تفاوت کلیدی – مناسب در مقابل صرع
فیت ها که به عنوان تشنج نیز شناخته می شوند را می توان به عنوان بروز علائم و نشانه های ناشی از فعالیت عصبی غیر طبیعی، بیش از حد یا همزمان در مغز تعریف کرد. فعالیت الکتریکی که باعث بروز حملات می شود توسط عوامل محرک مختلف تحریک می شود. اما تخلیه الکتریکی در مغز که منجر به صرع می شود، بی دلیل است. بنابراین، صرع به عنوان تمایل به ایجاد تشنج های غیرقابل تحریک تعریف می شود. این تفاوت کلیدی بین برنج و صرع است.
فیت چیست؟
فیت ها که به عنوان تشنج نیز شناخته می شوند را می توان به عنوان بروز علائم و نشانه های ناشی از فعالیت عصبی غیر طبیعی، بیش از حد یا همزمان در مغز تعریف کرد.
پاتوفیزیولوژی
یک انتقال دهنده عصبی به نام GABA وجود دارد که از تحریک نورون های مغزی جلوگیری می کند. هنگامی که بین انتقال دهنده های عصبی تحریکی و مهاری در مغز عدم تعادل وجود داشته باشد، تحریک بیش از حد نورون ها می تواند منجر به تشنج شود. یک اختلال موضعی در فعالیت مغزی باعث تشنج کانونی می شود که تظاهرات آن به ناحیه تحت تأثیر بستگی دارد. هنگامی که هر دو نیمکره در شروع یا پس از انتشار درگیر می شوند، تشنج عمومیت می یابد.
عامل محرک تشنج/برخورد
- کم خوابی
- عدم مصرف درست داروهای ضد صرع
- الکل
- سوء استفاده تفریحی مواد مخدر
- خستگی جسمی و روانی
- چراغ های سوسوزن
- عفونت های میان جریان
تشنج کانونی
علل
علل ژنتیکی
- اسکلروز توبروس
- صرع لوب فرونتال خودگردان
- بیماری فون هیپل-لیندو
- نوروفیبروماتوز
- ناهنجاری های مهاجرت مغزی
- همی پلژی نوزادی
- دیسژنزی قشر مغز
- سندرم استرج-وبر
- اسکلروز تمپورال مزیال
- خونریزی داخل مغزی
- سکته مغزی
همانطور که قبلاً توضیح داده شد، اختلالات موضعی در فعالیت عصبی مغزی اساس پاتولوژیک تشنج های کانونی است. اگر این فعالیت های الکتریکی غیرطبیعی به لوب تمپورال گسترش یابد، می تواند هوشیاری را مختل کند. از سوی دیگر، فعالیت‌های عصبی غیرطبیعی در لوب فرونتال می‌تواند باعث شود فرد رفتار عجیبی از خود نشان دهد.
شکل 01: EEG خواب
تشنج عمومی
تشنج تونیک-کلونیک
بسته به ناحیه ای از مغز که تحت تأثیر قرار گرفته است، ممکن است یک هاله قبل از تشنج وجود داشته باشد. بیمار سفت و بیهوش می شود و خطر آسیب بیشتر به صورت وجود دارد. تنفس نیز متوقف می شود و سیانوز مرکزی ممکن است رخ دهد. به دنبال آن یک حالت شل و کمای عمیق که معمولاً برای چند دقیقه ادامه دارد، رخ می دهد. در طول حمله، گاز گرفتن زبان و بی اختیاری ادرار وجود دارد که پاتگنومونیک تشنج تونیک-کلونیک است. پس از تشنج، بیمار معمولاً از خستگی، درد عضلانی و خواب آلودگی شکایت دارد.
تشنج غیبت
این تشنج ها از دوران کودکی شروع می شود. این حملات می‌توانند اغلب در طول روز رخ دهند و معمولاً با عدم تمرکز اشتباه می‌شوند.
تشنج میوکلونیک
حرکات تند و تیز که عمدتاً در بازوها رخ می دهد ویژگی بارز این نوع تشنج است.
تشنج آتونیک
از دست دادن تون عضلانی با یا بدون از دست دادن هوشیاری وجود دارد.
تشنج تونیک
اینها با افزایش عمومی در تون عضلانی مرتبط هستند.
تشنج کلونیک
این نوع تشنج دارای تظاهرات بالینی مشابه تشنج های تونیک-کلونیک است اما بدون فاز تونیک قبلی.
تحقیقات
- همه بیمارانی که گذرا از دست دادن هوشیاری داشته اند باید ECG 12 لید دریافت کنند
- وقتی مشکوک به تشنج است می توان MRI انجام داد
- EEG برای ارزیابی پیش آگهی بیماری استفاده می شود.
مدیریت
باید بیمار را از وضعیت بیماری آگاه کرد و به بستگان در مورد کمک های اولیه ای که باید در هنگام حمله تشنج به بیمار داده شود آموزش داد.در عین حال، به کسانی که تمایل به تشنج دارند باید توصیه شود که در صورت ابتلا به تشنج از فعالیت هایی که خود و دیگران را در معرض خطر قرار می دهد، اجتناب کنند. استفاده از داروهای ضد تشنج فقط در صورتی باید در نظر گرفته شود که بیمار بیش از یک قسمت تشنج غیرقابل تحریک داشته باشد.
صرع چیست؟
تمایل به ایجاد تشنج های غیرقابل تحریک به عنوان صرع شناخته می شود. بر اساس ماهیت تشنج، سن شروع و پاسخ به درمان دارویی، چندین الگوی خاص از صرع توصیف شده است که در مجموع به عنوان سندرم های صرع الکتروکلینیکال شناخته می شوند.
سندرم های رایج صرع الکتروکلینیکال عبارتند از:
صرع غیبت دوران کودکی
کودکان بین ۴ تا ۸ سال معمولاً به این نوع صرع مبتلا می شوند. غیبت های کوتاه مکرر معمولاً قابل مشاهده است.
صرع غیبت نوجوانان
کودکانی که در آستانه نوجوانی هستند، بین 10-15 سال، دچار این نوع تشنج می شوند. اگرچه صرع نوجوانان نیز با غیبت مشخص می شود، فراوانی آنها کمتر از صرع دوران کودکی است.
صرع میوکلونیک نوجوانان
سن شروع بین 15-20 سالگی است. تشنج های تونیک-کلونیک عمومی، غیبت و میوکلونوس صبحگاهی ویژگی های کلاسیک هستند.
تشنج تونیک-کلونیک عمومی در هنگام بیداری
بیماران بین 10 تا 25 سال معمولاً تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند. حملات تونیک-کلونیک ژنرالیزه گاهی اوقات همراه با میوکلونوس قابل مشاهده است.
تحقیقات
منطقه ای از مغز که تحت تأثیر قرار گرفته است را می توان با استفاده از EEG شناسایی کرد.
علت صرع را می توان با بررسی های مختلف مانند CT، MRI، تست های عملکرد کبد و غیره شناسایی کرد.
مدیریت
مدیریت صرع از طریق تجویز داروهای ضد صرع است.
شباهت های فیت و صرع چیست؟
- ناهنجاری در فعالیت الکتریکی مغز اساس هر دو وضعیت است،
- بیشتر تحقیقات انجام شده برای تشخیص فتوت برای تشخیص صرع نیز استفاده می شود.
تفاوت بین فیت و صرع چیست؟
مناسب در مقابل صرع |
|
| تشنج یا تشنج بروز علائم و نشانه‌های ناشی از فعالیت عصبی غیرطبیعی، بیش از حد یا همزمان در مغز است. | تمایل به ایجاد تشنج های غیرقابل تحریک به عنوان صرع شناخته می شود. |
| عامل محرک | |
| فعالیت الکتریکی که منجر به تنش می شود معمولاً توسط عوامل محرک مختلف تحریک می شود. | حفره الکتریکی که باعث صرع می شود بی دلیل است. |
| تشخیص | |
| هر گونه تخلیه الکتریکی مغزی غیر طبیعی به عنوان یک مناسب در نظر گرفته می شود. | برای اینکه بیمار مبتلا به صرع تشخیص داده شود، باید حداقل دو دوره تشنج غیرقابل تحریک داشته باشد. |
خلاصه - مناسب در مقابل صرع
فیت ها که به عنوان تشنج نیز شناخته می شوند را می توان به عنوان بروز علائم و نشانه های ناشی از فعالیت عصبی غیر طبیعی، بیش از حد یا همزمان در مغز تعریف کرد. از سوی دیگر، صرع به عنوان تمایل به ایجاد تشنج های غیر قابل تحریک تعریف می شود. در موارد تناسب، تخلیه الکتریکی غیرطبیعی توسط عوامل محرک مختلف تحریک می شود، برخلاف صرع که در آن تخلیه الکتریکی خود به خود و بدون هیچ گونه تحریکی ایجاد می شود. این تفاوت اصلی بین فیس و صرع است.
دانلود نسخه PDF Fits vs Epilepsy
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین فیت و صرع
