تفاوت کلیدی – Mobitz 1 vs 2
تأخیر در عبور تکانه ها به داخل بطن ها از طریق گره AV، مدت زمان فاصله PR را که در ECG مشاهده می شود افزایش می دهد. این وضعیت به عنوان بلوک قلبی درجه دوم شناخته می شود. دو شکل اصلی بلوک قلبی درجه دوم به عنوان موبیتز 1 و 2 وجود دارد. در موبیتز 1 افزایش تدریجی مدت فاصله PR وجود دارد تا زمانی که یک تکانه قبل از رسیدن به بطن ها کاملاً مسدود شود در حالی که در موبیتز 2 یک PR طولانی مدت وجود دارد. فاصله‌ای که مدت آن ثابت می‌ماند و یک تکانه گاه به گاه بدون رسیدن به مقصد از بین می‌رود. این تفاوت اصلی بین mobitz 1 و 2 است.
بلوک قلبی درجه دو چیست؟
هنگامی که در انتقال تکانه ها از طریق گره AV تاخیر وجود دارد، فاصله PR طولانی می شود. در حضور یک فاصله PR که مدت آن بین 0.25 تا 0.45 ثانیه است، برخی از پتانسیل های عمل بدون انتقال به بطن ها از بین می روند. در چنین مواردی، یک موج P وجود خواهد داشت که پس از آن یک موج QRS-T وجود ندارد. این وضعیت به عنوان یک بلوک قلبی درجه دوم شناخته می شود. دو شکل اصلی بلوک های قلبی درجه دو وجود دارد که موبیتز 1 و موبیتز 2 هستند.
ویژگی های بالینی
- سنکوپ
- سبکی سر
- بسته به علت زمینه ای ممکن است ویژگی هایی مانند درد قفسه سینه وجود داشته باشد.
- هیپوتانسیون
- برادی کاردی
Mobitz 1 چیست؟
در این شکل از بلوک قلبی درجه دوم، افزایش تدریجی مدت فاصله PR وجود دارد تا زمانی که یک تکانه قبل از رسیدن به بطن ها به طور کامل مسدود شود. بیماران مبتلا به بلوک قلبی mobitz 1 عمدتاً بدون علامت هستند.
مدیریت
- اگر بیمار دیگوکسین یا مسدودکننده های بتا مصرف می کند، باید آنها را قطع کرد.
- هنگامی که مشکوک به ایسکمی میوکارد وجود دارد، باید به درستی درمان شود.
Mobitz 2 چیست؟
در mobitz 2 یک فاصله PR طولانی مدت وجود دارد که مدت آن ثابت می ماند. یک تکانه گاه به گاه بدون اینکه به بطن ها منتقل شود از بین می رود. بیماران مبتلا به بلوک قلبی نوع موبیتز 2 در معرض خطر بیشتری برای ایجاد بلوک های قلبی درجه سه هستند و احتمال علامت دار شدن آنها بیشتر از بیماران مبتلا به نوع موبیتز 1 است.
شکل 01: تغییرات ECG در Mobitz 1 و 2
مدیریت
- در این شکل نیز باید مصرف دیگوکسین و بتابلوکرها قطع شود و احتمال بروز حوادث ایسکمیک در میوکارد منتفی شود.
- کاشت دستگاه پیسر معمولاً برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت به بلوک کامل قلب در نظر گرفته می شود.
شباهت بین Mobitz 1 و 2 چیست؟
در هر دو حالت، تأخیر در انتقال تکانه ها به بطن ها از طریق گره AV وجود دارد
تفاوت بین Mobitz 1 و 2 چیست؟
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
| در این شکل از بلوک قلبی درجه دوم، افزایش تدریجی مدت فاصله روابط عمومی وجود دارد تا زمانی که یک تکانه قبل از رسیدن به بطن ها کاملاً مسدود شود. | در mobitz 2 یک فاصله PR طولانی مدت وجود دارد که مدت آن ثابت می ماند. یک تکانه گاه به گاه بدون اینکه به بطن ها منتقل شود از بین می رود. |
| بلوک کامل قلب | |
| خطر ابتلا به بلوک کامل قلب کم است. | خطر ابتلا به بلوک کامل قلب بالاست. |
| علائم | |
| بیشتر بیماران بدون علامت هستند. | بیماران مبتلا به mobitz 2 بیشتر از بیماران مبتلا به mobitz 1 علائم دارند. علائم معمول آن سبکی سر و سنکوپ است. |
خلاصه - Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 و 2 دو شکل بلوک قلبی درجه دوم هستند. تفاوت بین آنها در موبیتز 1 این است که مدت زمان فاصله PR به تدریج افزایش می یابد تا زمانی که یک تکانه قبل از رسیدن به بطن ها کاملاً از بین برود اما در موبیتز 2 اگرچه فاصله PR طولانی است اما با زمان تغییر نمی کند.
دانلود نسخه PDF Mobitz 1 vs 2
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین Mobitz 1 و 2
