تفاوت کلیدی – ESR در مقابل CRP
التهاب فرآیندی است که به دلیل عفونت توسط ذرات یا ارگانیسم های خارجی مانند باکتری ها، قارچ ها و ویروس ها ایجاد می شود. التهاب در واقع بخشی از پاسخ ایمنی بدن ما است. از طریق التهاب، بدن ما سعی می کند از خود در برابر عفونت محافظت کند. هنگامی که التهاب شروع می شود، گلبول های سفید خون مواد شیمیایی خاصی را آزاد می کنند تا به محل عفونت برسند و با ذرات خارجی عفونی مبارزه کنند. در نتیجه، ناحیه عفونت قرمز، متورم یا گرم می شود. چندین آزمایش خون برای تشخیص التهاب در بدن وجود دارد. نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR یا sed rate) و پروتئین واکنشی C (CRP) دو نشانگر زیستی برای التهاب هستند.تفاوت اصلی بین ESR و CRP این است که ESR میزان رسوب گلبول های قرمز خون را در مدت یک ساعت اندازه گیری می کند در حالی که CRP سطح پروتئین واکنشی C را در خون اندازه گیری می کند.
ESR چیست؟
نرخ رسوب گلبول های قرمز یا سرعت sed تکنیکی است که التهاب را در بدن تشخیص می دهد. این تست برای اندازه گیری میزان رسوب گلبول های قرمز در یک ساعت طراحی شده است. مقدار ESR بر حسب میلی متر در ساعت (mm/h) بیان می شود. ESR یک آزمایش هماتولوژی (خون) است که معمولاً انجام می شود. این آزمایش توسط آسیب شناس لهستانی ادموند بیرناکی در سال 1897 اختراع شد.
تست ESR در یک لوله مخصوص به نام لوله Westergren (یک لوله آزمایش شیشه ای عمودی) انجام می شود. خون ضد انعقاد در لوله های وسترگرن قرار داده می شود و میزان رسوب گلبول های قرمز خون کنترل و گزارش می شود. رسوب گلبول های قرمز خون به فرآیند التهاب مربوط می شود. هنگامی که فرآیند التهابی شروع می شود، سطح فیبرینوژن در خون افزایش می یابد.این سطوح بالای فیبرینوژن باعث می‌شود گلبول‌های قرمز به هم بچسبند و پشته‌هایی را تشکیل دهند. این پشته ها به دلیل چگالی بالا سریعتر ته نشین می شوند. بنابراین، مقدار ESR با وجود التهاب افزایش می‌یابد. این اندازه گیری مهم است زیرا نشان دهنده وجود سطح غیر طبیعی فیبرینوژن در خون با سیگنال دادن به یک عفونت مزمن بالقوه است.
ESR یک نشانگر زیستی معنادار بالقوه برای تمایز بیماری است. مقدار ESR در بیماری های مختلف و همچنین شرایطی مانند بارداری، کم خونی، اختلالات خودایمنی، برخی بیماری های کلیوی و برخی سرطان ها (مانند لنفوم و مولتیپل میلوما) افزایش می یابد. مقدار ESR تحت چندین بیماری مانند پلی سیتمی، هیپر ویسکوزیته، کم خونی داسی شکل، لوسمی، پروتئین پایین پلاسما و نارسایی احتقانی قلب کاهش می یابد.
شکل 01: ESR
CRP چیست؟
آزمایش پروتئین واکنشی C یکی دیگر از آزمایشات خون برای تشخیص التهاب در بدن است. پروتئین واکنشی C پروتئین خاصی است که توسط کبد تولید شده و در خون آزاد می شود. هنگامی که التهاب یا عفونت وجود دارد، سطح پروتئین واکنشی C در پلاسمای خون به سرعت افزایش می یابد. از این رو، بیومارکر خوبی برای شناسایی التهابات فاز حاد است. بلافاصله پس از عفونت، سطح CRP در عرض 2 ساعت از یک فرد بالغ افزایش می یابد و حدود 18 ساعت در پلاسمای خون باقی می ماند. این افزایش سریع سطح CRP نشان دهنده مرحله حاد یا مرحله اول عفونت است. از این رو، CRP به عنوان پروتئین فاز حاد نیز شناخته می شود.
سطح CRP به دلیل طیف گسترده ای از اختلالات مانند تروما، نکروز بافتی، بدخیمی ها و اختلالات خود ایمنی افزایش می یابد. بنابراین نمی توان از مقدار CRP برای تشخیص بیماری خاصی استفاده کرد. اما نشان دهنده روند بیماری است که باعث مرگ سلولی به دلیل التهاب می شود. با این حال، به دلیل عملکرد سریع CRP پس از شروع فرآیند التهابی یا عفونی، تست CRP به عنوان یک تست حساس تر از ESR عمل می کند و ESR اغلب با آزمایش CRP جایگزین می شود.
شکل 02: دامنه پروتئین واکنشی C
شباهت‌های بین ESR و CRP چیست؟
- نرخ رسوب گلبول های قرمز (ESR یا سرعت sed) و پروتئین واکنشی C (CRP) دو آزمایشی هستند که برای تشخیص التهاب و درد در طول عفونت انجام می شوند.
- هر دو تست ESR و CRP ارزان هستند.
- هر دو این آزمایش ممکن است برای تشخیص مقادیر کمی التهاب حساس نباشند.
تفاوت بین ESR و CRP چیست؟
ESR در مقابل CRP |
|
| ESR یک آزمایش خون است که میزان رسوب گلبول های قرمز را در ساعت اندازه گیری می کند. | CRP یک آزمایش خون برای اندازه گیری سطح پروتئین های واکنشگر C در پلاسما است. |
| ویژگی برای بیماریها | |
| ESR را می توان برای تمایز بیماری استفاده کرد. | CRP یک نشانگر غیر اختصاصی برای بیماری ها است. |
| سایت‌های فعال | |
| ESR کمتر از CRP حساس است. | CRP از ESR حساس تر است. |
| تشخیص عفونت فاز حاد | |
| ESR برای تشخیص مرحله حاد التهاب کمتر مناسب است. | CRP در تشخیص فاز حاد التهاب دقیق است |
| 24 ساعت اول عفونت | |
| ESR ممکن است طبیعی باشد. | سطح CRP افزایش می یابد و نشان دهنده التهاب است. |
خلاصه - ESR در مقابل CRP
ESR و CRP دو نشانگر زیستی التهابی هستند. هر دو روش التهاب و درد را در بدن تشخیص می دهند. ESR میزان رسوب گلبول های قرمز را در ساعت اندازه گیری می کند. CRP سطح پروتئین‌های واکنشگر C را در پلاسمای خون اندازه‌گیری می‌کند. این تفاوت بین ESR و CRP است. هر دو معیار در نتیجه التهاب افزایش می‌یابند.
دانلود نسخه PDF ESR در مقابل CRP
می توانید نسخه PDF این مقاله را دانلود کنید و طبق یادداشت های نقل قول برای اهداف آفلاین از آن استفاده کنید. لطفاً نسخه PDF را از اینجا دانلود کنید تفاوت بین ESR و CRP.
