تفاوت کلیدی – کیست در مقابل پولیپ
پولیپ توده ای است که در بالای سطح مخاطی رشد می کند و ساختاری قابل مشاهده در ماکروسکوپی ایجاد می کند. کیست یک گره متشکل از یک حفره پوشیده از اپیتلیال است که با یک ماده مایع یا نیمه جامد پر شده است. تفاوت اصلی کیست و پولیپ این است که کیست ها دارای حفره پر از مایع هستند در حالی که پولیپ ها حفره های پر از مایع ندارند. برای مدیریت و درمان این شرایط مهم است که تفاوت بین کیست و پولیپ را به وضوح بدانید.
پولیپ چیست؟
توده ای که در بالای سطح مخاطی رشد می کند و ساختار قابل مشاهده ماکروسکوپی را تشکیل می دهد به عنوان پولیپ شناخته می شود. اینها معمولاً توسط یک ساقه مشخص به مخاط متصل می شوند.
در بیشتر موارد، پولیپ ها تومورهای خوش خیم هستند، اما ممکن است پولیپ های بدخیم نیز وجود داشته باشند. پولیپ‌های التهابی مانند پولیپ‌هایی که در مخاط بینی دیده می‌شوند غیرنئوپلاستیک هستند.
پولیپ کولورکتال
رشد غیرطبیعی بافتی که از مخاط روده بزرگ بیرون زده، پولیپ کولون نامیده می شود. این پولیپ ها می توانند منفرد یا چندگانه باشند و به اشکال مختلفی مانندیافت می شوند.
- پولیپ پدانکوله
- پولیپ مسطح
- پولیپ های بی تحرک
قطر پولیپ ممکن است از چند میلی‌متر تا چند سانتی‌متر متفاوت باشد.
پولیپ های کولورکتال با توجه به ویژگی های بافتی به دسته های مختلفی مانند آدنوم، هامارتوم و غیره طبقه بندی می شوند.
شرایط پاتولوژیک مرتبط با تشکیل پولیپ کولورکتال:
آدنوم پراکنده
آدنوم ضایعه پیش ساز سرطان های روده بزرگ است. در ابتدا به صورت تومورهای خوش خیم ظاهر می شوند اما با بروز تغییرات دیسپلاستیک می توانند بدخیم شوند.
خطر دگرگونی بدخیم در صورت پولیپ کولون بالاست،
- قطر بیش از 1.5 سانتی متر است،
- چندتایی، بی‌پایان یا مسطح است،
- دارای دیسپلازی شدید با معماری پرز و متاپلازی سنگفرشی مرتبط است.
اگر خطر تبدیل بدخیم بالا باشد، کولونوسکوپی برای خارج کردن تومورها از روده انجام می شود. نظارت مستمر حتی پس از حذف آنها ضروری است.
خونریزی مقعدی شایع ترین ویژگی بالینی پولیپ در رکتوم و کولون سیگموئید است. ضایعات پروگزیمال معمولاً بدون علامت هستند.
آدنومای دندانه دار بیجا
پولیپ هایپرپلاستیک خوش خیم (HPS)، آدنوم های دندانه دار سنتی (TSA) و آدنوم های دندانه دار بدون بدخیم (SSA) در این دسته قرار می گیرند. این ضایعات به دلیل ظاهر دندان اره ای لایه اپیتلیال با بقیه متفاوت است.برداشتن آندوسکوپی SSA و TSA توصیه می شود.
3. کارسینوم کولورکتال
کارسینوم کولورکتال سومین سرطان شایع در سراسر جهان است.
ویژگی های بالینی این بیماری عبارتند از:
- مدفوع شل
- خونریزی مقعدی
- علائم کم خونی
- تنسموس
- توده رکتوم یا شکمی قابل لمس
تحقیقات زیر برای رد احتمال سرطان کولورکتال انجام می شود
- کولونوسکوپی - استاندارد طلایی
- سونوگرافی اندوآنال و ام آر آی لگن
- تنقیه باریم کنتراست دوبل
مشارکت تیم چند رشته ای برای مدیریت بیماری ضروری است. رزکسیون جراحی ناحیه آسیب دیده روده در اکثر بیماران انجام می شود.روش جراحی بسته به محل سرطان متفاوت است و پیش آگهی بیماری به مرحله بندی و وجود متاستاز بستگی دارد.
شکل 01: پولیپ رحم
پولیپ کیسه صفرا
پولیپ کیسه صفرا یک یافته رایج در بین بیمارانی است که به سونوگرافی کبدی صفراوی مراجعه می کنند. این پولیپ ها التهابی هستند و حاوی رسوبات کلسترول هستند. اکثر آنها کوچک و خوش خیم هستند. ممکن است بدخیم نیز وجود داشته باشد. اگر اندازه پولیپ بیش از 10 سانتی متر باشد، ممکن است بدخیم باشند. کوله سیستکتومی درمان توصیه شده برای این موارد است.
پولیپ معده
این بیماری نسبتاً نادر و در بیشتر مواقع بدون علامت است. ضایعات بزرگتر ممکن است منجر به هماتمز یا کم خونی شود. تشخیص ضایعه را می توان با آندوسکوپی انجام داد.بسته به بافت شناسی پولیپ می توان پولیپکتومی را انجام داد. مداخله جراحی در صورت وجود پولیپ های بزرگ یا متعدد مورد نیاز است.
پولیپ بینی
این پولیپ ها ساختارهایی گرد، صاف، نرم، نیمه شفاف و رنگ پریده هستند که توسط یک ساقه باریک به مخاط بینی متصل می شوند. آنها معمولا در بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک یا وازوموتور رخ می دهند. ماست سل ها، ائوزینوفیل ها و سلول های تک هسته ای به تعداد زیاد در آنها یافت می شوند. پولیپ بینی ممکن است باعث انسداد بینی، از دست دادن حس چشایی و بویایی و تنفس دهانی شود. در درمان این بیماری از استروئیدهای داخل بینی استفاده می شود.
کیست چیست؟
ندول متشکل از یک حفره پوشیده از اپیتلیال پر از مایع یا مواد نیمه جامد، کیست نامیده می شود. اکثر کیست هایی که با آنها مواجه می شویم نیمه شفاف هستند، توسط یک غشای خاکستری، درخشان و صاف پوشیده شده و با مایع شفاف پر شده اند. کیست ها به دلایل مختلف پاتولوژیک در چندین اندام مانند کبد، کلیه و ریه ها ایجاد می شوند.برخی از کیست هایی که ممکن است در بدن انسان ظاهر شوند عبارتند از
- کیست هیداتید
- بیماری های کیستیک کلیه
- بیماری فیبروکیستیک کبد
- کیست ریه
- کیست صفراوی
- کیست بیکر
- کیست سباسه
- کیست ستونی
کیست هیداتید
کیست های هیداتید در بیماری هیداتید ایجاد می شود که در آن انسان به میزبان واسط کرم نواری سگ، اکینوکوکوس گرانولوسوس تبدیل می شود. کرم بالغ در روده سگ های اهلی و وحشی زندگی می کند. انسان از تماس مستقیم با سگ یا غذا یا آب آلوده به مدفوع سگ آلوده می شود. پس از مصرف، اگزوسیست کرم به دیواره روده نفوذ کرده و از طریق خون وارد کبد و سایر اندام ها می شود. یک کیست با دیواره ضخیم و با رشد آهسته تشکیل می شود. در داخل این کیست، رشد بیشتر مراحل لاروی انگل صورت می گیرد.کبد شایع ترین عضوی است که تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرد. بیشترین تظاهرات بالینی مشاهده شده عبارتند از:
- یرقان (به دلیل فشار بر مجرای صفراوی)
- درد شکم
- تب همراه با ائوزینوفیلی
- برق (به دلیل پارگی کیست به داخل برونش)
- آبسه مزمن ریوی
- تشنج کانونی (به دلیل وجود کیست در مغز)
- درد کمر و هماچوری
تحقیقات ممکن است ائوزینوفیلی محیطی و تست تثبیت مکمل هیداتید مثبت را نشان دهد. کلسیفیکاسیون لایه بیرونی کیست را می توان در یک عکس اشعه ایکس ساده شکم مشاهده کرد.
شکل 02: میکروگراف کیست برونکوژنیک مدیاستن
مدیریت
- آلبندازول 10mg/kg می تواند اندازه کیست را کاهش دهد.
- پنچری، آسپیراسیون، تزریق، آسپیراسیون مجدد (PAIR) قابل انجام است
- آسپیراسیون با سوزن ظریف با راهنمایی اولتراسوند انجام می شود
بیماری های کیستیک کلیه
بیماری های کیستیک کلیه اختلالات ارثی، رشدی یا اکتسابی هستند. چندین شکل از بیماری های کیستیک کلیه در زیر ذکر شده است.
- بیماری پلی کیستیک بزرگسالان
- بیماری پلی کیستیک دوران کودکی (اتوزوم مغلوب)
- کیست انفرادی
- بیماری های مدولاری همراه با کیست
بیماری های فیبروکیستیک کبد
این اختلالات می توانند باعث ایجاد کیست کبدی یا فیبروز شوند. بیماری پلی کیستیک کبد به عنوان بخشی از بیماری پلی کیستیک کلیه رخ می دهد. بیماری‌های فیبروکیستیک کبدی معمولاً بدون علامت هستند، اما گاهی اوقات می‌توانند باعث درد و اتساع شکم شوند.
تفاوت بین کیست و پولیپ چیست؟
کیست در مقابل پولیپ |
|
| کیست یک گره متشکل از یک حفره پوشیده از اپیتلیال است که با مواد مایع یا نیمه جامد پر شده است. | پولیپ توده‌ای است که در بالای سطح مخاط رشد می‌کند و ساختاری قابل مشاهده در ماکروسکوپی ایجاد می‌کند. |
| حفره های پر از مایع | |
| کیست ها حفره ای پر از مایع دارند. | پولیپ ها حفره های پر از مایع ندارند. |
خلاصه - کیست در مقابل پولیپ
همانطور که در ابتدا بحث شد، کیست یک گره متشکل از یک حفره پوشیده از اپیتلیال پر از مایع یا مواد نیمه جامد است و پولیپ توده‌ای است که در بالای سطح مخاط رشد می‌کند و ساختار قابل مشاهده ماکروسکوپی را تشکیل می‌دهد.بنابراین، تفاوت بین کیست و پولیپ وجود حفره های پر از مایع است. شناسایی واضح هر بیماری در مدیریت بیمار مهم است.
دانلود نسخه PDF Cyst vs Polyp
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین کیست و پولیپ.
