تفاوت اصلی بین IgG IgG دنگی و NS1 در این است که IgG از قرار گرفتن در معرض ویروس دنگی از هفته سوم ام تا 24 هفته کاملاً قابل تشخیص است در حالی که IgM قابل تشخیص از 7ام روز قرار گرفتن در معرض تا 24 هفته و NS1 از 1st تا 7 قابل تشخیص است. روز قرار گرفتن در معرض.
ویروس دنگی یک ویروس RNA تک رشته ای از خانواده Flaviviridae است که توسط پشه منتقل می شود. تا به حال، چهار سروتیپ از ویروس دنگی پیدا شده است. در تشخیص ویروس دنگی، IgG، IgM و NS1 نقش اصلی را ایفا می کنند. IgM و IgG اختصاصی دنگی رایج ترین روش های تشخیصی مورد استفاده هستند.
IgG دنگی چیست؟
IgG ایمونوگلوبولین G موجود در خون و لنف است که توسط سلول های B پلاسما تولید و آزاد می شود. آنتی بادی های IgG 75 درصد از آنتی بادی های سرم را در انسان نشان می دهند. توسعه کامل آنتی بادی های IgG پس از سه هفته پس از قرار گرفتن در معرض در افراد دارای ایمنی بدن اتفاق می افتد. با این حال، IgG از 3سوم روز علائم قابل تشخیص است و ممکن است تا 6 ماه پس از عفونت باقی بماند. تولید آنتی بادی های IgG مربوط به ویروس دنگی با عفونت فاز حاد مطابقت دارد.
شکل 01: آزمایش دنگی
در صورت عدم وجود عفونت، آنتی بادی های IgM شناسایی نمی شوند. با این حال، به دلیل جمع آوری نمونه قبل از تولید آنتی بادی های IgG توسط بدن علیه ویروس دنگی، این می تواند منفی کاذب باشد.بنابراین، اگر فرد مشکوک به ویروس دنگی باقی بماند، باید نمونه دوم پس از 10-12 روز پس از قرار گرفتن در معرض آنالیز شود. آزمایشی که برای تشخیص آنتی بادی های IgG انجام می شود، IgG ELISA است. نتایج مثبت نشان دهنده وجود ویروس دنگی است. مثبت کاذب همچنین می تواند نشان دهنده وجود انواع دیگر ویروس ها مانند ویروس زیکا، ویروس نیل غربی، فلاوی ویروس و غیره باشد. در چنین مواردی، گرفتن شرح حال دقیق از بیمار و سپس آزمایشات آزمایشگاهی بیشتر حیاتی است..
IgM دنگی چیست؟
IgM ایمونوگلوبولین M است که در خون و مایع لنفاوی یافت می شود. این اولین آنتی بادی است که در طی یک عفونت جدید توسط بدن تولید می شود. IgM یکی از چندین نوع آنتی بادی است که توسط بدن برای القای واکنش های ایمنی در برابر عفونت ها تولید می شود. در طول عفونت دنگی، IgM ویژه ویروس دنگی و سایر آنتی بادی های خنثی کننده پس از پایان هفته اول علائم تولید می شود. آنها در هفت روز اول علائم تولید نمی شوند. IgM پس از 5 امروز قرار گرفتن قابل تشخیص است. سطح IgM معمولا متغیر است. آنها در روز هفتم عفونت کاملاً وجود دارند و ممکن است بیش از 12 هفته پس از شروع علائم باقی بمانند.
شکل 02: دوره بیماری دنگی
در طول تعیین سروتیپ، آنتی بادی های IgM حیاتی نیستند. MAC-ELISA دنگی (IgM Antibody Capture Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) آزمایشی برای تشخیص کیفی ویروس دنگی است. در طول آزمایش، MAC ELISA آنتی بادی های IgM انسانی را با استفاده از آنتی بادی های ضد IgM انسانی با افزودن آنتی ژن های ویروس دنگی می گیرد. دو نوع نمونه برای آزمایش IgM دنگی استفاده می شود. آنها سرم و مایع مغزی نخاعی هستند. نتایج آزمایش MAC ELISA می تواند منفی یا مثبت باشد. نتیجه آزمایش IgM مثبت، بیمار را به عنوان یک فرد احتمالی یا اخیراً آلوده به تب دانگ طبقه بندی می کند.نتایج منفی IgM پیچیده است و باید با NAAT (آزمایش تقویت اسید نوکلئیک) برای تأیید وجود یا عدم وجود آنتی بادی‌های IgM دنگی انجام شود. کیت تشخیص دنگی IgM به صورت تجاری در دسترس است.
دنگی NS1 چیست؟
دنگی NS1 پروتئینی است که در طول عفونت دنگی در خون ترشح می شود. این یک پروتئین غیر ساختاری است که در مرحله حاد عفونت دنگی شناسایی می شود. تست NS1 پروتئین NS1 را شناسایی می کند و برای استفاده در سرم خون ساخته شده است. این آزمایش از آنتی بادی هایی استفاده می کند که به صورت مصنوعی برچسب گذاری شده اند تا پروتئین NS1 را شناسایی کنند. این تست ها در طول هفت روز اول بروز علائم دارای میزان حساسیت بالایی هستند. تست‌های NS1 بعد از 7مین روز علائم توصیه نمی‌شوند، زیرا حساسیت تست کاهش می‌یابد و نتایج نادرست ارائه می‌دهد.
در طول تجزیه و تحلیل نتایج، مثبت بودن تست NS1 وجود عفونت دنگی را نشان می دهد اما سروتیپ را نشان نمی دهد. به دست آوردن اطلاعات سروتیپ برای مراقبت از بیمار حیاتی نیست.با این حال، برای اهداف نظارتی مهم است. پروتئین دانگ NS1 در خون کامل یا پلاسما وجود دارد. به عنوان یک هنجار بالینی، آزمایش NS1 دنگی در نمونه‌های سرم خون ایجاد، انجام و ارزیابی می‌شود.
شکل 03: ویروس دنگی
در طول آزمایش NS1 دنگی، نتیجه تشخیصی با ترکیب آنتی بادی IgM دنگی به دست می آید. این برای هفت روز اول علائم است. اگر هر دو آزمایش آنتی ژن و آنتی بادی منفی باشد، باید نمونه دوم از مرحله بهبودی تهیه و برای IgM آزمایش شود. تست دنگی NS1 دو نوع نتیجه را به عنوان نتایج آزمایش منفی و مثبت ارائه می دهد. در طی یک نتیجه آزمایش مثبت، آزمایش وجود عفونت دانگ را تأیید می کند. در طی یک نتیجه آزمایش منفی، آزمایش احتمال عفونت دانگ را رد نمی کند.از این رو، آزمایش با حضور آنتی بادی های IgM دنگی انجام می شود. این امر تأیید می کند که آیا در بیمار قرار گرفتن در معرض دانگ وجود دارد یا خیر. کیت های تست دنگی NS1 به صورت تجاری در دسترس هستند.
شباهت‌های بین IgG دنگی IgM و NS1 چیست؟
- هر سه IgG، IgM و NS1 ابزارهای تشخیصی برای تشخیص ویروس دنگی هستند.
- هر سه به دنبال قرار گرفتن در معرض ویروس دنگی در خون وجود دارند.
- IgG IgM و آنالیز تست NS1 از سرم به عنوان نمونه استفاده می کند.
- کیت های آزمایش تجاری برای تشخیص هر سه نوع وجود دارد.
- تست‌های ویروس دنگی مبتنی بر IgG، IgM و NS1 نسبت به سایر آزمایش‌ها برای تشخیص ویروس دنگی بسیار دقیق هستند.
تفاوت بین دنگی IgG IgM و NS1 چیست؟
تفاوت اصلی بین IgG IgG دنگی و NS1 دوره های قابل تشخیص آنها پس از عفونت است. IgG دنگی پس از 3ام هفته به طور کامل قابل تشخیص است، در حالی که IgM دنگی در طول روز 7ام تا 24 هفته پس از مواجهه قابل تشخیص است. قرارگیری در معرض.در همین حال، تشخیص دنگی NS1 بسیار مهم است زیرا باید در 07 روز اول قرار گرفتن در معرض انجام شود. IgG و IgM آنتی بادی هستند.
اینفوگرافیک زیر تفاوت‌های بین IgG IgM و NS1 را به شکل جدولی برای مقایسه کنار هم نشان می‌دهد.
خلاصه - IgG دنگی در مقابل IgM در مقابل NS1
ویروس دنگی یک ویروس RNA تک رشته ای از خانواده Flaviviridae است که توسط پشه منتقل می شود. دنگی IgG، IgM و NS1 نقش مهمی در تشخیص تب دانگ ایفا می‌کنند و دقیق‌ترین آزمودنی‌ها هستند. IgG ایمونوگلوبولین G موجود در خون و لنف است که توسط سلول های B پلاسما تولید و آزاد می شود. IgG از روز سوم علائم قابل تشخیص است و ممکن است تا ۶ ماه پس از عفونت باقی بماند. IgM ایمونوگلوبولین M است که در خون و مایع لنفاوی یافت می شود و اولین آنتی بادی است که در طول یک عفونت جدید توسط بدن تولید می شود. آنها در روز هفتم عفونت شناسایی می شوند و ممکن است بیش از 12 هفته پس از شروع علائم باقی بمانند. دنگی NS1 پروتئینی است که در طول عفونت دنگی در خون ترشح می شود.تست‌های NS1 بعد از 7مین روز علائم توصیه نمی‌شوند، زیرا حساسیت تست کاهش می‌یابد و نتایج نادرستی ارائه می‌دهد. این تفاوت بین IgG IgM دنگی و NS1 IgG IgM و NS1 را خلاصه می کند.
