تحت آزمایشات بالینی هستند و انتظار می رود پس از قرار دادن 10 تا 15 سال دوام داشته باشند.
هنگامی که ضربان ساز قلب وارد می شود، معاینات معمول منظم ضروری است. یکپارچگی سرب، آستانه تکانه و فعالیت قلبی ذاتی باید در طی این معاینات آزمایش شود. پس از قرار دادن پیس میکر، هیچ تغییر اساسی در شیوه زندگی لازم نیست. اجتناب از ورزش های تماسی، اجتناب از میدان های مغناطیسی و تکانه های الکتریکی قوی برخی از احتیاطات ضروری هستند.
دفیبریلاسیون
دفیبریلاسیون یک روش درمانی اورژانسی نجات دهنده برای تاکی کاردی بطنی و فیبریلاسیون بطنی است. در طول ایست قلبی تنفسی، CPR و شوک DC دو روش موجود برای راه اندازی مجدد قلب هستند. پنج نوع دفیبریلاتور وجود دارد. دفیبریلاتور خارجی دستی تقریباً به طور انحصاری در بیمارستان ها یا آمبولانس هایی یافت می شود که در آن یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی آموزش دیده در دسترس است. معمولاً یک مانیتور قلبی برای ضبط ریتم الکتریکی قلب نیز دارد. دفیبریلاتورهای داخلی دستی در اتاق‌های عمل برای راه‌اندازی مجدد قلب در حین عمل باز قفسه سینه استفاده می‌شوند و سرنخ‌ها در تماس مستقیم با قلب قرار می‌گیرند. دفیبریلاتورهای خارجی خودکار به آموزش کمی نیاز دارند زیرا ریتم قلبی را به تنهایی ارزیابی می کنند و استفاده از شوک DC را پیشنهاد می کنند. این عمدتا برای استفاده توسط افراد غیرآموزش دیده است. دفیبریلاتورهای کاردیوورتر قابل کاشت (ICD) نیاز به شوک را تشخیص داده و در صورت نیاز آنها را تجویز می کنند. دفیبریلاتور پوشیدنی قلب جلیقه ای است که می تواند برای نظارت 24 ساعته و 7 ساعته بر بیمار پوشیده شود و در صورت نیاز شوک وارد کند.
تفاوت بین پیس میکر و دفیبریلاتور چیست؟
• ضربان سازها دستگاه های پزشکی هستند که برای مدیریت اختلالات ریتمی غیر اورژانسی قلبی استفاده می شوند.
• دفیبریلاتورها در مواقع اضطراری برای اصلاح تاکی کاردی بطنی و فیبریلاسیون بطنی استفاده می شوند.
بیشتر بخوانید:
1. تفاوت بین ایست قلبی و حمله قلبی
2. تفاوت بین فیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر دهلیزی
