تفاوت کلیدی – ایدز در مقابل بیماری خودایمنی
خودایمنی یک پاسخ ایمنی تطبیقی است که در برابر خود آنتی ژن ها نصب می شود و بیماری های ناشی از چنین پاسخ هایی را بیماری های خود ایمنی می نامند. ایدز مرحله پایانی عفونت HIV است. در صورت عدم درمان مناسب، مرگ در 2-3 سال رخ می دهد. در حالی که ایدز یک بیماری مقاربتی عفونی است که توسط ویروس HIV ایجاد می شود، بیماری های خودایمنی به دلیل تغییرات مختلف در سیستم ایمنی بدن ایجاد می شوند که در اثر قرار گرفتن در معرض آنتی ژن های مختلف برون زا و درون زا ایجاد می شوند. این تفاوت عمده بین ایدز و بیماری خودایمنی است.
ایدز چیست؟
HIV/AIDS
اولین توصیف ایدز در سال 1981 انجام شد و پس از آن در سال 1983 شناسایی ارگانیسم انجام شد. تخمین زده می شود که 35 میلیون نفر در سراسر جهان با عفونت HIV زندگی می کنند. HIV با معرفی درمان ضد رتروویروسی بسیار فعال از یک عفونت کشنده جهانی به یک وضعیت قابل کنترل طولانی مدت تبدیل شده است. شیوع HIV در کشورهای جنوب صحرای آفریقا به طور جدی بالا است، در حالی که در اروپای شرقی و بخشی از آسیای مرکزی، میزان ابتلا به این بیماری همچنان در حال افزایش است. طبق آمار فعلی، 38 درصد از افراد مبتلا به HIV تحت درمان ART هستند، اگرچه برای هر فردی که درمان را شروع می کند، دو عفونت جدید تشخیص داده می شود.
انتقال عفونت
اگرچه HIV را می توان از طیف وسیعی از مایعات و بافت های بدن جدا کرد، اما انتقال آن عمدتاً از طریق مایع منی، ترشحات دهانه رحم و خون انجام می شود.
1/. رابطه جنسی (واژن و مقعد)
آمیزش جنسی دگرجنس گرا عامل اکثر عفونت ها در سطح جهان است. به نظر می رسد انتقال HIV از مردان به زنان و به شریک پذیرا در مقاربت مقعدی کارآمدتر باشد.
2/. انتقال از مادر به کودک (از طریق جفت، پری ناتال، شیردهی)
در کودکان، شایع ترین مسیر انتقال عمودی عفونت HIV این است. اگرچه اکثر عفونت ها از طریق پری ناتال اتفاق می افتد، انتقال عفونت می تواند در رحم رخ دهد. گفته می شود خطر انتقال عمودی با شیردهی دو برابر می شود.
3/. خون آلوده، فرآورده های خونی و اهدای عضو
قبل از معرفی غربالگری فرآورده های خونی، عفونت HIV با استفاده از فاکتورهای انعقادی و با انتقال خون همراه بود.
4/. سوزن های آلوده (سوء استفاده از دارو، تزریقات و جراحات ناشی از سوزن)
در آسیای جنوب شرقی، آمریکای لاتین و اروپای شرقی، استفاده مشترک از سوزن و سرنگ برای استفاده از مواد مخدر IV همچنان یکی از راه های اصلی انتقال HIV است. به دنبال آسیب یک چوب با خون شناخته شده HIV مثبت، کارکنان مراقبت های بهداشتی در معرض خطر تقریبا 0 هستند.3%.
پاتوژنز
اساس پاتوژنز بیماری HIV، ارتباط متقابل بین HIV و سیستم ایمنی میزبان است. HIV توسط HIV1 و HIV 2 ایجاد می شود. اینها رتروویروس هستند. اثر بیماری زایی HIV1 بیشتر از HIV 2 است. HIV لنفوسیت های T CD4 را آلوده می کند. افزایش بار ویروسی HIV منجر به کاهش تعداد CD4 و افزایش لنفوسیت‌های CD8 T می‌شود.
عفونت اولیه HIV
این یک بیماری گذرا است که در 90-40 درصد علامتدار است. مشخصه آن افزایش سریع ویرمی بیش از 1000000/ml، کاهش تعداد لنفوسیت های CD4 T و افزایش زیاد لنفوسیت های CD 8 T است. علائم و نشانه های عفونت 2-4 هفته پس از مواجهه ظاهر می شود و حدود 2 هفته باقی می ماند. این عفونت ممکن است شبیه مونونوکلئوز عفونی حاد باشد.این مرحله با بثورات ماکولوپاپولار و زخم های مخاطی مشخص می شود.
فاز مزمن بدون علامت
عفونت اولیه با یک دوره تاخیر بالینی طولانی که حدود 10 سال است به دنبال دارد. با تکثیر ویروسی نسبتاً پایدار و تعداد CD4 مشخص می شود. علائم و نشانه‌های بالینی معمولاً در این مرحله ظاهر نمی‌شوند.
ایدز آشکار
این مرحله پایانی عفونت HIV است. در صورت عدم درمان مناسب، مرگ در 2-3 سال رخ می دهد. وقتی تعداد سلول های CD4 T به زیر 50000/ml کاهش یابد، خطر مرگ و عفونت های فرصت طلب افزایش می یابد.
بدخیمی های مرتبط با ایدز
- سارکوم کاپوزی
- لنفوم غیر هوچکین
- لنفوم مغزی اولیه
تشخیص
- سرولوژی; الایزا، وسترن بلات
- تشخیص ویروس با PCR
- تشخیص آنتی ژن؛ آنتی ژن p24 ویروسی
درمان
- مهارکننده‌های آنالوگ نوکلئوزیدی ترانس کریپتاز معکوس - زیدیودین، دیدانوزین
- مهارکننده‌های آنالوگ غیر نوکلئوزیدی رونوشت معکوس -Nevirapine
- مهارکننده های پروتئاز - Indinavir، Nelfinavir
- رویکرد حاضر؛ درمان ترکیبی HAART
بیماری های خودایمنی چیست؟
خود ایمنی یک پاسخ ایمنی تطبیقی است که در برابر خود آنتی ژن ها نصب می شود. همانند یک پاسخ ایمنی طبیعی، ارائه آنتی ژن باعث تکثیر سریع سلول های T و B می شود که مسئول فعال سازی مکانیسم های موثر هستند. اما در حالی که پاسخ‌های ایمنی طبیعی سعی می‌کنند آنتی‌ژن‌های اگزوژن را از بدن حذف کنند، پاسخ‌های خودایمنی با هدف از بین بردن انواع خاصی از آنتی‌ژن‌های درون‌زا از سیستم‌های بیولوژیکی ما انجام می‌شود.
تعداد کمی از بیماری های خودایمنی رایج و اتوآنتی ژن هایی که باعث ایجاد آنها می شوند در زیر برشمرده شده اند.
- آرتریت روماتوئید – پروتئین سینوویال
- SLE – اسید نوکلئیک
- کم خونی همولیتیک خودایمنی - پروتئین Rhesus
- میاستنی گراویس – کولین استراز
دو دسته اصلی از بیماری های خودایمنی وجود دارد
- بیماری های خودایمنی اختصاصی اندام - دیابت نوع I، بیماری گریوز، ام اس، سندرم مرتع خوب
- بیماری های خودایمنی خاص سیستم - SLE، اسکلرودرمی، آرتریت روماتوئید
همانطور که قبلا ذکر شد، یک پاسخ خودایمنی در برابر خود آنتی ژن ها ایجاد می شود. اما حذف کامل این مولکول های ذاتی با خواص آنتی ژنی از بدن ما غیرممکن است. بنابراین، بیماری‌های خودایمنی به دلیل تلاش‌های مکرر برای خلاص شدن از شر خود آنتی‌ژن‌ها باعث آسیب بافتی مزمن می‌شوند.
چرا فقط برخی تحت تأثیر قرار می گیرند؟
در طول توسعه سلول های T، آنها نسبت به خود آنتی ژن ها متحمل می شوند. با این حال، در برخی افراد این تحمل به دلیل عوامل ژنتیکی و محیطی یا از بین می‌رود یا مختل می‌شود و باعث خودایمنی می‌شود.
مکانیسم های دفاعی متعددی وجود دارد که آپوپتوز سلول های T خود واکنشی را ترویج می کند. با وجود این اقدامات متقابل، برخی از سلول های خود واکنشی می توانند در بدن ما باقی بمانند. در یک فرد مستعد ژنتیکی تحت شرایط محیطی مناسب، این سلول ها فعال می شوند و در نتیجه یک بیماری خودایمنی ایجاد می شود.
شباهت بین ایدز و بیماری های خودایمنی چیست؟
هر دو بیماری بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد
تفاوت بین ایدز و بیماری خودایمنی چیست؟
ایدز در مقابل بیماری های خودایمنی |
|
| ایدز مرحله پایانی عفونت HIV است. | خودایمنی یک پاسخ ایمنی تطبیقی است که در برابر خود آنتی ژن ها نصب می شود. |
| علت | |
| ایدز توسط ویروس HIV ایجاد می شود. | بیماری های خودایمنی توسط آنتی ژن های اگزوژن یا درون زا ایجاد می شوند که باعث تحریک سیستم ایمنی بدن می شوند. |
| انتقال | |
| انتقال ویروس می تواند از فردی به فرد دیگر از طریق مایعات بدن اتفاق بیفتد. | بیماری های خودایمنی قابل انتقال نیستند. |
| استعداد ژنتیکی | |
| هیچ استعداد ژنتیکی وجود ندارد. | یک استعداد ژنتیکی وجود دارد. |
| تشخیص | |
|
تشخیص بیماری از طریق،انجام می شود · سرولوژی; الایزا، وسترن بلات · تشخیص ویروس با PCR · تشخیص آنتی ژن. آنتی ژن p24 ویروسی |
تحقیقات مورد استفاده در تشخیص بیماری های خودایمنی بسته به محل منشا بیماری متفاوت است. |
| مدیریت | |
| عوامل ضد ویروسی در مدیریت ایدز استفاده می شود. | داروهای ضد التهابی اغلب در مدیریت بیماری های خودایمنی استفاده می شود. |
خلاصه - ایدز در مقابل بیماری های خودایمنی
ایدز مرحله پایانی عفونت HIV است در حالی که بیماری های خودایمنی بیماری هایی هستند که در نتیجه یک پاسخ ایمنی تطبیقی ایجاد شده علیه خود آنتی ژن ها ایجاد می شوند. ایدز یک بیماری عفونی است در حالی که بیماری های خودایمنی بیماری های غیر عفونی هستند که پاتوژنز آنها توسط عوامل مختلف برون زا و درون زا ایجاد می شود. این تفاوت عمده بین ایدز و بیماری های خودایمنی است.
دانلود نسخه PDF ایدز در مقابل بیماری های خودایمنی
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفا نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین ایدز و بیماری های خود ایمنی
